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- 劉福強 副主任醫(yī)師
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 內分泌科
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胰島素過高怎么辦
胰島素患者可以通過調整生活方式、服用藥物緩解胰島素過高的發(fā)生。 胰島素是降低血糖唯一的激素。胰島素水平過高是糖尿病患者的早期表現，如果在此階段進行及時的干預，對預防糖尿病是非常關鍵的。 胰島素水平過高，是體內一種胰島素抵抗的狀態(tài)，會導致胰島功能下降，引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。 一些藥物也有類似的一些作用，如二甲雙胍、羅格列酮、吡格列酮等都常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。53992次播放 2019-12-19
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打胰島素的副作用是什么
打胰島素副作用主要有過敏、皮下水腫、皮下硬結以及低血糖、體重增加等。 一、胰島素是治療糖尿病常見藥物，有些患者會對胰島素過敏。如出現局部皮疹、瘙癢等，全身皮疹患者非常少見； 二、患者出現皮下硬結，尤其長期注射胰島素，硬結會更多見。再注射時沒有避開硬結部位，會影響胰島素吸收； 三、比較少見患者，注射胰島素之后出現下肢水腫，往往和胰島素特點、作用相關聯。部分患者經過延長時間使用后，水腫癥狀自然緩解，部分患者通過藥物治療，如使用很小劑量利尿劑，癥狀也會消失； 四、作為降血糖的藥物，胰島素最常見是低血糖。使用胰島素患者，要根據對胰島素不同敏感性，調整胰島素劑量，避免出現低血糖。胰島素作為一種合成激素，有增加體重作用。長期使用胰島素往往帶來體重增加等問題。語音時長 01:4664379次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足潰瘍主要危險因素
糖尿病足潰瘍的主要危險因素有血糖控制不佳、周圍神經病變、外周血管疾病、足部畸形和既往足潰瘍史。糖尿病足潰瘍是糖尿病患者常見的嚴重并發(fā)癥，可能導致感染、壞疽甚至截肢。血糖控制不佳是糖尿病足潰瘍的首要危險因素。長期高血糖會損...
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胰島素過高應該怎么辦
胰島素過高可以通過生活方式干預，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。 胰島素是降低血糖的一個最重要的唯一激素，如果胰島素水平過高，實際上反映出是體內一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長期過高的一種狀態(tài)，會導致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個階段如果進行及時的干預，就可以預防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過高臨床最常見的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過高的胰島素水平。 一些藥物也有類似的作用，比如說最常見的藥物二甲雙胍，這是一個非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個藥物，對糖耐量異常的患者，預防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據，也是非常值得信賴的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見的疾病。對于胰島素水平過高的胰島素瘤患者，臨床表現為嚴重的、反復的低血糖，和二型糖尿病表現是截然不同的。如果一個患者反復出現饑餓、心慌、低血糖，同時胰島素水平過高，提示著可能會有胰島素瘤或者其他疾病導致胰島素過高的情況，而對于糖尿病患者的胰島素水平過高，只是早期的一個表現，也是預防糖尿病非常關鍵的階段。語音時長 02:1563271次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足壞疽如何能分類？專家教你一個方法
糖尿病足壞疽的分類主要包括干性壞疽、濕性壞疽和混合性壞疽。其中最常見的是濕性壞疽，最少見的是干性壞疽，還有一部分患者屬于混合性壞疽。如果患者是混合性壞疽，則說明病情已經到了很嚴重的地步，建議盡早治療，否則可能引起敗血癥等疾病。
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糖尿病足如何早期預測
糖尿病足早期預測主要是檢測患者的踝肱指數，該指數的正常范圍是在0.9~1.3。如果低于0.8說明患者患上了糖尿病，如果低于0.5或高于1.3，則說明患者的病情已經到了比較嚴重的程度，建議及時就診，以免病情不斷惡化。
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胰島素抵抗是什么原因
