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- 袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科
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引起糖尿病的原因是什么
引起糖尿病的原因非常復(fù)雜，我們最常見的是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病是由于胰島素完全的缺乏、喪失導(dǎo)致的血糖的升高。二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。其他的類型糖尿病原因多種多樣，有的是單基因疾病，家族遺傳性的疾病，有的是酶血的代謝的異常，這是我們常見的臨床糖尿病類型。還有一部分是繼發(fā)性的引起血糖的升高的疾病，不管是哪一種原因，只要符合糖尿病的治療標準，我們就診斷糖尿病，但這些疾病的治療和常見一型、二型糖尿病是有所區(qū)別的，比如說肝源性糖尿病，肝臟疾病引起肝功能或者肝臟結(jié)構(gòu)的異常，影響到血糖代謝的時候也可以引起糖尿病。它主要的原因是在肝臟本身，除了降血糖之外，可能更重要的是治療肝臟疾病。 另外，像很多的內(nèi)分泌疾病都可以引起糖尿病，最常見的像庫欣綜合征。是由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素分泌過多，影響胰島素的作用，引起糖尿病，治療庫欣疾病是最重要的。另外，像生長激素瘤，像甲狀腺功能亢進這些生長激素，或者是甲狀腺素激素分泌異常也會引起糖尿病，我們治療原發(fā)性疾病才能緩解血糖升高。另外，有一些醫(yī)源性的疾病，像長期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會引起血糖升高，這一部分患者對因治療，同時也是降糖治療需要雙方面的綜合干預(yù)。語音時長 02:0266453次收聽 2019-11-27 -
糖尿病如何治療
糖尿病要從調(diào)節(jié)生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、適當(dāng)運動、合理服用藥物、做好血糖檢測以及保持好的心態(tài)等方面治療。 一、生活方式、飲食控制。飲食控制實際上是總熱量的限制。糖尿病患者理論上講，所有食物都可以吃，但總量必須控制； 二、運動。找到適合自己的運動方式，長久堅持是保證血糖穩(wěn)定非常好的習(xí)慣。年輕人可采取比較劇烈運動方式，打球、跑步等。對于老年人可采取比較緩和作用方式，游泳、太極拳、做操等； 三、藥物。糖尿病治療藥物層出不窮，除比較傳統(tǒng)的二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類等藥物外，新研發(fā)藥物非常多，都有不同特點，可適合不同人群。若普通口服降糖藥物無法控制血糖，或者糖尿病并發(fā)癥，血糖非常高情況下，可用胰島素降糖力量比較強藥物進行治療； 四、糖尿病監(jiān)測。只有規(guī)律血糖監(jiān)測，明確了解糖尿病血糖控制水平，才能找到合適治療方案； 五、糖尿病健康教育。只有本人對糖尿病以及并發(fā)癥有全面了解，才會更加積極心態(tài)和配合方式，去綜合全面控制血糖。語音時長 01:5559644次收聽 2019-11-27 -
胰島素過高應(yīng)該怎么辦
胰島素過高可以通過生活方式干預(yù)，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。 胰島素是降低血糖的一個最重要的唯一激素，如果胰島素水平過高，實際上反映出是體內(nèi)一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長期過高的一種狀態(tài)，會導(dǎo)致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個階段如果進行及時的干預(yù)，就可以預(yù)防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過高臨床最常見的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過高的胰島素水平。 一些藥物也有類似的作用，比如說最常見的藥物二甲雙胍，這是一個非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個藥物，對糖耐量異常的患者，預(yù)防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據(jù)，也是非常值得信賴的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見的疾病。對于胰島素水平過高的胰島素瘤患者，臨床表現(xiàn)為嚴重的、反復(fù)的低血糖，和二型糖尿病表現(xiàn)是截然不同的。如果一個患者反復(fù)出現(xiàn)饑餓、心慌、低血糖，同時胰島素水平過高，提示著可能會有胰島素瘤或者其他疾病導(dǎo)致胰島素過高的情況，而對于糖尿病患者的胰島素水平過高，只是早期的一個表現(xiàn)，也是預(yù)防糖尿病非常關(guān)鍵的階段。語音時長 02:1563195次收聽 2019-11-27 -
