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胸口下面疼是什么原因引起的

病情描述:
胸口下面疼是什么原因引起的
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陳玉靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科

胸口下面疼可能與胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、消化性潰瘍等原因有關(guān)。疼痛性質(zhì)從輕微燒灼感到劇烈絞痛不等，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。

1、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜引發(fā)胸骨后燒灼痛，常見(jiàn)于餐后平臥或彎腰時(shí)。建議抬高床頭、避免高脂飲食，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物緩解癥狀。

2、肋軟骨炎

肋軟骨無(wú)菌性炎癥導(dǎo)致局部壓痛，咳嗽或按壓時(shí)疼痛加劇。熱敷和休息可改善癥狀，急性期可短期使用布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，可能向左肩放射。需立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油，長(zhǎng)期治療需使用阿托伐他汀、美托洛爾、單硝酸異山梨酯等藥物。

4、消化性潰瘍

胃酸侵蝕胃十二指腸黏膜產(chǎn)生規(guī)律性上腹痛，可能伴黑便。需根除幽門螺桿菌，常用藥物包括雷貝拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。

避免暴飲暴食和辛辣刺激食物，若疼痛持續(xù)超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐需立即就醫(yī)排查心肌梗死等急癥。

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