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- 董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097555次收聽 2020-12-08 -
膽囊手術(shù)治療
膽囊切除術(shù)是一個常規(guī)的手術(shù)。它目前在縣一級醫(yī)院都可以很好地開展。膽囊手術(shù)分為幾類。如果病人有膽囊結(jié)石，沒有急性發(fā)作過，膽囊也沒有萎縮。這一類病人在縣一級醫(yī)院，就可以得到很好的治療。但是如果是急性期發(fā)作的病人，這一類病人往往在縣級醫(yī)院。醫(yī)生會告訴病人保守治療，三個月以后再來做手術(shù)。這一部分病人，如果是因病情需要，可以考慮去省一級醫(yī)院就診。 還有一部分病人是慢性的萎縮性膽囊炎，這類病人到縣級醫(yī)院就診。往往縣級醫(yī)院還把他接下來，但是這一類病人實際上的危險風險程度，比急性發(fā)作的病人還要高一些。所以慢性萎縮性膽囊炎的病人，也推薦到省一級的醫(yī)院就診。對于膽囊結(jié)石而言，是一個小手術(shù)，常規(guī)手術(shù)。但是有一部分病人，有一個很壞很差的預(yù)后結(jié)果，醫(yī)院的選擇不當或者手術(shù)時機選擇不當，會造成很嚴重的后果。語音時長 01:4357412次收聽 2018-09-07 -
膽囊炎做哪些檢查
膽囊炎絕大多數(shù)是在膽結(jié)石的基礎(chǔ)上發(fā)生，患者經(jīng)常會出現(xiàn)上腹、右上腹的疼痛，向右肩背部放射性的疼痛。到醫(yī)院去檢查時主要查血常規(guī)，看看有沒有感染，白細胞有沒有升高，最重要的是要做B超。B超能夠看到膽囊有沒有增大，里面有沒有石頭，膽囊壁有沒有增厚、水腫，有沒有急性炎癥膽囊炎。如果病人發(fā)生膽囊炎，懷疑膽囊炎或者是右上腹疼痛，還需要查淀粉酶，排除有沒有急性胰腺炎。因為膽石癥發(fā)作，常常伴有膽源性胰腺炎。還可以查肝功能，看看有沒有黃疸，有沒有膽囊炎，有沒有合并膽總管結(jié)石或者膽總管梗阻。語音時長 01:1460618次收聽 2018-09-14 -
膽囊炎是怎么造成的
急性膽囊炎是這樣的。膽囊是儲存和濃縮膽汁的器官，在這個過程中，它有可能在膽囊里形成結(jié)石。如果膽囊里出現(xiàn)結(jié)石，在某些情況下，結(jié)石可能會阻塞膽囊出口，阻塞膽囊管導致膽汁淤積，使膽囊里面壓力增高。另外，膽汁的成分會發(fā)生改變，如瘀滯膽汁的成分會發(fā)生改變，會刺激膽囊的黏膜，引起比較劇烈的疼痛、發(fā)熱。疼痛一般是上腹或者是右上腹，可以向右肩背部放射。如果再嚴重，隨著膽囊里壓力的增高，膽囊會發(fā)生缺血、壞死，甚至發(fā)生穿孔，導致腹腔感染，膿腫，炎癥，甚至可以威脅病人的生命。另外，即使沒有發(fā)生穿孔等，它的感染也可以導致病人出現(xiàn)菌血癥等全身的感染。語音時長 01:2864948次收聽 2018-09-14 -
什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石是怎樣診斷的呢
膽結(jié)石是怎樣診斷的呢?膽結(jié)石是一種常見的消化性疾病，而這種疾病出現(xiàn)的原因也是比較多的，但是由于這是一種內(nèi)在疾病，可能很多人都是在病情嚴重了才能夠引起重視，那么膽結(jié)石是怎樣診斷的呢?下面就起來看一看吧。
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晚期肝癌應(yīng)該多學科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術(shù)，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進一步縮小，這個時候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96433次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石的寶寶有哪些表現(xiàn)
大家都知道，由于小兒的語言表達能力有限，多數(shù)寶寶患病以后是很難準確的表達出自身的感受的，這個時候，是需要患者家屬細心觀察的，由于喂養(yǎng)不當?shù)脑?，有些寶寶會患上膽結(jié)石的，下面，我們來看一下膽結(jié)石的寶寶有哪些表現(xiàn)。
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膽結(jié)石復發(fā)的種種原因
導致膽結(jié)石復發(fā)的種種原因是什么呢?膽結(jié)石是一種比較難根治的疾病，因為膽結(jié)石非常容易出現(xiàn)反反復復發(fā)作的情況，因此就會對于患者的身體造成非常大的傷害，那么到底導致膽結(jié)石復發(fā)的種種原因是什么呢?下面我們就來看一看吧。
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揭開膽結(jié)石的遺傳學秘密
膽結(jié)石這種是否能夠遺傳是很多人都比較關(guān)心的話題，尤其是對于患有膽結(jié)石的家屬們，因為膽結(jié)石并不是普通的疾病，有可能因為一串兒危及到自己后代的健康，這也是患者們都不想要見到的情況，那么下面就為大家揭開膽結(jié)石的遺傳學秘密。
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石是不是吃藥就可以
患了膽結(jié)石是不是吃藥就可以呢?出現(xiàn)了膽結(jié)石患者們就是對怎樣和資料開始發(fā)愁，其實治療膽結(jié)石并不是一種難事，因為對于膽結(jié)石的治療方式，在現(xiàn)代的醫(yī)學中還是有很多種類可以選擇的，其中藥物就是比較常見的，那么患了膽結(jié)石是不是吃藥就可以呢?該用什么藥治療呢?
