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- 李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科
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肺氣腫是怎么回事
肺氣腫由于含氣量過多，肺泡間格被破壞，肺的彈性變弱，最終導致肺的體積就變大，通氣功能下降的病理狀態(tài)。 是慢性支氣管炎反復的發(fā)作比較常見后期癥狀。肺氣腫指末梢的肺組織，包括呼吸性的細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺組織。 根據(jù)病變部位、范圍，還有性質的不同，可以分為間質性的肺氣腫、代償性的肺氣腫、老年性的肺氣腫、還有肺泡性的肺氣腫等。肺氣腫是物理概念，與慢性阻塞性肺疾病不同，要區(qū)分清楚。慢性阻塞性肺氣腫肺部CT可以表現(xiàn)出來肺氣腫，指的是肺組織含氣量過多引起來的肺泡間隔地破壞，肺彈性的減弱、肺體積的增大。55579次播放 2019-12-24
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肺膿腫發(fā)燒怎么治療
肺膿腫發(fā)燒患者可以進行冰袋酒精擦浴、口服藥物、補液治療、抗生素治療。 肺膿腫由于它是肺組織壞死形成的膿腔，臨床的特征經常會有高熱，持續(xù)時間還比較長，所以患者也比較緊張，伴隨著咳嗽、咯大量的膿痰、膿臭痰或者是膿血痰。對于常常出現(xiàn)的發(fā)燒癥狀，一定是由于化膿性細菌感染引起來的，如果發(fā)燒比較高的時候，比如發(fā)燒38度5以上，可以進行對癥的退熱處理，比如可以冰袋酒精擦浴等這樣的物理的方法，還可以給應用一些藥物，口服的、納肛的等退熱的藥物來進行對癥的治療，還有一些發(fā)燒的患者可以進行補液治療來補充維生素等。 如果想退燒還是選擇針對感染細菌的抗生素，抗生素的選擇一般要根據(jù)判斷化膿菌的來源，比如是繼發(fā)的，還是本身肺部自己發(fā)生的，要判斷抗生素是厭氧的還是兼性厭氧的還是需氧的，只有選擇了合適的抗生素才能夠把熱退下來。語音時長 01:4758208次收聽 2020-02-24 -
什么是氣胸
氣胸指的是氣體進入了胸膜腔，造成集氣的狀態(tài)。正常情況下，臟層胸膜和壁層胸膜中間是沒有氣體的，由于肺部疾病或者外傷，引起肺組織和臟層胸膜破裂，或者靠近肺表面的細小肺泡破裂，導致肺和支氣管空氣溢入胸膜腔，就導致了氣胸。氣胸經常是由于胸壁和肺部創(chuàng)傷引起，所以創(chuàng)傷性的氣胸是最常見。 因疾病導致的肺組織自行破裂引起來，稱為自發(fā)性的氣胸；還有一種叫人工氣胸，主要是由于治療的需要，又分為閉合性、開放性以及張力性的氣胸。氣胸是呼吸科的一個急癥，嚴重時危及生命，所以及時處理是非常重要的。63593次播放 2019-12-24
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肺氣腫的癥狀
肺氣腫可能會有氣喘，呼吸困難、氣短，胸悶，咳嗽、咯痰，口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。 肺氣腫患者的臨床癥狀病情的程度而不同。早期患者沒有任何的癥狀，經醫(yī)生仔細問診會發(fā)現(xiàn)問題，如患者以前上六樓沒有問題，最近五年，上二樓會有喘的現(xiàn)象，患者會認為可能由于隨著年齡增大是正?，F(xiàn)象；吸煙患者有喘可能也正常，是肺氣腫早期的癥狀。 在勞動、活動后，會有勞力性的呼吸困難、氣短，隨著疾病的慢慢發(fā)展，癥狀也會出現(xiàn)急性的加重，甚至出現(xiàn)胸悶等癥狀。如果并發(fā)感染，患者會出現(xiàn)咳嗽、咯痰等癥狀。61685次播放 2019-12-24
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肺膿腫發(fā)燒如何治療