緩解療糖尿病足最佳方法是什么
治療糖尿病足最佳辦法是什么呢?非常多的糖尿病足患者都希望通過找到治療糖尿病足的最佳辦法，早日將糖尿病足這種病治好，但是有很多人都不知道治療糖尿病足最佳辦法是什么，下面讓我們一起來了解一下治療糖尿病足最佳辦法是什么。
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糖尿病手腳麻怎么治療
糖尿病手腳麻木可通過控制血糖，補充維生素，或使用藥物治療，血糖長期升高是糖尿病手腳麻的關(guān)鍵因素。 一、控制血糖，如果糖尿病周圍神經(jīng)病變，預(yù)防繼續(xù)發(fā)生周圍神經(jīng)損傷。 二、營養(yǎng)神經(jīng)，通過補充維生素B12，緩慢改善神經(jīng)的細胞代謝。 三、使用改善循環(huán)的一些藥物，使用的前列地爾，中成藥的丹紅注射液等。 四、用治療糖尿病神經(jīng)病變的藥物醛糖還原酶抑制劑等。在綜合治療基礎(chǔ)上，緩慢改善糖尿病患者手腳麻木的癥狀。56397次播放 2019-12-19
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糖尿病怎樣治療
糖尿病要通過控制飲食，合理運動，選用合適的藥物，同時要監(jiān)測血糖，配合糖尿病健康教育等進行治療。 一、飲食控制實際上是總熱量的限制。 二、找到適合的運動方式，長久堅持。 三、藥物治療。比較傳統(tǒng)的如二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類等藥物，普通的口服降糖藥物無法控制，或出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥，用胰島素進行治療。 四、糖尿病監(jiān)測，規(guī)律的血糖監(jiān)測，才能找到合適的治療方案。 五、糖尿病健康教育，對糖尿病及并發(fā)癥有全面了解，積極的心態(tài)去配合，才能全面控制血糖。58117次播放 2019-12-19
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用什么方法可以治糖尿病足
用什么方法可以治糖尿病足呢?糖尿病足的治療方法是比較多的，有經(jīng)驗的醫(yī)生會根據(jù)患者的實際情況采取合適的治療方法，對癥治療效果就比較顯著，下面讓我們一起來了解一下用什么方法可以治糖尿病足。
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調(diào)理內(nèi)分泌失調(diào)的方法是什么
內(nèi)分泌失調(diào)是我們臨床常見的診斷，它包括的內(nèi)容非常寬泛。既說明沒有明確診斷嚴重的疾病，同時又存在一種身體內(nèi)，分泌激素分泌的異常，最常見于女性，尤其像在更年期女性表現(xiàn)尤為突出。當(dāng)然對于更年期女性，她之所以出現(xiàn)身體諸多的不適，關(guān)鍵還在于體內(nèi)雌激素水平下降。在這個階段她的表現(xiàn)除了月經(jīng)紊亂之外，同時會伴有潮熱、心慌、情緒的改變等等。從發(fā)病機制來講，我們增加雌孕激素的補充可以很好的改善臨床的癥狀，當(dāng)然中醫(yī)中藥的補腎、養(yǎng)血等等治療方法也可以改善臨床癥狀。 其他的內(nèi)分泌失調(diào)的疾病表現(xiàn)多種多樣，比如說年輕女性面部的色斑，比如說痤瘡的增加，甚至一部分人由于工作壓力增大引起的失眠、脫發(fā)等等。都可以歸結(jié)為內(nèi)分泌失調(diào)，不同的病人、不同的癥狀、不同的病因，我們會根據(jù)其特點去選擇相應(yīng)的藥物。在西藥方面，除了女性補充雌孕激素西藥的治療之外，大部分內(nèi)分泌失調(diào)的患者使用中醫(yī)中藥更有它的優(yōu)勢。語音時長 01:3768131次收聽 2019-11-27 -
糖尿病應(yīng)該注意什么
除血糖控制達標之外，還要注意糖尿病并發(fā)癥的篩查，每年的糖尿病眼底、血管的B超檢查，都是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥重要手段。 二期糖尿病，每年進行并發(fā)癥篩查，一型糖尿病在發(fā)現(xiàn)五年之后進行并發(fā)癥篩查。糖尿病還會存在其他功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其他疾病。還要關(guān)注是否同時合并了大的血管病變，如動脈硬化等。58297次播放 2019-12-19
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患上了糖尿病足如何用藥效果好
患上了糖尿病足吃什么藥好呢?糖尿病足是一種常見的疾病，而針對于這種疾病的治療藥物是比較常用的一種手段，但是要知道想要得到好的效果，需要患者們保證正確的用藥才行，那么患上了糖尿病足吃什么藥好呢?