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肝癌對放射治療不敏感嗎？
以前由于放療的技術(shù)太過落后，放射治療能夠照射腫瘤同時把有肝炎的正常肝照射，因此放射治療劑量達不到，因此放療效果不好，因此我們放射治療科的醫(yī)生包括外科的醫(yī)生都認為肝癌對放療不敏感，實際隨著放射治療技術(shù)的進步，我們可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。 因此目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。我們對門靜脈癌栓進行放療，肝癌比較大的晚期的肝癌進行放射治療，另外有遠處轉(zhuǎn)移的、骨轉(zhuǎn)移的病灶進行放射治療都是可行的。 另外目前的研究顯示，放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。77012次播放 2020-12-08
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鋼釘在骨頭里多久取
鋼釘在骨頭里的取出時間一般為3-12個月，具體時間需根據(jù)骨折類型、愈合情況、鋼釘材質(zhì)及患者年齡等因素綜合評估。骨折內(nèi)固定鋼釘?shù)娜〕鰰r機需嚴格遵循個體化原則。對于穩(wěn)定性較好的簡單骨折，如兒童青枝骨折或成人非承重骨線性骨折，...0次瀏覽 2026-01-08
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裝修噪音對嬰兒的影響
裝修噪音可能對嬰兒的聽力、情緒和睡眠產(chǎn)生不良影響。嬰兒的聽覺系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，長時間暴露在高分貝噪音環(huán)境中可能導致聽力損傷、煩躁哭鬧或睡眠障礙。裝修噪音通常達到80分貝以上，超過嬰兒安全承受范圍。持續(xù)噪音刺激可能損傷嬰兒...
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去做大腿抽脂后多久消腫呢
大腿抽脂后消腫一般需要1-3個月，具體時間與個人體質(zhì)、術(shù)后護理等因素有關(guān)。抽脂術(shù)后初期腫脹較為明顯，1-2周內(nèi)可能達到高峰，此時局部會有淤青、硬結(jié)和水腫。隨著淋巴循環(huán)恢復，2-4周腫脹逐漸減輕，皮膚開始回縮。多數(shù)人在4-...0次瀏覽 2026-01-08
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做一次隆鼻要多久才能恢復
隆鼻手術(shù)恢復時間一般為1-3個月，具體恢復周期與手術(shù)方式、個人體質(zhì)及術(shù)后護理有關(guān)。采用注射填充或線雕等微創(chuàng)方式時，術(shù)后腫脹較輕，恢復較快，通常1-2周可基本消腫，1個月左右形態(tài)穩(wěn)定。若選擇假體植入或肋軟骨移植等開放式手術(shù)...0次瀏覽 2026-01-08
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做完雙下巴十多天可以吃不辣的鴨脖嗎
做完雙下巴吸脂手術(shù)后十多天一般可以吃不辣的鴨脖，但需確保鴨脖衛(wèi)生且適量食用。雙下巴吸脂術(shù)后恢復期需注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物影響傷口愈合。術(shù)后早期飲食應(yīng)以高蛋白、低鹽低脂為主，鴨脖作為肉類零食含有一定蛋白質(zhì)，但市售產(chǎn)...0次瀏覽 2026-01-08
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孕婦牙齦疼快速止疼法有哪些
孕婦牙齦疼可通過冷敷、淡鹽水漱口、調(diào)整飲食、使用孕婦專用漱口水、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。牙齦疼可能與激素變化、牙齦炎、齲齒、智齒冠周炎、維生素缺乏等因素有關(guān)。1、冷敷用毛巾包裹冰塊敷于面部疼痛部位，每次5-10分鐘。低溫能...0次瀏覽 2026-01-08
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將近三個月沒來月經(jīng)是怎么回事
將近三個月沒來月經(jīng)可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、精神壓力過大等因素有關(guān)，可通過驗孕檢查、激素水平檢測、超聲檢查等方式明確原因。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。1、妊娠育齡期女性若存在無保護性...0次瀏覽 2026-01-08
