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縱隔內(nèi)多發(fā)腫大淋巴結(jié)

患者：男，20歲

病情描述:
縱隔內(nèi)多發(fā)腫大淋巴結(jié)
共1個(gè)回答
喬岐祿 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 普通外科

縱隔內(nèi)多發(fā)腫大淋巴結(jié)可能與感染、結(jié)核、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等因素有關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查明確診斷。

1、感染：

細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，常見于肺炎、支氣管炎等，表現(xiàn)為低熱、咳嗽，可通過抗感染治療緩解。

2、結(jié)核：

結(jié)核分枝桿菌感染可引起縱隔淋巴結(jié)干酪樣壞死，伴隨盜汗、消瘦，需規(guī)范抗結(jié)核治療6個(gè)月以上。

3、淋巴瘤：

霍奇金或非霍奇金淋巴瘤可表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大，伴隨發(fā)熱、體重下降，需化療聯(lián)合靶向治療。

4、轉(zhuǎn)移瘤：

肺癌、食管癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)時(shí)，通常有原發(fā)灶癥狀，需手術(shù)切除聯(lián)合放化療。

建議出現(xiàn)不明原因縱隔淋巴結(jié)腫大時(shí)及時(shí)就診胸外科或呼吸科，完善胸部增強(qiáng)CT、PET-CT等檢查，避免自行用藥延誤病情。

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