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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經被國內外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097555次收聽 2020-12-08 -
膽結石日常應該怎樣預防
膽結石日常應該怎樣預防呢?膽結石是生活中常見疾病的一種，也正是因為這種疾病比較常見，而讓很多人都沒有太在意對于這種疾病的重視，其實膽結石也是具有很大危害性的，我們需要對這樣的疾病防患于未然，那么膽結石日常應該怎樣預防呢?
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肝癌服用侖伐替尼的不良反應有什么
肝癌服用侖伐替尼常見的不良反應包括高血壓、手足綜合癥、食欲低下蛋白尿、甲狀腺功能減退、腹瀉、疲勞等。 藥物的不良反應是指按正常藥物劑量的用法用藥，出現與治療目的無關的一些反應。侖伐替尼常見的不良反應有高血壓，因為侖伐替尼是抗血管生成的藥物，會使腫瘤的血管驟縮，因此也會導致正常人的血管的驟縮，導致血壓升高。第二，就是手足綜合癥。簡單來說，就是手腳爛。第三，食欲低下。第四，尿里邊有蛋白，檢查可發(fā)現。 第五，甲狀腺功能低下，查血能發(fā)現甲狀腺功能低下。第六，腹瀉，也就是拉肚子。第七，疲勞乏力。并不是所有的不良反應都表現在一個人的身上，而是不同的人會出現不同的不良反應。語音時長 02:2799237次收聽 2020-12-08 -
肝癌是怎么引起的
肝癌包括肝細胞肝癌、肝內膽管細胞癌，還有一些罕見的惡性腫瘤，比如肝母細胞瘤等。最常見的是肝細胞肝癌，肝細胞肝癌最常見的誘因是肝炎，比如乙肝、丙肝，由于病毒而導致肝炎的發(fā)生，病人患肝炎時間長以后，可能變成肝硬化，肝細胞的反復損傷和修復、增生，可能引起肝癌。 肝癌可分為原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌，原發(fā)性肝癌的病因尚不完全清楚，目前認為其發(fā)病受環(huán)境和飲食雙重因素影響。研究表明，肝炎病毒感染、飲水污染、酒精、肝硬化等都與肝癌發(fā)病相關。繼發(fā)性肝癌可通過不同途徑形成疾病。53272次播放 2018-08-24
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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多囊肝是怎么回事
多囊肝可能是由遺傳因素、膽管發(fā)育異常、感染、藥物刺激、代謝異常等原因引起，可通過定期復查、藥物治療、囊腫穿刺引流、囊腫開窗術、肝移植等方式干預。
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肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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肝癌患者服用侖伐替尼出現蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調整是治療方案。 嚴重的尿蛋白應該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復，要權衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時，首先控制腫瘤，達到一個平衡是最重要的。語音時長 02:5981803次收聽 2020-12-08 -
什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
膽結石腹腔鏡手術方法有哪些
膽結石腹腔鏡手術方法主要有腹腔鏡膽囊切除術、腹腔鏡膽總管探查術、腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合手術等。膽結石可能與膽汁成分改變、膽道感染等因素有關，通常表現為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經被寫入國際和國內的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123373次播放 2020-12-08
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膽結石怎么治療好的快
患了膽結石怎么治療好的快呢?膽結石是一種相當折磨人的疾病，雖然說現在治療膽結石的方法比較多，但是并不是每一種治療的方法都可以對患者起到好的治療效果，因此在選擇治療膽結石的方法上大家也需要重視，那么患了膽結石怎么治療好得快呢?