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女性膽固醇6.5會得白血病嗎
女性膽固醇6.5毫摩爾/升與白血病無直接關(guān)聯(lián)。膽固醇升高主要與心血管疾病風險相關(guān)，白血病屬于血液系統(tǒng)惡性腫瘤，兩者發(fā)病機制不同。膽固醇異?？赡苡娠嬍辰Y(jié)構(gòu)失衡、代謝綜合征、甲狀腺功能減退、遺傳因素或肝腎疾病引起。1、機制差...0次瀏覽 2026-01-08
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乳頭內(nèi)陷從什么時候開始矯正
乳頭內(nèi)陷建議在青春期發(fā)育初期或發(fā)現(xiàn)后盡早矯正。乳頭內(nèi)陷可能與先天性乳腺導管發(fā)育異常、外傷或炎癥等因素有關(guān)，輕度可通過牽拉訓練改善，中重度需醫(yī)療干預(yù)。青春期前發(fā)現(xiàn)乳頭內(nèi)陷時，可在醫(yī)生指導下進行非手術(shù)矯正。此時乳腺組織尚未完...0次瀏覽 2026-01-08
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瑜伽哪個動作瘦肚子和腰
瑜伽中瘦肚子和腰的動作主要有船式、平板支撐式、側(cè)板支撐式、橋式和貓牛式。這些動作通過核心肌群的激活與拉伸，有助于減少腹部和腰部脂肪堆積。1、船式船式通過坐姿抬腿和軀干后傾的姿勢，集中鍛煉腹直肌和髖屈肌。保持脊柱延展的同時...0次瀏覽 2026-01-08
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冰點脫毛有危險嗎
冰點脫毛一般沒有危險，屬于相對安全的脫毛方式，但操作不當或體質(zhì)特殊時可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。冰點脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊，具有無創(chuàng)、恢復快的特點。冰點脫毛采用低溫冷卻技術(shù)保護表皮，治療時僅有輕微刺痛或溫熱感，術(shù)后可能出現(xiàn)...0次瀏覽 2026-01-08
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月經(jīng)剛完10天又來了是什么原因
月經(jīng)剛結(jié)束10天又出現(xiàn)陰道出血可能由排卵期出血、黃體功能不足、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、激素水平紊亂等原因引起。1、排卵期出血：月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血多與排卵相關(guān)。卵泡破裂時雌激素水平短暫下降，可能引起子宮內(nèi)膜部分脫落...0次瀏覽 2026-01-08
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：471次瀏覽 2024-09-25
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蛀牙和少鈣有關(guān)系嗎
蛀牙與缺鈣可能存在一定關(guān)聯(lián)，但并非直接因果關(guān)系。蛀牙主要由細菌分解糖分產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)導致，而缺鈣可能影響牙齒結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性。牙齒發(fā)育期鈣攝入不足可能造成牙釉質(zhì)礦化不良，使牙齒表面更易被酸性物質(zhì)侵蝕。兒童乳牙和恒牙發(fā)育階段缺鈣...0次瀏覽 2026-01-08
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尿常規(guī)酮體1+怎么辦
尿常規(guī)酮體1+可通過調(diào)整飲食、補充水分、監(jiān)測血糖、適度運動、就醫(yī)檢查等方式改善。尿酮體陽性可能與饑餓、糖尿病、妊娠反應(yīng)、劇烈運動、高脂飲食等因素有關(guān)。1、調(diào)整飲食適當增加碳水化合物攝入有助于減少脂肪分解產(chǎn)生的酮體?？蛇x擇...
0次瀏覽 2026-01-08
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毛發(fā)上皮瘤治療需要多少錢
毛發(fā)上皮瘤治療一般需要3000-20000元，具體費用與腫瘤大小、數(shù)量、治療方式及地區(qū)經(jīng)濟水平等因素相關(guān)。毛發(fā)上皮瘤的治療費用主要由檢查費、治療費和藥物費構(gòu)成。檢查費通常在500-2000元，包括皮膚鏡、病理活檢等項目。...