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖；胰島素結構異常；胰島素細胞膜的受體異常，包括基因突變等。 像胰島素的結構異常，比如在臨床監(jiān)測胰島素或者C肽水平是在正常范圍。由于結構異常無法和細胞膜的受體結合，也會導致胰島素抵抗。像胰島素細胞膜的受體異常，比如常見的像葡萄糖轉移因子4異常，無法認識正常的胰島素，無法和胰島素結合，就不能去吸收利用人體內的葡萄糖，還有基因突變的疾病也會導致胰島素抵抗。 胰島素抵抗，舉例子形容胰島素抵抗的機制，比如胰島素像一把鑰匙，胰島素細胞膜的受體就相當于一扇大門，如果鑰匙包括大門的結構或者是蛋白遇到阻力，無法正常打開這扇門。人體吸收利用的熱量就無法通過這道門被吸收利用，無論是鑰匙的結構異常，形態(tài)或者是出現障礙，只要造成鑰匙無法打開這扇門，就會導致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導致血糖的異常。語音時長 01:4255772次收聽 2019-11-27 -
糖尿病怎樣治療
糖尿病要通過控制飲食，合理運動，選用合適的藥物，同時要監(jiān)測血糖，配合糖尿病健康教育等進行治療。 一、飲食控制實際上是總熱量的限制。 二、找到適合的運動方式，長久堅持。 三、藥物治療。比較傳統的如二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類等藥物，普通的口服降糖藥物無法控制，或出現糖尿病并發(fā)癥，用胰島素進行治療。 四、糖尿病監(jiān)測，規(guī)律的血糖監(jiān)測，才能找到合適的治療方案。 五、糖尿病健康教育，對糖尿病及并發(fā)癥有全面了解，積極的心態(tài)去配合，才能全面控制血糖。58117次播放 2019-12-19
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引起糖尿病的原因
引起糖尿病的原因非常復雜，包括胰島素缺乏、胰島功能下降、其他特殊疾病這幾方面。 一型糖尿病是由于胰島素完全缺乏、喪失，導致血糖升高。 二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。 其他類型糖尿病原因如單基因疾病、家族遺傳性的疾病、酶血的代謝異常等。 只要符合糖尿病的治療標準，就可以診斷為糖尿病，這些疾病的治療和常見的一型二型糖尿病是有所區(qū)別的，如肝源性糖尿病，除了降血糖之外，還要治療肝臟疾病。 很多內分泌疾病都可以引起糖尿病，如庫欣綜合征、生長激素瘤等。 還有一些醫(yī)源性的疾病，如長期服用糖皮質激素的藥物也會引起血糖升高。63964次播放 2019-12-19
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胰島素抵抗是什么
胰島素抵抗就是胰島素攝取葡萄糖的能力下降，導致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的一種現象。 也是人體常見疾病，比如糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要的一個原因，臨床常見的胰島素抵抗患者以肥胖，尤其是腹型肥胖為特點，臨床有一些方法可以檢測，通過胰島素水平，比如空腹胰島素超過十五單位每毫升，就認為存在一個胰島素抵抗，當然還有別的一些方法，比如胰島素敏感指數、葡萄糖鉗夾試驗、但是像葡萄糖鉗夾實驗，雖然非常精確的來判斷是否存在胰島素抵抗，但是價格昂貴，所以說臨床目前仍然是以監(jiān)測空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。 由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的一個病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進行干預和治療，胰島素臨床看到體重除了肥胖之外，像頸部的黑棘皮癥，包括像腋下等部位也可以看到，是一個比較特殊的體征，出現這種黑棘皮癥提示著存在胰島素抵抗，當然，胰島素抵抗除了前面說的代謝綜合征，別的一些疾病內分泌疾病，比如庫欣綜合征可能也會見到類似的一種表現，總之，只要是出現了胰島素抵抗，可能預示著他的血糖代謝出現障礙，導致糖尿病的風險就大大的增加。語音時長 01:5366337次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足吃什么藥
糖尿病足涉及的科室非常多，內科、外科、血管科、骨科。糖尿病足治療非常復雜，可以服用降糖藥、營養(yǎng)改善藥、抗生素這幾類藥物，以及外科換藥。 一、需要降糖的藥物，口服降糖藥或胰島素，把血糖控制住。 二、糖尿病足預示著糖尿病的神經血管病變，要使用營養(yǎng)神經，改善循環(huán)的藥物，進行充分的神經營養(yǎng)和血管的治療。 三、如果糖尿病足合并了嚴重的感染，需要口服或靜脈使用抗生素。 四、需要外科的換藥，糖尿病足能得到全面的治療。59620次播放 2019-12-19
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糖尿病足診斷有哪些有什么方法
糖尿病足診斷有哪些的方法呢?有很多人可能對糖尿病足這種病會感到比較陌生，然而這種病是不容大家輕視的，糖尿病足這種病如果不及時得到有效的治療，后果是非常嚴重的，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足診斷有哪些的方法。