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膽囊炎會有哪些癥狀
膽囊炎癥狀伴發(fā)惡心、干嘔，腹肌緊張等不適癥狀。膽囊炎是膽囊發(fā)生的炎癥，有急性膽囊炎和慢性膽囊炎之分。急性膽囊炎都是結石引發(fā)，膽囊的結石堵塞了膽囊的出口，使膽囊管發(fā)生扭曲，患者經常會出現上腹或者上腹偏右可以向肩背部放射的比較劇烈的疼痛。 疼痛常常和進食高脂飲食有關系。因為進食了油膩的食物后會刺激膽囊，比較強烈的收縮更容易發(fā)生急性膽囊炎的癥狀。除了急性膽囊炎外，還有慢性膽囊炎。慢性膽囊炎是慢性的炎癥，患者間斷、反復會出現上腹的或者右上腹的不適、隱痛。有時甚至會到消化科看，患者會誤認為是胃病，因為較長時間反復發(fā)作的上腹疼易被誤診為是胃病。語音時長 01:3156795次收聽 2018-09-14 -
為大家淺談膽結石的知識
結石疾病是一種對于我們健康有著重大危害的疾病類型，由于在生活中能夠導致結石疾病出現的因素比較多，因此讓結石疾病的發(fā)病率也在不斷的上升，給我們的身體健康帶來了不小的威脅，其中膽結石就是最為常見的，那么下面就為大家淺談膽結石的知識。
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肝癌患者服用侖伐替尼出現蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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人體肛部漏腸什么原因
人體肛部漏腸可能由肛瘺、直腸脫垂、肛門括約肌損傷、炎癥性腸病、先天性肛門直腸畸形等原因引起。1、肛瘺：肛瘺是肛門周圍組織與肛管或直腸之間形成的異常通道，多由肛周膿腫破潰后未完全愈合導致。典型表現為肛門周圍反復流膿、疼痛及...0次瀏覽 2025-12-22
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尿酸結石是透光結石嗎
尿酸結石通常屬于透光結石。尿酸結石在X光檢查下可能不顯影或顯影較淡，但在超聲檢查中能夠清晰顯示。尿酸結石的形成主要與高尿酸血癥、尿液pH值偏低等因素有關。尿酸結石在X光平片檢查中可能不顯影或顯影較淡，這是因為尿酸結石的密...0次瀏覽 2025-12-22
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一般查出喉癌就是晚期了嗎
喉癌并非總是晚期才被發(fā)現，早期診斷率與癥狀警覺性密切相關。喉癌的發(fā)現階段主要與腫瘤位置、生長速度、患者就醫(yī)及時性有關，典型表現有聲嘶、咽喉異物感、吞咽疼痛等。1、聲門型易早診：聲門區(qū)腫瘤因早期侵犯聲帶，約60%患者在出現...0次瀏覽 2025-12-22
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分泌性中耳炎吃什么中成藥好呢
分泌性中耳炎可選用通竅耳聾丸、鼻淵通竅顆粒、辛夷鼻炎丸等中成藥輔助治療。藥物選擇需結合中醫(yī)辨證分型，主要適用于風熱犯耳、肝膽濕熱、脾虛濕困等證型。1、通竅耳聾丸：含龍膽草、黃芩等成分，具有清肝膽實火功效，適用于耳內脹悶伴...0次瀏覽 2025-12-22
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關?；A代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。263次瀏覽 2025-03-21
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隆胸假體能用多久 隆胸假體能終生不取嗎
隆胸假體一般可以使用10-20年，不建議終生不取。假體壽命受材料質量、個體差異及護理情況影響，長期留存可能增加并發(fā)癥風險。硅膠或鹽水假體在無破裂、包膜攣縮等異常情況下，通常可維持10年以上。部分患者因組織老化、假體移位或...0次瀏覽 2025-12-22
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糖尿病人能吃海鮮之類食物嗎
糖尿病人一般可以適量吃海鮮類食物，但需注意烹飪方式和食用量。海鮮富含優(yōu)質蛋白、不飽和脂肪酸及多種微量元素，有助于血糖控制，但部分高膽固醇海鮮需謹慎選擇。海鮮中的優(yōu)質蛋白有助于維持肌肉量并延緩胃排空速度，從而幫助穩(wěn)定餐后血...0次瀏覽 2025-12-22
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做洗眼線有哪些護理方法
洗眼線后可通過冷敷消腫、保持創(chuàng)面干燥、避免揉搓、使用藥物預防感染、定期復查等方式護理。洗眼線通常由激光或手術操作引起局部皮膚損傷，需結合創(chuàng)面情況采取針對性護理。1、冷敷消腫術后24小時內可采用無菌冰袋冷敷眼周，每次10-...0次瀏覽 2025-12-22
