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子宮漿膜下肌瘤的治療

患者:女,29歲

病情描述:
子宮漿膜下肌瘤的治療
共1個(gè)回答
高珊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮漿膜下肌瘤可通過藥物治療、超聲消融、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。子宮漿膜下肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激、細(xì)胞增殖失衡等原因引起。

1、藥物治療

激素調(diào)節(jié)藥物如米非司酮可抑制肌瘤生長(zhǎng),促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林能縮小肌瘤體積,中成藥如桂枝茯苓膠囊有助于緩解癥狀。藥物治療適用于肌瘤較小且無癥狀患者。

2、超聲消融

高強(qiáng)度聚焦超聲通過熱效應(yīng)使肌瘤組織凝固壞死。該治療具有無創(chuàng)優(yōu)勢(shì),適用于直徑小于8厘米的肌瘤,術(shù)后恢復(fù)快但可能存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

3、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡下肌瘤剔除術(shù)通過腹部小切口切除肌瘤,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。該手術(shù)適合肌瘤數(shù)量較少且體積中等的患者,可保留子宮完整性。

4、開腹手術(shù)

傳統(tǒng)開腹手術(shù)適用于巨大肌瘤或多發(fā)性肌瘤,可完整切除病灶但創(chuàng)傷較大。對(duì)于無生育需求患者可考慮子宮切除術(shù)以預(yù)防復(fù)發(fā)。

建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化,保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免攝入含雌激素較高的食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。

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