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備孕懷不上主要原因有哪些

患者:女,23歲

病情描述:
備孕懷不上主要原因有哪些
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

備孕懷不上可能由排卵障礙、輸卵管堵塞子宮內(nèi)膜異位癥、男性精子質(zhì)量異常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物促排卵、手術(shù)疏通或輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。

1、排卵障礙

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良或無(wú)排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物,配合基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)。

2、輸卵管堵塞

盆腔炎、人工流產(chǎn)史等可能導(dǎo)致輸卵管粘連阻塞,阻礙精卵結(jié)合。腹腔鏡手術(shù)可疏通輸卵管,嚴(yán)重者需考慮試管嬰兒技術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織影響卵巢排卵及胚胎著床,常伴隨痛經(jīng)、性交痛。可選用戈舍瑞林等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),或通過(guò)腹腔鏡切除病灶。

4、精子質(zhì)量異常

男性精液量少、活力低下或畸形率高會(huì)降低受孕概率。建議戒煙限酒,補(bǔ)充鋅硒元素,嚴(yán)重者可進(jìn)行宮腔內(nèi)人工授精。

備孕期間建議雙方規(guī)律作息,女性每日補(bǔ)充400微克葉酸,避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì),監(jiān)測(cè)排卵期合理安排同房頻率。

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