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在討論說(shuō)話口齒不清的原因的時(shí)候，首先要區(qū)分是什么樣的人群出現(xiàn)了口齒不清，是突然發(fā)生的，還是一直就有的。 首先來(lái)看兒童和青少年時(shí)期。對(duì)于兒童時(shí)期的說(shuō)話口齒不清，通常是有以下三方面的原因：第一個(gè)，正常學(xué)習(xí)習(xí)慣的問(wèn)題，有些孩子可能跟老人生活在一起，老人會(huì)有明顯的方言和地方化的表達(dá)，孩子在學(xué)習(xí)的過(guò)程中，往往會(huì)跟著老人進(jìn)行學(xué)習(xí)，有些音發(fā)不清楚、說(shuō)不清楚，這種只要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，通過(guò)一定的糾正、教學(xué)，孩子逐漸掌握了正確的發(fā)音的習(xí)慣，說(shuō)話就清楚了。 第二種可能的原因是發(fā)音結(jié)構(gòu)，也就是解剖的結(jié)構(gòu)，發(fā)音的器官存在一定程度的缺陷和問(wèn)題。最常見(jiàn)的比如先天性腭裂的患者，因?yàn)殡窳训拇嬖谡f(shuō)話的時(shí)候，會(huì)產(chǎn)生過(guò)高的鼻音、鼻漏氣，這種情況下是說(shuō)不清楚的。還有一些孩子有舌系帶過(guò)短的問(wèn)題，舌尖的運(yùn)動(dòng)受到系帶的牽拉，存在一定的限制。舌尖運(yùn)動(dòng)受到限制，有些唇齒音、卷舌音就說(shuō)不清楚，像這類解剖結(jié)構(gòu)造成的說(shuō)話口齒不清，一般是要通過(guò)外科手術(shù)的方式，恢復(fù)正常發(fā)音器官的解剖結(jié)構(gòu)，只有正常的解剖結(jié)構(gòu)得到恢復(fù)了，說(shuō)話發(fā)音才能得到改善。同時(shí)要在解剖結(jié)構(gòu)改善以后，還要經(jīng)過(guò)專業(yè)的語(yǔ)音訓(xùn)練，才能恢復(fù)正常的發(fā)音功能。 第三種情況，一些全身系統(tǒng)性疾病，可能會(huì)影響到口齒和說(shuō)話。比如有些先天性發(fā)育不足，甚至先天性智力障礙的患兒說(shuō)話不清楚，是因?yàn)橹袠行缘脑蛟斐傻?，單純靠局部的治療，靠日常的教育、教學(xué)是很難實(shí)現(xiàn)糾正的。這是兒童和青少年時(shí)期口齒不清的常見(jiàn)的原因和解決方法。對(duì)老年人，尤其是年齡比較大的人群，如果突然發(fā)生了口齒不清，一定要警惕是不是有腦中風(fēng)發(fā)生的原因。腦中風(fēng)或者是腦出血、腦梗塞影響到發(fā)音的語(yǔ)言中樞，會(huì)導(dǎo)致口齒不清的情況發(fā)生。如果出現(xiàn)這方面的跡象，及時(shí)的要去醫(yī)院做神經(jīng)內(nèi)科的檢查，排除相應(yīng)區(qū)域出現(xiàn)腦血管病變的可能，這是對(duì)于老年人來(lái)講，應(yīng)該十分重視和注意的一點(diǎn)。

抗抑郁癥要對(duì)癥治療，失眠、早醒用安眠藥，情緒不好、悶悶不樂(lè)、發(fā)脾氣、易激惹用心境穩(wěn)定劑，軀體化的癥狀，針對(duì)某個(gè)癥狀適當(dāng)用藥。 抗抑郁癥的藥籠統(tǒng)來(lái)講有十來(lái)種。有抑郁癥的病人，尤其青少年，容易躁狂，也會(huì)用心境穩(wěn)定劑。身體的疼痛麻木、胃腸不好或消化不好，會(huì)給用針對(duì)性的藥物。

