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金匱腎氣丸是有名的中成藥，它主要有10味中藥組成，山藥、山茱萸、熟地、丹皮、澤瀉、茯苓、肉桂、附片、牛膝還有車前子組成的，主要是溫補腎陽、化氣行水，用于腎陽虛衰還有腰膝酸軟的病人，還有小便不利。 臨床中應(yīng)用金匱腎氣丸，主要是用于腎陽虧虛、腰膝酸軟、下肢怕涼等腎陽虛的病人。在臨床應(yīng)用中，主要是用于下面幾個病人：第一類病人，腎陽虧虛、夜尿過多，尤其是老年人有慢性前列腺炎，可以作為慢性前列腺炎的輔助治療。加一些清熱的藥，同時加一些白芍、黃麻就可以治慢性前列腺炎。第二個腰椎疾患，腰疼、腰肌勞損、腰椎間盤突出作為輔助治療，有腎陽處理癥狀的病人也可以應(yīng)用。第三部分長期的勞累，引起為慢性腰肌勞損、下腰痛，還有下肢關(guān)節(jié)疼痛、怕涼，這些病人也可以應(yīng)用。還有一些女性的老年患者，有腎陽虧虛的病人也可以應(yīng)用。 在臨床中應(yīng)用金匱腎氣丸的時候，要注意避免一些飲食。服用的時候，因為是補陽藥物，是溫性藥物，盡量少吃一些辛辣食品，苦寒的食品也應(yīng)該少食用。在應(yīng)用金匱腎氣丸的時候，不要過量，不要長時間應(yīng)用。

慢性腎小球腎炎的治療有激素、激素加免疫抑制劑、ras阻斷劑治療。 慢性腎小球腎炎，臨床可以表現(xiàn)為腎炎綜合征，最常見的像蛋白尿、鏡下血尿或者肉眼血尿，可以表現(xiàn)腎性高血壓，可以表現(xiàn)不同程度的腎功能的損害。 對于慢性腎小球腎炎的治療，首先要明確這個慢性腎炎，根據(jù)臨床表現(xiàn)不一樣，針對它的臨床特點和病理特點來給不同的治療方案。如果慢性腎小球腎炎表現(xiàn)為蛋白尿比較多，血尿也比較多，甚至出現(xiàn)腎性高血壓或是腎功能有輕度受損的時候，那么病理上可以出現(xiàn)纖維素樣壞死或者是有些新月體改變的時候，常常需要一些積極的治療措施，比方給予一定量的激素治療，甚至激素配合免疫抑制劑治療可以延緩腎臟病的進(jìn)展。 慢性腎小球腎炎的患者容易出現(xiàn)高血壓，出現(xiàn)高血壓的時候，很好的監(jiān)測腎功能、監(jiān)測這個血鉀的狀態(tài)，有條件的時候，要控制血壓的時候，要盡可能的用一些ras阻斷劑。比如acei、arb，通過自己的理藥物治療的話，減少蛋白尿，延緩腎臟病的進(jìn)展。 等到合并這個腎功能不全的時候，要看看腎功能不全的并發(fā)征，針對并發(fā)征來進(jìn)行治療，總體來說，對慢性腎小球腎炎的治療，有條件的時候，有激素或者免疫抑制劑治療指征的時候，用激素或者是激素加免疫抑制劑，其他的治療的話，ras阻斷劑要盡可能選用，很好的控制血壓。這個是針對并發(fā)征來進(jìn)行治療。