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怎樣早期發(fā)現糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥，它的危害都是非常的嚴重。如果沒有得到及時的發(fā)現和治療，出現腎功能不全，到中末期引起尿毒癥，最后導致透析，所以說糖尿病腎病我們要及早的去發(fā)現。由于糖尿病腎病早期沒有任何癥狀，有的患者說泡沫尿就意味著出現糖尿病腎病，實際上這不是一個非常正確的觀點。因為泡沫尿原因可能是多種多樣的，并不一定是出現糖尿病腎病或者說蛋白尿才會出現泡沫尿，泡沫尿也不代表著糖尿病腎病的成立，我們臨床診斷糖尿病腎病是目前最常用的。 通過尿液的檢查來發(fā)現，有一項指標叫尿微量白蛋白肌酐比的一項指標。這個指標可以早期發(fā)現糖尿病腎病，我們一般在半年之內如果兩次，尿微量白蛋白肌酐比這一項指標出現異常，就可以診斷糖尿病腎病。當然，糖尿病腎病的診斷，我們還要和其他的疾病進行鑒別，比如說合并高血壓，合并其他腎病的患者，他出現腎病的損傷，可能是其他的一些原因導致，需要我們同時完善糖尿病的其他并發(fā)癥來進行綜合的考量?？傊?，僅僅通過臨床癥狀是無法診斷早期糖尿病腎病，需要進行尿液的檢查才可以進行一個早期的發(fā)現。語音時長 01:5060706次收聽 2019-11-27 -
甲狀腺腺瘤需要做手術嗎
如果B超明確懷疑是甲狀腺腺瘤，一般根據患者的癥狀決定手術。如果患者查體頸部有明顯的包塊，影響外觀，又根據患者的需求，如果年輕的女性發(fā)現頸部長包塊，對外觀有很大的影響，她很在意就可以手術。如果是老年的女性，長了包塊，她又不在意，也可以不手術，可以進一步觀察。 另外，看腫瘤長的位置，如果對氣管有一部分影響，對生活產生了一定的影響，這種情況才考慮手術。如果外觀看不出來，對周圍結構也沒什么影響，主張觀察。因為甲狀腺腺瘤做手術比較簡單，但是甲狀腺腺瘤做完手術以后，其他組織也可能長腺瘤。一般對于這種良性的腫瘤主張觀察，外觀影響到患者的結構功能，才考慮做手術。65756次播放 2018-09-28
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糖尿病足給帶來有多大危害
糖尿病足給帶來的危害有哪些呢?這個問題對于糖尿病足患者來說是十分重要的，只有認清糖尿病足給帶來的危害，糖尿病足患者才會更加重視自己的病，下面我們來了解下糖尿病足給帶來的危害有哪些。
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復通手術還能恢復生育嗎
復通手術一般能恢復生育功能，但成功率與手術方式、術后護理及個體差異有關。輸卵管復通術、輸精管復通術等手術方式適用于不同情況，術后需結合生殖系統評估確定生育能力恢復程度。輸卵管復通術適用于女性因結扎或炎癥導致輸卵管阻塞的情...0次瀏覽 2026-04-02
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左右智齒可以一起拔嗎
左右智齒一般可以一起拔除，但需根據患者口腔狀況和醫(yī)生評估決定。智齒拔除手術的可行性主要取決于智齒生長位置、牙根形態(tài)、鄰牙關系以及患者全身健康狀況等因素。若雙側智齒均為簡單阻生或正位萌出，且無急性炎癥或嚴重牙周疾病，通?？?..0次瀏覽 2026-04-02
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小孩發(fā)燒手腳涼怎么回事
小孩發(fā)燒手腳涼可能與體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善、末梢循環(huán)不良、感染性發(fā)熱、脫水、嚴重感染等因素有關。可通過物理降溫、補充水分、藥物治療等方式緩解。建議家長及時監(jiān)測體溫并就醫(yī)評估。1、體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善嬰幼兒神經系統發(fā)育不...0次瀏覽 2026-04-02
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小腿激光脫毛疼嗎
小腿激光脫毛通常會有輕微刺痛感，但多數人可以耐受。激光脫毛的疼痛感因人而異，主要與皮膚敏感度、毛發(fā)密度、設備類型等因素有關。激光脫毛過程中，光能轉化為熱能破壞毛囊時會產生短暫灼熱感或橡皮筋彈擊感。現代脫毛設備多配備冷卻系...0次瀏覽 2026-04-02
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尾骨切除大小便失禁
尾骨切除后可能出現大小便失禁，但概率較低。尾骨切除術通常不會直接影響控制大小便的神經和肌肉，但若手術過程中損傷了相關神經或術后出現并發(fā)癥，可能導致暫時性或永久性的大小便功能障礙。建議及時就醫(yī)評估，明確具體原因并接受針對性...0次瀏覽 2026-04-02
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如何做尖銳濕疣檢查最精準
尖銳濕疣最精準的檢查方式主要有醋酸白試驗、HPV-DNA檢測、組織病理學檢查、陰道鏡檢查、免疫組化檢查等。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，需結合臨床表現與實驗室檢查綜合判斷。1、醋酸白試驗將5%醋酸溶液涂抹...0次瀏覽 2026-04-02
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美容冠矯正好不好
美容冠矯正通常適用于牙齒缺損或變色修復，但作為正畸治療手段存在明顯局限性。美容冠通過磨除部分牙體組織并安裝人工牙冠改善外觀，主要解決牙齒顏色、形態(tài)問題，而非調整牙齒排列。美容冠對輕度牙齒不齊可能產生視覺矯正效果，但無法真...0次瀏覽 2026-04-02
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來月經同房會不會導致不孕
月經期間同房一般不會直接導致不孕，但可能增加感染風險或引發(fā)其他健康問題。月經期同房的影響主要有子宮內膜異位癥風險、生殖道感染概率升高、經血逆流、同房不適、免疫反應異常等。1、子宮內膜異位癥風險經期性生活可能促使經血通過輸...0次瀏覽 2026-04-02
