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子宮切除手術(shù)后尿急什么引起的

病情描述:
子宮切除手術(shù)后尿急什么引起的
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

子宮切除手術(shù)后尿急可能與手術(shù)創(chuàng)傷、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱功能紊亂、盆腔神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。

1、手術(shù)創(chuàng)傷

手術(shù)過程中可能對(duì)膀胱或周圍組織造成機(jī)械性刺激,導(dǎo)致暫時(shí)性尿急。術(shù)后可適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用索利那新、托特羅定等藥物緩解癥狀。

2、泌尿系統(tǒng)感染

術(shù)后抵抗力下降可能引發(fā)尿路感染,表現(xiàn)為尿急伴尿痛。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素治療。

3、膀胱功能紊亂

子宮切除可能改變膀胱解剖位置,導(dǎo)致儲(chǔ)尿功能異常。可通過膀胱訓(xùn)練改善,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用米拉貝隆或奧昔布寧等膀胱調(diào)節(jié)藥物。

4、盆腔神經(jīng)損傷

手術(shù)可能影響支配膀胱的神經(jīng),導(dǎo)致感覺過敏。建議進(jìn)行神經(jīng)電生理評(píng)估,可嘗試盆底電刺激治療,必要時(shí)使用加巴噴丁等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日飲水1500-2000毫升,避免咖啡因攝入,若癥狀持續(xù)2周以上需復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。

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