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有核紅細(xì)胞計數(shù)偏高是怎么回事

患者：女，26歲

病情描述:
有核紅細(xì)胞計數(shù)偏高是怎么回事
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

有核紅細(xì)胞計數(shù)偏高可能由生理性代償、溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征、白血病等原因引起，需結(jié)合實驗室檢查明確病因。

1. 生理性代償：

新生兒、高原居民或劇烈運動后可能出現(xiàn)暫時性升高，通常無須治療，去除誘因后可自行恢復(fù)。

2. 溶血性貧血：

可能與遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血等因素有關(guān)，表現(xiàn)為黃疸、乏力，可選用潑尼松、環(huán)孢素、利妥昔單抗等藥物。

3. 骨髓增生異常：

造血功能異常導(dǎo)致未成熟紅細(xì)胞釋放，常伴隨全血細(xì)胞減少，需使用來那度胺、阿扎胞苷等藥物或造血干細(xì)胞移植。

4. 白血病浸潤：

骨髓被腫瘤細(xì)胞占據(jù)引發(fā)代償性外周血釋放，伴隨發(fā)熱出血，需根據(jù)分型采用伊馬替尼、維奈克拉等靶向藥物或化療。

日常需避免感染和劇烈運動，定期復(fù)查血常規(guī)，出現(xiàn)皮膚瘀斑、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時血液科就診。

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