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- 陸斌 副主任醫(yī)師 去掛號
- 馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科
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頸椎后縱韌帶骨化要做哪些檢查
頸椎后縱韌帶骨化的檢查項目包括核磁共振、ct以及X線平片。 頸椎后縱韌帶骨化是一個解剖學或者病理學的概念，是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根，產(chǎn)生肢體感覺和運動障礙及內(nèi)臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。如果沒有癥狀，只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，不用特別著急，如果只有X線片也可以，不用做進一步的檢查；如果出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀，則需要做進一步的檢查，一般可以進行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎(chǔ)的X線平片。57204次播放 2021-12-16
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糖尿病足應該怎樣鑒別
糖尿病足應該怎樣鑒別呢?糖尿病足這種病可能對很多人來說都是比較陌生的，所以能準確鑒別糖尿病足這個病的人可能并不是很多，為了讓更多的人更好的了解糖尿病足這種病，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足應該怎樣鑒別。
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脊髓型頸椎病怎么預防
平常注意勞逸結(jié)合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運動時候頸部的受傷，注意做好保護動作。 頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病，頸椎退變、老化、增生后，可能會刺激脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)而出現(xiàn)頸椎病。語音時長 01:4158128次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術(shù)；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術(shù)。一般的手術(shù)是從后路做單開門椎管擴大成形手術(shù)，手術(shù)效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術(shù)后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術(shù)時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復發(fā)。58344次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病手術(shù)有沒有風險
頸椎手術(shù)的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內(nèi)，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術(shù)治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術(shù)都有風險，脊髓型頸椎病手術(shù)的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析，脊髓型頸椎病手術(shù)麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術(shù)當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術(shù)的時候，可能會導致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術(shù)操作、技術(shù)、器械等有關(guān)，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術(shù)風險，如果患者采用前路手術(shù)可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術(shù)還會出現(xiàn)與其他的手術(shù)類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術(shù)的部分患者可能需要用內(nèi)固定材料，則可能有內(nèi)固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術(shù)，大概有5%到10%的患者手術(shù)后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365770次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術(shù)治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術(shù)，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術(shù)治療。57459次播放 2021-12-16
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糖尿病足的飲食禁忌有哪些
患上了糖尿病足的飲食禁忌有哪些呢?因為糖尿病足這種疾病的出現(xiàn)需要對飲食嚴格控制，畢竟這種疾病的出現(xiàn)也是因為患有糖尿病導致的，因此患者們對于日常的飲食禁忌需要了解清楚才行，那么患上了糖尿病足的飲食禁忌有哪些呢?
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脊髓型頸椎病術(shù)后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術(shù)后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術(shù)后一天、兩天或者三四天之內(nèi)，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術(shù)的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術(shù)，都會有全身風險，患者可能在手術(shù)后一兩天之內(nèi)出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤?；由于手術(shù)中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉(zhuǎn)、有沒有惡化。一般在手術(shù)后，從病人出手術(shù)室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術(shù)室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內(nèi)，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術(shù)后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術(shù)中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內(nèi)，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術(shù)，需要觀察內(nèi)固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術(shù)，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術(shù)中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術(shù)后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術(shù)后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術(shù)后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763080次收聽 2021-12-16 -
怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側(cè)多見，雙側(cè)少見，神經(jīng)根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161673次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足會造成什么影響
糖尿病足會造成什么影響呢?這個問題是很多糖尿病足患者都想了解的，清楚了解這個就會更加重視糖尿病足這種病，很多糖尿病足患者就是不了解這個病，才導致了嚴重的后果的，下面我們就來了解下糖尿病足會造成什么影響。
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糖尿病足慢性創(chuàng)面可不可以用鹽水洗
一般情況下，糖尿病足出現(xiàn)慢性創(chuàng)面時可以選擇用鹽水清洗，要注意用生理鹽水。鹽水的滲透壓與人體相同，不會引起不適感。糖尿病足出現(xiàn)慢性創(chuàng)面要進行全面查看后，合理治療，保護好足部，選擇合適的鞋子，控制好血糖。
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術(shù)治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術(shù)，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術(shù)，一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。語音時長 01:1768136次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術(shù)減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54230次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后要適當?shù)胤?，觀察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關(guān)心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術(shù)是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術(shù)。手術(shù)后的護理主要是給病人適當?shù)胤?，觀察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應該主動熱情地與病人進行交談，關(guān)心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關(guān)系，使其擁有良好的心態(tài)。65744次播放 2021-12-16
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糖尿病足患者的癥狀表現(xiàn)
糖尿病足患者的癥狀表現(xiàn)是怎樣的呢?這個問題對于糖尿病患者來說是比較重要的，因為糖尿病足是一種危害極大的疾病，認識這種病的癥狀表現(xiàn)對于及早發(fā)現(xiàn)病情是很有幫助的，下面來了解下糖尿病足患者的癥狀表現(xiàn)。
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節(jié)食會引起尿酸升高嗎
節(jié)食可能引起尿酸升高，但并非所有人都會出現(xiàn)這種情況。尿酸升高與節(jié)食方式、個體代謝差異等因素有關(guān)。短期內(nèi)嚴格限制熱量攝入或采用極低熱量飲食時，體內(nèi)脂肪分解加速會產(chǎn)生大量酮體，酮體與尿酸競爭腎臟排泄通道，導致尿酸排泄減少而蓄...
