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輸尿管結(jié)石尿血的原因是什么

病情描述:
輸尿管結(jié)石尿血的原因是什么
共1個回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院西院 三甲 泌尿外科

輸尿管結(jié)石尿血可能由結(jié)石移動損傷黏膜、尿路感染、凝血功能障礙、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過藥物排石、抗感染治療、止血處理、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

1、結(jié)石移動損傷

結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動時劃傷黏膜導(dǎo)致出血,常伴隨劇烈腰痛。建議多飲水促進排石,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、排石顆粒等藥物緩解癥狀。

2、尿路感染

結(jié)石梗阻誘發(fā)細菌感染引發(fā)炎癥性出血,多伴有尿頻尿急。需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、碳酸氫鈉等藥物控制感染。

3、凝血異常

長期服用抗凝藥或血液病患者可能出現(xiàn)持續(xù)血尿。需監(jiān)測凝血功能,調(diào)整華法林用量或使用氨甲環(huán)酸、維生素K1等止血藥物。

4、腫瘤占位

腎盂癌等腫瘤侵蝕血管會導(dǎo)致無痛性肉眼血尿。需通過CT尿路造影明確診斷,早期可行根治性腎輸尿管切除術(shù)。

出現(xiàn)血尿需及時泌尿外科就診,每日飲水量保持2000毫升以上,避免高草酸飲食,根據(jù)結(jié)石成分針對性調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。

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