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3種方法要記牢，這篇文章醫(yī)生教你如何鑒別診斷周圍神經(jīng)病變
周圍神經(jīng)病變主要會在感覺方面有一定的缺失，而且肌肉 會出現(xiàn)萎縮以及無力的感覺，是屬于一種綜合癥狀，周圍神經(jīng)病變的鑒別方法是有很多種的，首先需要根據(jù)以往的病史來發(fā)現(xiàn)病情，其次，還可以通過檢查血液來進行判斷，最后，可以通過肌電圖與神經(jīng)傳導(dǎo)來進行測定是不是有周圍神經(jīng)病變。
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周圍神經(jīng)病變的鑒別診斷
周圍神經(jīng)病變的鑒別診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、電生理檢查和實驗室檢查綜合分析，常見需鑒別的疾病主要有糖尿病周圍神經(jīng)病變、慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病、維生素B12缺乏性神經(jīng)病、遺傳性周圍神經(jīng)病、吉蘭-巴雷綜合征等。1、糖尿...
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吃什么能預(yù)防糖尿病
第一，糖尿病的預(yù)防一般主張低熱量的飲食習(xí)慣。糖尿病的發(fā)生有多種因素，首先遺傳因素，如有糖尿病家族史，發(fā)生糖尿病的風(fēng)險就大大增加。 第二，生活習(xí)慣。如果家族出現(xiàn)了多個人肥胖、高血壓等等類似的代謝綜合征的表現(xiàn)，那么也增加了糖尿病的發(fā)病風(fēng)險。 對于糖尿病的高危人群，主張健康的低熱量的飲食習(xí)慣，普通人群通過熱量限制增加運動，就能起到預(yù)防糖尿病，甚至是預(yù)防將來的糖尿病的并發(fā)癥，在低熱量多種營養(yǎng)補充的情況下，就能預(yù)防糖尿病。65674次播放 2019-12-19
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治療糖尿病最好的藥是什么
治療糖尿病最好的藥有二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素、利拉魯肽、SGLT-2等。糖尿病治療方法很多，最好的藥物實際上并不是非常恰當(dāng)?shù)囊粋€說法，所有的糖尿病藥物都有適合的人群，沒有最好的藥物，只有最適合的藥物。 常見糖尿病藥物像二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素，SGLT-2，利拉魯肽等適合不同人群，比如以肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯可能會選擇二甲雙胍、利拉魯肽等既能控制血糖，又對控制體重有利。對于偏瘦的患者會選擇增加體重又能控制血糖的藥物，比如胰島素促泌劑在控制血糖的基礎(chǔ)上對改善體重增強體質(zhì)也是有利的。 出現(xiàn)肝功能不全或者腎功能損傷可以選擇胰島素。胰島素對肝腎功能沒有出現(xiàn)明顯影響，如果糖尿病患者合并心腦血管疾病會選擇二甲雙胍，SGLT-2，目前認為他們對心腦血管有益。語音時長 01:4664248次收聽 2019-11-27 -
糖尿病腳腫怎么辦
糖尿病腳腫可根據(jù)病情進行綜合口服靜脈治療，甚至透析治療。 糖尿病腳腫的癥狀，預(yù)示病情可能有種種原因。 一、糖尿病腎病、腎功能不全水腫。 二、糖尿病合并心功能不全引起的水腫，這是臨床比較嚴重的情況。 以上病癥的治療需要在住院期間經(jīng)過綜合的口服靜脈，嚴重時甚至需要向血液置換，透析治療才能改善血液的代謝。 糖尿病合并下肢的靜脈回流不全，導(dǎo)致的水腫威脅性不大，可以通過減少長期站立的時間，平臥時抬高下肢，來緩解癥狀。54697次播放 2019-12-19
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拍打小肚子能減小肚子嗎
拍打小肚子不能直接減少腹部脂肪。減脂需要通過熱量消耗與攝入的平衡實現(xiàn)，局部拍打無法針對性分解脂肪。脂肪消耗是全身性的過程，當(dāng)身體需要能量時，會通過激素信號調(diào)動全身脂肪細胞分解供能，而非僅針對拍打部位。拍打可能短暫促進局部...