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腿上起了很多紅色的小點點是艾滋病嗎
腿上起了很多紅色的小點點不一定是艾滋病，可能是皮膚過敏、濕疹、毛囊炎、蟲咬皮炎或血小板減少性紫癜等引起的。艾滋病通常伴隨持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、體重下降等全身癥狀，單純皮膚紅點不能作為診斷依據(jù)。1、皮膚過敏接觸花粉、塵螨或...0次瀏覽 2026-01-24
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先天性心臟室間隔缺損嚴重嗎
先天性心臟室間隔缺損的嚴重程度與缺損大小密切相關(guān)，小型缺損可能無癥狀或僅輕微影響，大型缺損則可能導致心力衰竭等嚴重并發(fā)癥。主要影響因素包括缺損直徑、是否合并肺動脈高壓、心臟功能代償情況、伴隨畸形及患者年齡。1、缺損大小：...0次瀏覽 2026-01-24
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甲狀腺分泌不足是甲亢嗎
甲狀腺分泌不足不是甲亢，而是甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能亢進癥與甲狀腺功能減退癥是兩種相反的甲狀腺疾病狀態(tài)，前者表現(xiàn)為甲狀腺激素分泌過多，后者則表現(xiàn)為甲狀腺激素分泌不足。1、疾病定義：甲狀腺功能亢進癥簡稱甲亢，是由于甲狀...0次瀏覽 2026-01-24
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一個月遺精四次正常嗎
一個月遺精四次屬于正常生理現(xiàn)象。遺精頻率主要與性激素水平、性刺激頻率、睡眠質(zhì)量、心理壓力、生殖系統(tǒng)健康等因素有關(guān)。1、性激素水平：青春期至成年男性睪酮分泌旺盛時，精液自然生成速度加快，可能增加遺精頻率。保持規(guī)律作息有助于...0次瀏覽 2026-01-24
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雙眼皮修復的類型有哪些
雙眼皮修復的類型主要有埋線法、切開法、三點定位法、微創(chuàng)法和二次修復手術(shù)。1、埋線法埋線法通過縫合線在眼皮內(nèi)部形成粘連，從而塑造雙眼皮褶皺。該方法創(chuàng)傷小、恢復快，適合眼皮較薄且無松弛的年輕人群。術(shù)后可能出現(xiàn)線結(jié)脫落或褶皺變...0次瀏覽 2026-01-24
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面部凹陷填充要多少錢
面部凹陷填充一般需要5000-30000元，具體費用與填充材料、治療部位面積、操作方式等因素有關(guān)。面部凹陷填充的費用差異主要取決于填充材料的選擇。玻尿酸填充價格通常在5000-15000元，適合局部小范圍填充，維持時間較...
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為什么射出來的精子像果凍
射出的精液呈現(xiàn)果凍狀通常是正常的生理現(xiàn)象，可能與精液液化延遲有關(guān)。精液剛射出時呈凝膠狀，通常在15-30分鐘內(nèi)逐漸液化變?yōu)橄”∫后w。若超過60分鐘未完全液化，可能與前列腺分泌功能異常、生殖道感染、激素水平紊亂等因素相關(guān)。...0次瀏覽 2026-01-24
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。487次瀏覽 2024-09-25
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腦CT檢查一般不會導致腦癌。腦CT使用的電離輻射劑量較低，在醫(yī)療安全范圍內(nèi)，單次檢查致癌風險可忽略不計。腦CT檢查過程中產(chǎn)生的輻射屬于低劑量電離輻射，其致癌風險與輻射劑量和暴露頻率相關(guān)。常規(guī)頭部CT檢查的有效輻射劑量約為...0次瀏覽 2026-01-24
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肺炎患者做霧化治療通?？墒褂貌嫉啬蔚禄鞈乙骸⒘蛩崽夭妓朱F化液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、異丙托溴銨霧化吸入溶液、吸入用復方異丙托溴銨溶液等藥物。1、布地奈德混懸液布地奈德混懸液是一種糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎作用，適用于肺炎伴有氣道炎癥反應的情況。該藥物能減輕131次瀏覽
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二甲雙胍恩格列凈片的主要適應證有2型糖尿病、胰島素抵抗、肥胖相關(guān)代謝異常、多囊卵巢綜合征伴糖代謝紊亂、糖尿病前期干預等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、2型糖尿病二甲雙胍恩格列凈片是復方制劑，其中二甲雙胍可通過180次瀏覽
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骨疏康膠囊的禁忌是什么
骨疏康膠囊的禁忌主要有對藥物成分過敏者禁用、孕婦禁用、哺乳期婦女慎用、嚴重肝腎功能不全者慎用、兒童禁用等。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下用藥。1、成分過敏骨疏康膠囊含有補骨脂、骨碎補等中藥成分，部分患者可能對其中的某種成分存在過敏反應。用藥后若出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫、313次瀏覽
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解郁丸治療什么病的？
解郁丸的功效主要有疏肝解郁、養(yǎng)心安神，可用于治療肝郁氣滯、心神不安所致的胸脅脹滿、郁悶不舒、心悸失眠、煩躁易怒等癥。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下使用。1、肝郁氣滯解郁丸中的柴胡、香附等成分具有疏肝理氣作用，適用于情志不暢導致的胸脅脹痛、噯氣嘆息等癥狀。與逍遙丸相361次瀏覽
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奇正二十五味肺病丸是什么
奇正二十五味肺病丸是一種藏藥復方制劑，主要用于輔助治療呼吸系統(tǒng)疾病。1、成分特點該藥由二十五味藏藥材組成，包含檀香、牛黃、紅花、麝香等傳統(tǒng)藏藥成分，具有清熱消炎、止咳平喘的功效。藥材配伍遵循藏醫(yī)理論，通過多靶點作用調(diào)節(jié)肺部功能。2、適應證范圍適用于慢性支氣管炎410次瀏覽
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