腎病患者可能會出現(xiàn)泡沫尿、尿液顏色變深、夜尿增多、腰酸、腰疼、浮腫、疲乏無力、面色灰暗發(fā)黃、惡心、食欲低下、皮膚瘙癢、骨痛、心衰、心胸悶、憋氣等癥狀。 腎臟病的范圍比較廣，像內(nèi)核系統(tǒng)，腎臟病主要是指比較多見的就是腎炎、血尿蛋白尿、腎功能異常的，還有就是腎功能不全時的并發(fā)癥問題。 腎臟病根據(jù)原發(fā)病不一樣，所處的腎功能狀態(tài)不一樣，癥狀是多種多樣的。比如大部分的腎臟病人，早期可以有泡沫尿、有尿的顏色變深這些改變。而有些病人可以有夜尿增多、腰酸、腰疼的感覺，這個是腎臟病共同的一些癥狀。隨著腎臟病的進(jìn)展，有的人可以出現(xiàn)浮腫，特別是雙下肢的浮腫。休息以后可以適當(dāng)?shù)木徑?。有大量蛋白尿、低蛋白血癥的時候，浮腫會比較重。隨著腎臟病的進(jìn)展特別是合并腎功能不全、腎衰竭的時候就會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，常見的并發(fā)癥有腎性貧血，這個時候就會出現(xiàn)疲乏、無力、面色灰暗或者面色發(fā)黃。如果腎臟病的病人出現(xiàn)肌酐清除率比較低，腎功能損害比較重的時候，常常會有消化道的癥狀，比如惡心、吃不下東西，吃東西不香。當(dāng)然還有一些病人可以出現(xiàn)皮膚瘙癢、骨痛，這些就是腎性骨病的改變。當(dāng)然還有些病人最終隨著尿量的減少，可以出現(xiàn)心衰、心胸悶、憋氣等癥狀。

腎功能不全的癥狀。我們說gfr，腎小球濾過率在60毫升每分鐘以下都稱為腎功能不全。 根據(jù)腎功能所處的狀態(tài)，癥狀各不一樣，比方說，在腎功能受損、腎功能不全的早期，有的病人可能就是原發(fā)病不一樣，他的癥狀會各不一樣，比方說有些慢性腎小球腎炎合并這個腎功能不全的患者，他可能會有腰酸、腰疼、可以有這個泡沫尿、有雙下肢浮腫這些癥狀。那么如果是血肌酐進(jìn)一步的升高，肌酐清除率在30毫升每分鐘以下，就有些人會并發(fā)腎性高血壓，就可以有頭暈、頭痛的癥狀，如果并發(fā)腎性貧血，就會有疲乏、無力、面色蒼白這些表現(xiàn)，如果肌酐清除率進(jìn)一步的下降，血肌酐進(jìn)一步的上升。肌酐清除率在15毫升每分鐘以下，也就是我們說的終末期腎病、腎功能不全的晚期的話，那么這種患者的并發(fā)癥會更多，比方說有些消化的癥狀，惡心吃不下東西、食欲比較差，甚至有的人并發(fā)腎性骨病，可以有皮膚瘙癢、可以骨痛等等。 當(dāng)然他的原發(fā)病不一樣的話，癥狀也就各不相同，比方說他是個糖尿病腎病引起來的腎功能不全的話，很多病人除了浮腫、大量蛋白尿，我們常見的消化道癥狀、貧血等等之外，有的病人甚至可以出現(xiàn)心衰，比方說浮腫比較重、有胸悶、憋氣等等，也就說腎功能不全的癥狀，還是多種多樣，可以涉及到多個系統(tǒng)。

腰膝酸軟既可以是腎陰虛，也可以是腎陽虛。腰為腎之府，腎虛一類的疾病，比如腎精虧虛、腎陽虧虛、腎陰虧虛、腎氣不足都可以導(dǎo)致腰酸，甚至可以導(dǎo)致腰膝酸軟，是腎虛的共同表現(xiàn)。 腎陰虛和腎陽虛在腰膝酸軟上，有一些不同的特點，比如腎陽虛還會出現(xiàn)畏寒肢冷，腰膝冷痛甚至出現(xiàn)四肢不溫。腎陰虛則會出現(xiàn)頭暈耳鳴、口干舌燥，至腰部發(fā)熱。