發(fā)燒是肺膿腫比較常見的一個癥狀，而肺膿腫的發(fā)燒，一般都是高熱，當然它伴隨的還有一些咳嗽、咯大量的膿臭痰、發(fā)熱應該說是它臨床上它比較常見的一個癥狀，如果吸入性肺膿腫伴有發(fā)燒的時候，要選擇適當?shù)目股亍? 可以使用一些β內酰胺類抗氧菌的一些抗生素進行治療，如果對因治療以后患者一般來說發(fā)燒也會慢慢的降下來，在這期間如果是發(fā)燒比較高，感染不能夠得到及時控制的時候，也應該進行對癥治療，常見的對癥治療可以用酒精、還有冰袋物理降溫，也可以口服一些退燒的藥物進行對癥的治療，選擇合理的抗生素是治療肺膿腫發(fā)熱最根本的、最關鍵的。語音時長 01:2161923次收聽 2020-02-24 -
肺氣腫怎么治療
確診為肺氣腫后，一般要用支氣管擴張劑、口服或口噴激素藥物抗藥治療，達到改善患者癥狀目的。 肺氣腫指慢性阻塞性肺疾病，患者首先要去醫(yī)院確診，有喘息氣短、呼吸困難出現(xiàn)，是否為真正的慢性阻塞性肺疾病。 若確診為肺氣腫，醫(yī)生要根據(jù)癥狀、肺功能以及CT情況進行治療建議。輕度肺氣腫不需要藥物治療，可通過戒煙，平常做呼吸操、打太極拳、做八段錦等鍛煉肺功能的方法保持肺功能，避免其進一步發(fā)展。若患者憋氣癥狀比較重，需要用到藥物治療。 一般根據(jù)患者病情使用支氣管擴張劑，慢阻肺患者由于氣道炎癥，會用口噴激素或口服激素等抗炎藥治療。目前市面上也有些把口噴激素和擴張劑擱在一塊的藥物。若患者并發(fā)感染或平常就有慢性咳嗽咯痰，此時要判斷患者是否因為細菌感染誘發(fā)肺部感染，根據(jù)情況看是否需要選用抗生素對癥治療。語音時長 01:3554057次收聽 2020-02-24 -
一吸氣右胸口就疼怎么回事
一吸氣右胸口就疼，通常見于以下疾?。?一、突發(fā)的右側氣胸，尤其好發(fā)于瘦高型男性，在劇烈運動后突然出現(xiàn)呼吸困難，伴有一吸氣右邊胸口就疼。 二、右側胸膜發(fā)炎，會右邊胸口扯著疼，還會伴有咳嗽、咯痰、發(fā)熱、喘息、氣短等癥狀，一般是細菌感染引起的可能性更大。 三、右側肺部感染波及胸膜，常伴有咳嗽、咯痰等，常見于細菌感染所引起。 四、右側肺癌，伴有咳嗽、咯血、消瘦、午后低熱等癥狀，要做肺部CT、血常規(guī)和相關檢查進一步明確診斷。 五、右側肺動脈栓塞，同時還伴有喘息氣短、動作加重、咯血、胸痛等癥狀。82986次播放 2021-11-05
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肺膿腫是為什么呢
肺膿腫主要是由于能引起化膿的化膿性細菌，感染肺部引起來的肺組織化膿性的一個病變。常常早期是化膿性的炎癥，繼續(xù)發(fā)展，最后形成了壞死而形成了膿腫。肺組織炎性壞死以后，里頭含有膿液，還有壞死的碎屑形成了空洞，常見病原菌常常于上呼吸道口腔的定植菌，除需氧的還有厭氧的，以及兼性的厭氧菌常常是肺膿腫的致病菌。 根據(jù)感染的途徑一般把肺膿腫分為吸入性的，就是睡覺的時候有少量口咽部的細菌吸入，抵抗力下降或者本來就是一個臥床的患者，身體的防御能力本身就不好，當吸入的太多的時候，可能超過了人體正常的上面這些有的功能，也就正常的防御機制不能夠及時處理的時候，就可能會發(fā)生肺膿腫。 肺膿腫也有繼發(fā)的，會激發(fā)在某細菌性的肺炎以及支氣管擴張、支氣管囊腫，其實這兩個是比較多見的，或含有肺結核，常常會出現(xiàn)繼發(fā)性的肺膿腫，患者常常會有咳嗽，的咳黃膿痰或者是很臭的一種腥臭的痰，甚至可以會出現(xiàn)咳血，還有一種叫血源性的肺膿腫，也就是從血液傳播過來的，由于皮膚感染，口腔的感染或者是骨髓炎等等，這樣的炎癥所致的這種膿毒癥，菌栓通過血行傳播到肺，就引起來肺的一個化膿性的炎癥，也已經成了肺膿腫。語音時長 01:5565006次收聽 2020-02-24 -
治肺氣腫中藥妙方
肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)，患者常以咳、嗉，咯痰開始，逐漸出現(xiàn)氣急，呼長吸短，且進行性加重，甚至喪失勞動力，怎么治療呢？治肺氣腫中藥妙方有哪些呢？
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雙肺肺氣腫是為什么呢