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食物中毒時怎么辦才能解毒
食物中毒可通過催吐、補充水分、調(diào)整飲食、使用藥物、就醫(yī)治療等方式解毒。食物中毒通常由細菌感染、毒素污染、化學(xué)物質(zhì)、過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等原因引起。1、催吐食物中毒早期可通過催吐減少毒素吸收。用手指或勺子輕壓舌根刺激咽部誘...0次瀏覽 2025-12-21
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脊髓損傷導(dǎo)致下肢癱瘓能治療好嗎
脊髓損傷導(dǎo)致的下肢癱瘓能否恢復(fù)主要取決于損傷程度和位置，部分患者可通過綜合治療改善功能?；謴?fù)可能性與損傷是否完全性、早期干預(yù)措施、康復(fù)訓(xùn)練強度、神經(jīng)修復(fù)技術(shù)應(yīng)用以及并發(fā)癥控制等因素密切相關(guān)。1、損傷程度：不完全性脊髓損傷...0次瀏覽 2025-12-21
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慢性腎病第3期可以做運動嗎
慢性腎病第3期患者通常可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適度運動。運動有助于改善心肺功能和控制血壓，但需避免高強度或劇烈運動。慢性腎病第3期患者可選擇低強度有氧運動，如散步、太極拳或固定自行車。這類運動能促進血液循環(huán)，減輕水腫癥狀，同...0次瀏覽 2025-12-21
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動感單車會不會把腿練粗一點
動感單車一般不會把腿練粗，但長期高強度訓(xùn)練可能導(dǎo)致肌肉適度增粗。動感單車屬于有氧運動，主要消耗脂肪而非顯著增加肌肉體積，女性因睪酮水平較低更不易出現(xiàn)明顯增粗。僅當(dāng)結(jié)合阻力訓(xùn)練或蛋白質(zhì)過量補充時，才可能出現(xiàn)腿部肌肉維度增長...0次瀏覽 2025-12-21
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鼻尖不明顯整形可以改善么
鼻尖不明顯可以通過整形手術(shù)改善。鼻整形手術(shù)主要有自體軟骨移植、假體植入、鼻尖成形術(shù)、注射填充、線雕提升等方式，具體方案需根據(jù)鼻部基礎(chǔ)條件和個體需求設(shè)計。1、自體軟骨移植采用耳軟骨、鼻中隔軟骨或肋軟骨進行移植塑形，適用于鼻...0次瀏覽 2025-12-21
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鼻咽癌出血什么顏色
鼻咽癌出血通常呈現(xiàn)暗紅色或帶有血絲的黏液狀，少數(shù)情況下可能為鮮紅色。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部黏膜的惡性腫瘤，出血顏色差異可能與腫瘤位置、血管侵犯程度等因素有關(guān)。鼻咽癌出血多表現(xiàn)為回吸性涕中帶血，即晨起時從鼻腔回吸到口腔的分泌...0次瀏覽 2025-12-21
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糖尿病人晚餐可以喝豆?jié){嗎
糖尿病患者晚餐一般可以喝無糖豆?jié){，但需控制攝入量并監(jiān)測血糖反應(yīng)。豆?jié){富含優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，升糖指數(shù)較低，但部分人群可能出現(xiàn)胃腸不適或血糖波動。無糖豆?jié){每100毫升約含1.8克碳水化合物，對血糖影響較小。其膳食纖維可延緩...0次瀏覽 2025-12-21
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7歲兒童打呼嚕是病嗎
7歲兒童打呼?？赡苁窍贅芋w肥大、扁桃體肥大等疾病的表現(xiàn)，也可能是生理性原因?qū)е?。兒童打呼嚕主要有睡眠姿勢不?dāng)、肥胖、腺樣體肥大、扁桃體肥大、過敏性鼻炎等原因引起。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。1、睡眠...0次瀏覽 2025-12-21
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怎么去眼角皺紋和眼袋
去除眼角皺紋和眼袋可通過調(diào)整生活習(xí)慣、使用護膚品、醫(yī)學(xué)美容等方式改善。眼角皺紋和眼袋通常與皮膚老化、膠原蛋白流失、局部循環(huán)不良等因素有關(guān)。1、調(diào)整生活習(xí)慣保證充足睡眠有助于減少眼周水腫和色素沉積，建議每日睡眠時間達到7-...0次瀏覽 2025-12-21
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血管性偏頭痛怎么樣快速止痛
