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治療老年人失眠方法

患者：女，61歲

病情描述:
治療老年人失眠方法
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

老年人失眠可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、心理行為干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。失眠可能與褪黑素分泌減少、慢性疾病、藥物副作用、情緒障礙等因素有關(guān)。

1、調(diào)整睡眠環(huán)境

保持臥室安靜黑暗，室溫控制在20-24攝氏度，選擇硬度適中的床墊。避免睡前使用電子設(shè)備，減少光線對(duì)褪黑素分泌的抑制。

2、心理行為干預(yù)

建立固定作息時(shí)間，白天限制午睡不超過(guò)30分鐘。進(jìn)行放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松，緩解焦慮情緒對(duì)睡眠的影響。

3、藥物治療

短期可使用右佐匹克隆、唑吡坦、阿普唑侖等鎮(zhèn)靜催眠藥，長(zhǎng)期失眠可考慮曲唑酮、米氮平等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用酸棗仁、柏子仁等安神藥材，配合針灸百會(huì)、神門等穴位。體質(zhì)辨證后可服用歸脾湯、天王補(bǔ)心丹等方劑調(diào)理氣血陰陽(yáng)失衡。

建議每日適度曬太陽(yáng)幫助調(diào)節(jié)生物鐘，晚餐避免油膩食物，睡前可飲用溫牛奶或含色氨酸的小米粥。持續(xù)失眠超過(guò)兩周應(yīng)盡早就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

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