雙肺的肺氣腫是雙側的支氣管遠端的氣道彈性都減退，處在一種過度膨脹的狀態(tài)，導致了充氣過度，肺容積的一個增大，同時氣道壁會有一個破裂的病理狀態(tài)。 肺是兩側的，有些患者會有局限性的肺氣腫，其實是一側肺的一小部分，或者某一個地方出現(xiàn)了肺氣腫叫局限性肺氣腫，雙肺的肺氣腫在慢性阻塞性肺疾病都表現(xiàn)的是雙肺的肺氣腫。 雙肺肺氣腫給患者最大的危害就是出現(xiàn)了呼吸困難，明顯地影響了生活質量，活動耐力有一個明顯降低，走幾步路或者是走一段路以后就會出現(xiàn)喘息氣短，在初期病情不嚴重的時候，病人的感覺還不是特別明顯，只是在活動量比較大的時候或者是劇烈活動的時候會出現(xiàn)呼吸困難的情況，但是隨著病情的進展，如吸煙出現(xiàn)了雙肺肺氣腫，不戒煙，隨著病情的進展，呼吸困難會越來越重，隨著呼吸困難越來越重的時候，肺功能也會越來越差，肺部的防御問題也會越來越差，實際上患者是容易并發(fā)肺部感染的，或者平常的時候本身就會伴隨咳嗽咯痰這樣的癥狀，這些患者隨著疾病的進展還會影響到心臟，出現(xiàn)了胸悶、氣促、胸痛等等這樣的癥狀，在后期的時候由于缺氧，還可以出現(xiàn)口唇紫紺、爪甲青紫等等這樣的癥狀。語音時長 01:4357329次收聽 2020-02-24 -
肺氣腫對老人的危害
肺氣腫對老人的危害很多患者不是很了解，肺氣腫這種疾病的危害性非常大，尤其是不及時的治療更會導致多種并發(fā)癥的產生，讓患者痛苦不堪，甚至讓老人失去生命，我們只有盡早的了解肺氣腫的危害，盡早的預防這些危險，才能更好地生活。
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什么是創(chuàng)傷性氣胸
創(chuàng)傷性氣胸想必大家都聽說過，主要是因為人們的肺被肋骨骨折斷端刺破，有的情況下也可能因為暴力作用所導致支氣管或者肺組織出現(xiàn)挫裂傷，還有就是因為氣道內部壓力急劇升高結果引起支氣管或者是肺部破裂。銳器傷也有可能會引起氣胸現(xiàn)象，并且常常表現(xiàn)為血氣胸或膿氣胸。
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肺氣腫如何治療
肺氣腫的治療，首先要到醫(yī)院確診，是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦確診，醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、肺功能以及CT檢查情況，做出治療建議。輕度的肺氣腫，往往不需要進行藥物治療，可以進行戒煙，平常做呼吸操、打太極拳、做八段錦等，鍛煉肺功能的方法來保持肺功能活力，抑制病情再進一步的發(fā)展。 如果患者憋氣癥狀比較嚴重，需要用到一些藥物進行治療，一般根據(jù)患者的病情使用支氣管擴張劑。其次，慢阻肺的患者往往由于氣道炎癥，有時會用一些口噴的激素或者口服的激素等抗炎治療。如果患者有并發(fā)的感染或者慢性的咳嗽咯痰，要及時判斷患者是否因為細菌感染誘發(fā)肺部的感染，根據(jù)情況確認是否需要選用抗生素對癥治療。51455次播放 2019-12-24
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肺氣腫掛什么科
肺氣腫出現(xiàn)后最好及時去呼吸內科就診，可進行肺部ct檢查，進行肺部CT檢查時患者可出現(xiàn)呈桶狀胸改變，由于慢性炎癥感染還可導致肺泡彈力下降，患者會出現(xiàn)一定呼吸障礙。
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重度肺氣腫能治愈嗎
肺氣腫是一種比較嚴重的病癥，這種疾病對于患者危害還是很大的，目前對于肺氣腫這個疾病也是有很多治療手段的，有藥物治療、手術治療或者物理中醫(yī)治療等等非常多的，但最好的方法就是要做到根據(jù)患者具體癥狀及病因來對癥治療，重度肺氣腫能治愈嗎使患者最關注的問題，下面請有關專家來做以下介紹。
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