血管性偏頭痛可通過藥物干預(yù)、物理緩解等方式快速止痛。血管性偏頭痛的急性期處理主要有布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、佐米曲普坦鼻噴霧劑、麥角胺咖啡因片、苯甲酸利扎曲普坦片等藥物，也可配合冷敷、安靜環(huán)境休息等非藥物措施。1、...0次瀏覽 2025-12-21
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產(chǎn)后腿酸軟是怎么回事
產(chǎn)后腿酸軟可能由缺鈣、過度勞累、靜脈回流不暢、腰椎間盤突出、貧血等原因引起，可通過補鈣、適當(dāng)休息、穿戴彈力襪、物理治療、藥物治療等方式緩解。1、缺鈣產(chǎn)后女性由于哺乳需求，鈣質(zhì)流失較快，可能導(dǎo)致血鈣水平下降，引發(fā)肌肉神經(jīng)興...0次瀏覽 2025-12-21
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了解雙側(cè)精索靜脈曲張的危害是什么
雙側(cè)精索靜脈曲張可能導(dǎo)致陰囊脹痛、生育能力下降，嚴重時可引發(fā)睪丸萎縮。雙側(cè)精索靜脈曲張的危害主要有陰囊不適、精子質(zhì)量異常、睪丸功能受損、心理壓力增加、病情進展風(fēng)險。1、陰囊不適雙側(cè)精索靜脈曲張患者常出現(xiàn)陰囊墜脹感或隱痛，...0次瀏覽 2025-12-21
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痛風(fēng)病人能吃南瓜子嗎
痛風(fēng)患者可以適量食用南瓜子。南瓜子嘌呤含量較低，每100克約含24毫克嘌呤，屬于低嘌呤食物，對尿酸影響較小。其營養(yǎng)價值主要體現(xiàn)在富含鎂、鋅、不飽和脂肪酸及植物蛋白。1、嘌呤含量：南瓜子屬于堅果種子類食物中嘌呤含量較低的品...0次瀏覽 2025-12-21
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男性得了包皮過長的危害是什么
男性包皮過長可能增加包皮龜頭炎、尿路感染、性功能障礙等風(fēng)險。包皮過長主要危害包括{局部感染風(fēng)險升高}、{排尿困難}、{性生活質(zhì)量下降}、{伴侶交叉感染}、{陰莖癌概率增加}。1、局部感染風(fēng)險升高包皮過長易形成包皮垢堆積，...0次瀏覽 2025-12-21
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急性腸炎是怎么引起的怎么解決
急性腸炎可能由病毒或細菌感染、食物中毒、藥物刺激、寄生蟲感染、免疫力低下等原因引起，可通過補液治療、抗生素應(yīng)用、止瀉藥物、腸道菌群調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整等方式緩解。1、病毒或細菌感染：諾如病毒、輪狀病毒等腸道病毒是兒童急性腸炎的...0次瀏覽 2025-12-21
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牙膏的種類有哪些
牙膏的種類主要有含氟牙膏、抗敏感牙膏、美白牙膏、中草藥牙膏和兒童牙膏等。1、含氟牙膏含氟牙膏是最常見的牙膏類型，主要成分包括氟化鈉、單氟磷酸鈉等氟化物。這類牙膏能有效預(yù)防齲齒，通過氟離子與牙齒表面的羥基磷灰石結(jié)合形成更穩(wěn)...0次瀏覽 2025-12-21
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針灸治不孕幾天針一次
針灸治療不孕的頻次通常為每周2-3次，具體需根據(jù)個體體質(zhì)、病情階段及醫(yī)生建議調(diào)整。針灸通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、改善子宮血流及卵巢功能，常規(guī)治療周期內(nèi)需保持規(guī)律施針。對于卵泡發(fā)育期或排卵期患者，可能需增加至隔日一次以促...0次瀏覽 2025-12-21
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小便口刺痛是什么原因
小便口刺痛可能與尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、外陰炎等因素有關(guān)。尿道炎通常由細菌感染引起，表現(xiàn)為排尿疼痛和尿頻；膀胱炎可能伴隨下腹部不適和血尿；尿路結(jié)石可導(dǎo)致劇烈疼痛和排尿困難；前列腺炎多見于男性，伴有會陰部脹痛；...0次瀏覽 2025-12-21
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先天性腦血管畸形可能出現(xiàn)頭痛、癲癇發(fā)作、局灶性神經(jīng)功能缺損、顱內(nèi)出血、意識障礙等癥狀。先天性腦血管畸形是腦血管發(fā)育異常引起的疾病，主要包括動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、毛細血管擴張癥等類型。1、頭痛先天性腦血管畸形患者常出現(xiàn)...0次瀏覽 2025-12-21
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覆盆子的功效與作用及危害
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