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發(fā)燒手腳冰涼是什么原因引起的

病情描述:
發(fā)燒手腳冰涼是什么原因引起的
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李輝 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

發(fā)燒手腳冰涼可能由體溫調(diào)節(jié)異常、末梢循環(huán)不良、感染性疾病、嚴(yán)重膿毒癥等原因引起,需根據(jù)具體病因采取物理降溫、抗感染等措施。

1. 體溫調(diào)節(jié)異常

發(fā)熱初期體溫中樞調(diào)定點上移,導(dǎo)致四肢血管收縮減少散熱。建議家長用溫水擦拭腋窩腹股溝,避免酒精擦浴,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。

2. 末梢循環(huán)不良

兒童血管舒縮功能不完善,高熱時易出現(xiàn)手腳供血不足。家長需保持室溫25℃左右,穿戴寬松棉襪,配合使用熱奄包改善循環(huán),必要時醫(yī)生可能開具丹參注射液、川芎嗪或前列地爾。

3. 感染性疾病

可能與流感病毒、肺炎鏈球菌等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、CRP升高。需進行血常規(guī)等檢查,醫(yī)生可能選擇奧司他韋顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢克肟等抗感染治療。

4. 嚴(yán)重膿毒癥

重癥感染導(dǎo)致微循環(huán)障礙時會出現(xiàn)四肢厥冷伴花紋樣改變,通常伴隨意識改變。需急診處理,可能需靜脈用美羅培南、萬古霉素及血管活性藥物,同時進行液體復(fù)蘇。

患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴肢冷時,家長應(yīng)每小時監(jiān)測體溫變化,補充口服補液鹽,避免過度包裹影響散熱,若持續(xù)6小時未緩解或出現(xiàn)嗜睡需立即就醫(yī)。

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