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導(dǎo)致閉經(jīng)的婦科病

患者:女,49歲

病情描述:
導(dǎo)致閉經(jīng)的婦科病
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

閉經(jīng)可能由多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、宮腔粘連、垂體瘤等婦科疾病引起,需根據(jù)病因采取針對性治療。

1、多囊卵巢綜合征

高雄激素和胰島素抵抗導(dǎo)致排卵障礙,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡。治療需口服炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍改善代謝,嚴(yán)重者可選擇腹腔鏡卵巢打孔術(shù)。

2、卵巢早衰

40歲前卵泡耗竭引發(fā)雌激素缺乏,伴隨潮熱、陰道干澀。需長期服用戊酸雌二醇補(bǔ)充激素,聯(lián)合黃體酮建立人工周期,配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

3、宮腔粘連

多次人流或?qū)m腔操作損傷內(nèi)膜基底層,出現(xiàn)周期性腹痛。需宮腔鏡下粘連分離術(shù),術(shù)后放置節(jié)育環(huán)預(yù)防再粘連,輔以雌二醇促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

4、垂體瘤

催乳素瘤壓迫垂體致泌乳素升高,引發(fā)溢乳伴頭痛。可口服甲磺酸溴隱亭抑制腫瘤生長,巨大瘤體需經(jīng)蝶竇手術(shù)切除,術(shù)后定期復(fù)查激素水平。

建議閉經(jīng)患者完善性激素六項、婦科超聲等檢查,避免盲目服用調(diào)經(jīng)藥物,日常保持規(guī)律作息并控制體重。

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