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13歲男孩長青春痘還能長高嗎
13歲男孩長青春痘一般還能長高，青春痘與身高增長無直接關聯。青春痘通常由青春期激素變化引起，而身高增長主要受遺傳、營養(yǎng)、運動等因素影響。青春痘是青春期常見的皮膚問題，主要與皮脂腺分泌旺盛、毛囊角化異常有關。青春期男孩體內...0次瀏覽 2026-04-02
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做E光去黑眼圈副作用有哪些
E光去黑眼圈可能出現暫時性紅腫、色素沉著、皮膚干燥等副作用。E光技術通過光能和射頻聯合作用改善黑眼圈，但個體差異可能導致不同反應。E光治療后常見皮膚輕微紅腫，通常24-48小時自行緩解，與光熱刺激引發(fā)局部毛細血管擴張有關...0次瀏覽 2026-04-02
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小孩發(fā)燒擦拭哪些部位
小孩發(fā)燒可以擦拭額頭、頸部、腋下、腹股溝和手腳心等部位進行物理降溫。物理降溫主要通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量，但需注意避免擦拭胸前區(qū)、腹部及腳底等敏感區(qū)域。1、額頭額頭血管豐富且貼近體表，用溫水浸濕毛巾后擰至半干，從前額中央...0次瀏覽 2026-04-02
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假體隆鼻后幾天拆線最好
假體隆鼻后一般5-7天拆線較為合適，具體時間需根據切口愈合情況調整。假體隆鼻手術后的拆線時間主要取決于切口愈合速度和個人體質差異。鼻部血供較豐富，多數人術后5天切口可達到初步愈合標準，此時拆線能減少線結反應和瘢痕形成風險...0次瀏覽 2026-04-02
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腺性膀胱炎怎樣治療好
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寶寶長牙期間晚上哭鬧
寶寶長牙期間晚上哭鬧是正?，F象，通常與牙齦腫脹、疼痛等不適有關。緩解方法主要有保持口腔清潔、使用牙膠冷敷、調整喂養(yǎng)方式、分散注意力、必要時遵醫(yī)囑用藥等。建議家長密切觀察寶寶狀態(tài)，若伴隨發(fā)熱或持續(xù)拒食需及時就醫(yī)。1、保持口...0次瀏覽 2026-04-02
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懷孕晚期高血壓怎么辦
懷孕晚期高血壓可通過生活方式調整、補鈣治療、降壓藥物治療、硫酸鎂解痙治療、終止妊娠等方式干預。懷孕晚期高血壓通常由遺傳因素、血管內皮損傷、胎盤功能異常、鈉鹽攝入過量、精神緊張等原因引起。1、生活方式調整減少每日鈉鹽攝入量...0次瀏覽 2026-04-02
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喝牛奶會引起布病嗎
喝未經消毒的生牛奶可能引起布病，飲用經過巴氏殺菌或高溫滅菌處理的牛奶通常不會傳播布病。布病是由布魯氏菌感染引起的人畜共患病，主要通過接觸感染動物或其未消毒的乳制品傳播。布魯氏菌在生牛奶中可能存活，直接飲用未經處理的生牛奶...0次瀏覽 2026-04-02
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直腸癌手術后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調整、適當運動、手術治療等方式改善，多數患者經規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術創(chuàng)傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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寶寶咳嗽霧化用什么藥
寶寶咳嗽霧化治療可遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化吸入用溶液、吸入用異丙托溴銨溶液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液等藥物。霧化藥物需嚴格根據咳嗽病因選擇，建議家長及時帶患兒就醫(yī)明確診斷。一...0次瀏覽 2026-04-02
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4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現便血、大便習慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應的治療。1041次瀏覽 2023-09-06
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鹿鞭回春膠囊是一種中成藥，具有溫補腎陽、益精填髓的功效，主要用于腎陽不足引起的腰膝酸軟、畏寒肢冷、性功能減退等癥狀。1、溫補腎陽鹿鞭回春膠囊中的鹿鞭、淫羊藿等成分能溫補腎陽，改善腎陽虛導致的畏寒怕冷、精神萎靡。腎陽不足可能導致夜尿頻多、排尿無力。常用配伍藥物包167次瀏覽
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