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枕大池?cái)U(kuò)大怎么治療

病情描述:
枕大池?cái)U(kuò)大怎么治療
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趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

枕大池?cái)U(kuò)大可通過定期觀察、藥物治療、腦脊液分流術(shù)、病因治療等方式干預(yù)。枕大池?cái)U(kuò)大通常由先天性發(fā)育異常、腦脊液循環(huán)障礙、顱內(nèi)感染、蛛網(wǎng)膜囊腫等原因引起。

1、定期觀察

無明顯癥狀且影像學(xué)穩(wěn)定的患者需每6-12個(gè)月復(fù)查頭顱MRI,監(jiān)測(cè)腦室系統(tǒng)變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及頭部外傷。

2、藥物治療

腦脊液分泌過多者可遵醫(yī)囑使用乙酰唑胺減少腦脊液生成,顱內(nèi)壓增高時(shí)可用甘露醇脫水,合并感染需用頭孢曲松抗炎。

3、腦脊液分流術(shù)

嚴(yán)重腦積水患者需行腦室-腹腔分流術(shù),手術(shù)可能發(fā)生分流管堵塞或感染,術(shù)后需定期復(fù)查分流系統(tǒng)功能。

4、病因治療

繼發(fā)于蛛網(wǎng)膜囊腫者可行囊腫-腹腔分流,腫瘤壓迫需切除病灶,治療關(guān)鍵需明確原發(fā)病因。

日常避免用力咳嗽或便秘等增加顱內(nèi)壓行為,出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀需及時(shí)就診神經(jīng)外科。

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