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臉頰兩側毛孔粗大怎么解決
臉頰兩側毛孔粗大可通過調整護膚習慣、使用外用藥物、醫(yī)美治療等方式改善。毛孔粗大多與油脂分泌旺盛、皮膚老化、角質堆積等因素有關。1、調整護膚習慣每日使用溫和的氨基酸潔面乳清潔面部，避免過度清潔導致皮膚屏障受損。選擇含有水楊...0次瀏覽 2025-12-22
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什么原因會懷上葡萄胎26歲
26歲女性懷上葡萄胎妊娠滋養(yǎng)細胞疾病可能與胚胎染色體異常、卵巢功能異常、營養(yǎng)因素、既往葡萄胎病史、環(huán)境暴露等因素有關。葡萄胎分為完全性和部分性，臨床表現為異常陰道流血、子宮異常增大、妊娠劇吐等。1、胚胎染色體異常：完全性...0次瀏覽 2025-12-22
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懷孕促甲狀腺素偏高怎么辦
懷孕促甲狀腺素偏高可通過調整飲食、補充微量元素、定期監(jiān)測、藥物治療、心理疏導等方式干預。促甲狀腺素偏高通常由碘缺乏、甲狀腺功能減退、妊娠期甲狀腺炎、自身免疫異常、藥物影響等原因引起。1、調整飲食適當增加海帶、紫菜等富碘食...0次瀏覽 2025-12-22
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高血壓突然變低血壓怎么回事
高血壓突然變低血壓可能與藥物過量、體位性低血壓、心臟疾病、脫水、自主神經功能障礙等因素有關，需通過調整用藥、補充體液、治療原發(fā)病等方式干預。1、藥物過量部分降壓藥物如硝苯地平控釋片、鹽酸貝那普利片等使用不當可能導致血壓驟...0次瀏覽 2025-12-22
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水痘第二針間隔多久打
水痘疫苗第二針與第一針的間隔時間一般為3個月以上。水痘疫苗的接種程序需根據疫苗類型和接種對象年齡調整，建議遵循當地疾控中心或醫(yī)生的。國產水痘疫苗通常建議兩針間隔3-6個月，適用于1歲以上兒童及成人。進口疫苗可能推薦間隔4...0次瀏覽 2025-12-22
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玻尿酸栓塞的早期癥狀
玻尿酸栓塞的早期癥狀主要有皮膚蒼白、局部疼痛、皮膚溫度降低、瘀斑、視力模糊等。玻尿酸栓塞是玻尿酸注射后血管被填充物阻塞導致的并發(fā)癥，需立即就醫(yī)處理。1、皮膚蒼白玻尿酸栓塞可能導致注射部位皮膚蒼白，由于血管被阻塞，局部血液...0次瀏覽 2025-12-22
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兩次月經中間腹痛腰酸6
兩次月經中間出現腹痛腰酸可能與排卵期疼痛、盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、泌尿系統(tǒng)疾病或肌肉勞損等因素有關。排卵期疼痛通常無需特殊處理，其他情況需根據具體病因采取相應治療措施。1、排卵期疼痛：排卵期因卵泡破裂釋放卵子可能刺激腹...0次瀏覽 2025-12-22
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炭片能降多少肌酐
炭片對肌酐的降低作用有限，通常僅作為輔助治療手段。肌酐水平升高可能與腎功能不全、急性腎損傷等因素有關，建議及時就醫(yī)評估病因。炭片的主要成分為活性炭，其多孔結構可吸附腸道內的部分肌酐及代謝廢物，從而輕微降低血肌酐水平。對于...
0次瀏覽 2025-12-22
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妊娠反應怎么消除
妊娠反應可通過調整飲食、補充維生素B6、保持充足休息、適當運動、中醫(yī)調理等方式緩解。妊娠反應通常由激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神壓力、代謝異常、嗅覺敏感度增高等原因引起。1、調整飲食少食多餐可減輕惡心嘔吐癥狀，每2-3...0次瀏覽 2025-12-22
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胃部跳動的原因是什么
胃部跳動可能由胃腸蠕動增強、腹主動脈搏動、膈肌痙攣、胃神經官能癥、胃食管反流病等原因引起，可通過調整飲食、物理緩解、藥物治療等方式改善。1、胃腸蠕動增強進食過快或食用產氣食物可能刺激胃腸加速蠕動，表現為胃部規(guī)律性跳動感，...