一遇事就容易緊張，往往會(huì)導(dǎo)致心跳加快，這種情況下，人人都有，很多情況屬于正?，F(xiàn)象。個(gè)人表現(xiàn)，在臨床上被稱為焦慮的表現(xiàn)，這時(shí)患者，腎上腺素激素會(huì)分泌過(guò)多，從而引起心跳的加速。此外還有部分患者，可能患有神經(jīng)衰弱的現(xiàn)象，此時(shí)應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診，來(lái)進(jìn)行檢查和治療。 對(duì)于神經(jīng)衰弱引起的遇事就緊張，心跳就加快，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些能夠抑制交感神經(jīng)過(guò)度興奮的藥物，比如說(shuō)比索洛爾、美托洛爾、心得安等，能夠有效地改善患者的心慌、心悸等心跳加速的癥狀，具有焦慮癥狀的患者，此時(shí)應(yīng)該往專業(yè)的心理醫(yī)生處，進(jìn)行心理上的指導(dǎo)，解開(kāi)自己心理上的困惑，避免焦慮、抑郁癥的發(fā)生。 患者日后應(yīng)調(diào)整好自己的情緒，規(guī)律好自己的作息時(shí)間，不要長(zhǎng)時(shí)間的熬夜，要保持充足的睡眠，以避免精神壓力過(guò)大，以保持心情健康、愉悅。也可以多參加一些戶外活動(dòng)，多與他人交流，既能夠放松心情，還能夠緩解自己的焦慮癥狀。 注意一些會(huì)讓自己心跳加速的事情，可以盡量的避免，當(dāng)然也可以迎難而上，克服自己的恐懼心理，成為一種習(xí)慣以后，心跳加速的現(xiàn)象就會(huì)緩解，或者消失。當(dāng)然一緊張就心跳快，這是一種正?，F(xiàn)象之外，還和每個(gè)人的心理素質(zhì)有關(guān)，心理素質(zhì)強(qiáng)的人，往往受外界環(huán)境影響比較小，對(duì)于心理素質(zhì)比較弱，可以通過(guò)積極參加社交活動(dòng)，積極參加運(yùn)動(dòng)的鍛煉的情況，是能夠逐漸慢慢改善的。 當(dāng)然這一運(yùn)動(dòng)就心跳快，心跳加速，和個(gè)人的心理素質(zhì)，和身體體質(zhì)都有一定的關(guān)系。對(duì)于體質(zhì)比較弱的，可以增加體育運(yùn)動(dòng)，增加戶外活動(dòng)可以進(jìn)行改善。對(duì)于這種心理素質(zhì)比較弱的，可以多參加社交活動(dòng)，多參加公眾活動(dòng)、集體活動(dòng)，這樣也能夠逐漸的避免、克服自己的恐懼心理，成為一種習(xí)慣以后，心跳加速的情況就會(huì)緩解，甚至消失。

抑郁癥的表現(xiàn)有兩個(gè)最核心，第一個(gè)是心境低落，第二個(gè)是興趣下降。 首先情緒不好，可能在別人面前的表情很正常，甚至還有笑容。但是因?yàn)椋颊弑救藘?nèi)心體驗(yàn)很差，所以說(shuō)有些抑郁癥，旁邊人看得出來(lái)，病人唉聲嘆氣，但是有些人，單看表現(xiàn)是看不出來(lái)的。 興趣下降，比如過(guò)去有很多興趣愛(ài)好，現(xiàn)在不愿意去做了。圍繞這兩個(gè)核心基礎(chǔ)上，比如注意力下降，覺(jué)得腦子也不夠用，還有全身疲乏，比如身體各種不舒服，尤其像疼痛等。抑郁癥給人感覺(jué)整個(gè)人心情低落，給人心氣不高的感覺(jué)，做什么事情都懶洋洋的。

強(qiáng)迫癥患者可以通過(guò)告誡自己有些事情是不必要的、強(qiáng)迫自己離開(kāi)環(huán)境、轉(zhuǎn)移注意力、從認(rèn)知上改變模式接受不完美、樹(shù)立自信、避免災(zāi)難性思維進(jìn)行自調(diào)理。 強(qiáng)迫癥如果比較輕，自調(diào)理是有幫助的，即告誡自己有些動(dòng)作是沒(méi)必要的，可以強(qiáng)迫自己離開(kāi)環(huán)境，或者找另外一件事情做。比如鎖門，只要?jiǎng)幼魍瓿梢院?，?qiáng)迫自己哪怕再擔(dān)心也不能回來(lái)；比如檢查自己的身體，告訴自己最壞的結(jié)果，但是現(xiàn)在自己身體還很健康；比如反復(fù)數(shù)樓層，問(wèn)自己這樣做的意義何在；比如反復(fù)洗手，其實(shí)是怕細(xì)菌、怕死亡，但是要寬慰自己身體很健康，即便皮膚有點(diǎn)細(xì)菌也是允許的。 小時(shí)候在成長(zhǎng)過(guò)程中擔(dān)心害怕的事情，現(xiàn)在再用成人的視角看待，其實(shí)沒(méi)嚴(yán)重；內(nèi)心有信心以后，不太焦慮最終最壞的結(jié)果。要學(xué)會(huì)底線思維，能看到最好的結(jié)果，但是相對(duì)次之的結(jié)果能接受，再次之的結(jié)果能接受，比如一次考試就算考不好，人生也不會(huì)毀掉。災(zāi)難性思維不可取，總是考慮最壞的結(jié)果，但是想到最壞的結(jié)果也無(wú)可奈何。那不如不想結(jié)果，只想盡量的努力達(dá)到一個(gè)相對(duì)較好的結(jié)果就可以。