0次瀏覽 2026-01-08
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卵巢早衰導致月經(jīng)不來怎么調(diào)理
卵巢早衰導致月經(jīng)不來可通過激素替代治療、中藥調(diào)理、營養(yǎng)干預(yù)、心理疏導和生活方式調(diào)整等方式改善。卵巢早衰通常由遺傳因素、自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷、環(huán)境毒素和病毒感染等原因引起。1、激素替代治療：針對卵巢功能衰退引起的雌激素...0次瀏覽 2026-01-08
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男孩變聲期就是猛長期
男孩變聲期通常與猛長期有一定關(guān)聯(lián)，但兩者并非完全同步。變聲期是喉部發(fā)育、聲帶增長變厚的過程，多出現(xiàn)在青春期中期；猛長期則指身高體重快速增長的階段，可能稍早于變聲期。兩者均為青春期正常生理變化，受遺傳、營養(yǎng)、激素水平等因素...
0次瀏覽 2026-01-08
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開內(nèi)眼角和開外眼角有哪些區(qū)別
開內(nèi)眼角和開外眼角的主要區(qū)別在于手術(shù)部位和效果：開內(nèi)眼角針對內(nèi)眥贅皮改善眼距，開外眼角則擴大瞼裂寬度延長眼型。具體選擇需結(jié)合眼部基礎(chǔ)條件和個人需求。開內(nèi)眼角手術(shù)通過切除內(nèi)眥處多余皮膚和調(diào)整肌肉走向，縮短兩眼間距，使眼裂水...0次瀏覽 2026-01-08
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皮秒和超皮秒的區(qū)別
皮秒和超皮秒的主要區(qū)別在于激光脈寬和適用范圍，皮秒適用于色素性皮膚病和嫩膚，超皮秒適用于更廣泛的色素問題且熱損傷更小。兩種技術(shù)均可用于祛斑、嫩膚等治療，但具體選擇需根據(jù)皮膚問題類型和醫(yī)生建議決定。皮秒激光的脈寬在皮秒級別...
0次瀏覽 2026-01-08
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。763次瀏覽 2024-01-05
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腎體外沖擊波碎石術(shù)怎么做
腎體外沖擊波碎石術(shù)是一種非侵入性方法，主要用于治療腎結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎后隨尿液排出。該手術(shù)通常由泌尿外科醫(yī)生在影像引導下完成，具體操作包括定位結(jié)石、調(diào)整能量參數(shù)、分次沖擊碎石及術(shù)后評估。手術(shù)前需進行血常...0次瀏覽 2026-01-08
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眾生丸是中成藥嗎
眾生丸是中成藥，主要成分有蒲公英、紫花地丁、黃芩、崗梅、赤芍等中藥材，具有清熱解毒、活血涼血、消炎止痛等功效。1、成分分析眾生丸由多種中藥材組成，其中蒲公英具有清熱解毒、消腫散結(jié)的作用，紫花地丁能清熱涼血，黃芩可瀉火解毒，崗梅有助于活血化瘀，赤芍則能涼血止痛。183次瀏覽
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伊木薩克片是治哪些男科疾病的
伊木薩克片可用于治療陽痿、早泄、性欲減退等男科疾病。1、陽痿治療伊木薩克片含有多種天然草本成分，能夠幫助改善陰莖海綿體血液循環(huán)，增強勃起功能。該藥物通過調(diào)節(jié)一氧化氮水平來促進血管擴張，從而改善勃起質(zhì)量。臨床觀察顯示對心理性和輕度器質(zhì)性陽痿均有改善作用，但嚴重血241次瀏覽
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奧利司他膠囊是局部減肥藥嗎?
奧利司他膠囊不是局部減肥藥，它是一種作用于胃腸道的脂肪酶抑制劑，通過減少膳食脂肪吸收達到全身性減重效果。需嚴格遵醫(yī)囑使用。奧利司他膠囊的主要活性成分奧利司他通過抑制胃腸道的脂肪酶活性，阻止約三分之一的膳食脂肪被分解吸收。未被吸收的脂肪會隨糞便排出體外，從而降低331次瀏覽
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惠血生膠囊有助于懷孕嗎
惠血生膠囊不能直接幫助懷孕，其主要功效為補氣養(yǎng)血，適用于氣血兩虛證患者。是否適合備孕期間使用需遵醫(yī)囑評估個體情況?；菅z囊由黃芪、當歸、黨參等中藥組成，通過改善貧血、調(diào)節(jié)免疫功能間接優(yōu)化備孕體質(zhì)。但妊娠涉及復雜生理過程，需綜合評估排卵功能、輸卵管通暢度、激素233次瀏覽
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婦炎凈膠囊有什么作用
婦炎凈膠囊的作用主要有清熱解毒、祛濕止帶、活血化瘀、消炎止痛、調(diào)節(jié)免疫等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、清熱解毒婦炎凈膠囊含有多種具有清熱解毒功效的中藥成分，能夠幫助清除體內(nèi)的熱毒，緩解因熱毒引起的婦科炎癥癥232次瀏覽
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