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使用青霉素過敏性休克的癥狀表現(xiàn)

病情描述:
使用青霉素過敏性休克的癥狀表現(xiàn)
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

青霉素過敏性休克的癥狀表現(xiàn)包括皮膚瘙癢、呼吸困難、血壓下降、意識(shí)模糊。癥狀按嚴(yán)重程度從早期到終末期排列，需立即就醫(yī)處理。

1、皮膚瘙癢

早期表現(xiàn)為皮膚潮紅、蕁麻疹或局部水腫，可能與組胺釋放有關(guān)。需立即停用青霉素，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或腎上腺素注射液。

2、呼吸困難

進(jìn)展期出現(xiàn)喉頭水腫或支氣管痙攣，導(dǎo)致喘息和窒息感?？赡芘cIgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)有關(guān)，需緊急給予吸氧及靜脈注射地塞米松、氨茶堿。

3、血壓下降

循環(huán)系統(tǒng)受累時(shí)出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)弱，收縮壓低于90mmHg。需平臥并抬高下肢，靜脈輸注生理鹽水，配合多巴胺維持血壓。

4、意識(shí)模糊

終末期因腦灌注不足導(dǎo)致嗜睡或昏迷，需立即肌注腎上腺素，建立人工氣道，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

既往有藥物過敏史者使用青霉素前必須皮試，出現(xiàn)任何過敏癥狀應(yīng)立即呼叫急救。日常避免接觸含青霉素衍生物的日化用品。

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