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霉菌性外耳道炎是怎么治療

病情描述:
霉菌性外耳道炎是怎么治療
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張立紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

霉菌性外耳道炎可通過局部抗真菌治療、耳道清潔護(hù)理、避免誘發(fā)因素及必要時(shí)口服藥物等方式治療。霉菌性外耳道炎通常由真菌感染、耳道潮濕、免疫力下降及不當(dāng)挖耳等原因引起。

1、局部抗真菌治療

使用克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏或氟康唑溶液等抗真菌藥物直接作用于感染部位，抑制真菌生長(zhǎng)。治療期間保持耳道干燥，避免藥物被分泌物稀釋。

2、耳道清潔護(hù)理

由醫(yī)生使用專業(yè)器械清除耳道內(nèi)真菌團(tuán)塊及分泌物，不可自行挖耳。生理鹽水沖洗可輔助清潔，但禁止使用棉簽反復(fù)擦拭以免損傷皮膚屏障。

3、避免誘發(fā)因素

糾正頻繁挖耳習(xí)慣，游泳時(shí)佩戴防水耳塞，及時(shí)擦干耳廓積水。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，長(zhǎng)期使用抗生素或激素者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。

4、口服藥物治療

對(duì)于頑固性或免疫缺陷合并的感染，可口服伊曲康唑、伏立康唑等系統(tǒng)性抗真菌藥。需監(jiān)測(cè)肝功能，療程通常持續(xù)2-4周。

治療期間避免耳道進(jìn)水，瘙癢時(shí)勿抓撓，選擇透氣性好的耳機(jī)。反復(fù)發(fā)作需排查基礎(chǔ)疾病，癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

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