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新生兒臍尿管瘺可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎

病情描述:
新生兒臍尿管瘺可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎
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李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

新生兒臍尿管瘺多數(shù)情況下可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療。臍尿管瘺的處理方式主要有腹腔鏡手術(shù)、臍部局部修補(bǔ)術(shù)等,具體需結(jié)合瘺管大小及并發(fā)癥情況評(píng)估。

1、腹腔鏡手術(shù)

通過(guò)腹部小切口置入器械完成瘺管閉合,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,適用于無(wú)明顯感染的新生兒。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀。

2、臍部局部修補(bǔ)術(shù)

針對(duì)瘺口較小的病例,直接縫合臍部瘺口。可能伴隨臍部滲液或紅腫,需配合碘伏消毒等局部護(hù)理。

3、開(kāi)放手術(shù)

若合并嚴(yán)重感染或解剖異常,需傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)徹底切除瘺管。術(shù)后可能需留置導(dǎo)尿管,使用鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚栓劑。

4、保守觀(guān)察

部分輕微病例可暫不手術(shù),定期消毒并監(jiān)測(cè)排尿情況。若出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需及時(shí)就醫(yī)。

術(shù)后保持臍部干燥清潔,避免擠壓摩擦,按醫(yī)囑復(fù)查超聲評(píng)估愈合情況。母乳喂養(yǎng)有助于促進(jìn)恢復(fù)。

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