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衛(wèi)生間掉的頭發(fā)怎么處理
衛(wèi)生間掉發(fā)需及時清理并排查脫發(fā)原因，處理方法包括物理清潔、管道維護、調整護發(fā)習慣、改善生活方式及醫(yī)學干預。1、物理清潔：使用橡膠掃把或靜電拖把快速吸附地面頭發(fā)，配合一次性除塵紙卷走殘留發(fā)絲。地漏處可用細齒梳或專用毛發(fā)鉤清...0次瀏覽 2025-12-22
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小兒麻痹癥應該掛什么科
小兒麻痹癥應掛兒科或感染科，可能與脊髓灰質炎病毒感染、免疫缺陷、接觸傳播等因素有關。1、兒科兒科是處理兒童生長發(fā)育及常見疾病的首選科室。小兒麻痹癥早期可能表現為發(fā)熱、頭痛、咽痛等非特異性癥狀，與普通感冒類似，兒科醫(yī)生可通...0次瀏覽 2025-12-22
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中醫(yī)治療老年人消化不良的效果好不好
中醫(yī)治療老年人消化不良效果顯著，通過調理脾胃功能、改善氣血運行、緩解癥狀、增強體質、預防復發(fā)五個方面發(fā)揮作用。1、調理脾胃：老年人脾胃虛弱是消化不良的主因，中醫(yī)采用健脾益氣法，如四君子湯人參、白術、茯苓、甘草補益中焦；針...0次瀏覽 2025-12-22
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關。虹膜是眼球前部的環(huán)形結構，其顏色取決于黑色素細胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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開口箭主治哪種疾病
開口箭主治風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎等疾病。1、風濕性關節(jié)炎風濕性關節(jié)炎是一種由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的自身免疫性疾病，主要累及關節(jié)滑膜，表現為關節(jié)紅腫熱痛、活動受限等癥狀。開口箭具有祛風除濕、活血通絡的功效，可緩解關節(jié)疼痛和腫脹。適用于風濕1203次瀏覽
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苦瓜泡水喝有什么好處和壞處
苦瓜泡水喝有助于降血糖、清熱解暑，但過量飲用可能導致胃腸不適或低血糖?？喙虾锌喙宪?、多肽類物質及維生素C等成分，適合糖尿病患者及夏季消暑飲用，但脾胃虛寒者需謹慎。1、降血糖苦瓜中的苦瓜苷和多肽類物質具有類似胰島素的作用，能幫助降低血糖水平。研究表明，苦瓜提取1956次瀏覽
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半夏瀉心湯的功效與作用是什么
半夏瀉心湯具有和胃降逆、散結消痞的功效，主要用于治療寒熱錯雜所致的痞證，表現為胃脘痞滿、嘔吐、腸鳴下利等癥狀。該方劑由半夏、黃芩、干姜、人參、黃連、大棗、甘草組成，通過調和寒熱、補虛瀉實發(fā)揮作用。1、和胃降逆半夏瀉心湯中半夏配伍干姜，能溫中止嘔，改善胃氣上逆引1659次瀏覽
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紫蘇子的功效與作用是什么呢
紫蘇子具有止咳平喘、潤腸通便、降氣化痰等功效，主要用于治療咳嗽氣喘、腸燥便秘等癥狀。紫蘇子的作用主要有改善呼吸系統(tǒng)功能、促進胃腸蠕動、調節(jié)血脂代謝等。1、止咳平喘紫蘇子含有紫蘇醛、檸檬烯等揮發(fā)油成分，能松弛支氣管平滑肌，緩解氣道痙攣。對于風寒咳嗽、慢性支氣管炎1405次瀏覽
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葛根的作用與功效禁忌是什么
葛根具有解肌退熱、生津止渴、透疹、升陽止瀉等功效，適用于外感發(fā)熱頭痛、項背強痛、口渴消渴、麻疹不透、熱痢泄瀉等癥，但脾胃虛寒者慎用，表虛多汗者忌用。1、解肌退熱葛根中的葛根素能擴張血管促進發(fā)汗，常用于風寒感冒初期出現的惡寒發(fā)熱、無汗頭痛。對風熱感冒伴隨咽喉腫痛1527次瀏覽
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