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乙肝怎么進行有效的治療?

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乙肝怎么進行有效的治療?

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孫靜媛主任醫(yī)師去掛號: 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

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慢性肝炎早期癥狀？專家講得太好了！

慢性肝炎可能會引起多種消化道癥狀，在膽汁分泌量減少時可出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐和腹脹腹瀉的反應。同時也會因為持續(xù)性炎癥刺激而出現(xiàn)肝區(qū)隱隱作痛或叩擊痛等不適感，且會感覺到全身疲乏無力，并會出現(xiàn)肝病面容、出血傾向等肝外表現(xiàn)，甚至可并發(fā)關節(jié)炎或胸膜炎。

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甲型肝炎怎么用藥

甲型肝炎是法定傳染病之一，是病毒性肝炎其中的一種，它是由于甲型肝炎病毒感染了人體以后引起的肝細胞炎癥損傷。甲型肝炎病毒定義：由于甲型肝炎病毒感染了人體以后引起的肝細胞炎癥損傷。但是甲型肝炎病毒引起的炎癥是一個急性自限性的疾病，也就是說它是一次性的，不會慢性化，所以甲型肝炎在用藥治療的過程當中不用考慮抗病毒治療的問題，主要是針對肝細胞的炎癥損傷去用藥。因為甲型肝炎的肝細胞損傷來得急，往往還比較重，很多病人肝細胞的這個炎癥指標項像谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶都能達到1000多2000多，所以這個時候我們基本上都是采取輸液治療。建議病人急性期住院，住院一個是有過程的休息，再一個是要限制油膩的飲食，要清淡低脂飲食，另外還會有一個腸道的隔離，因病人的糞便里邊可能會排出甲肝的病毒。輸液的時候我們常用的有甘草酸制劑，另外還有還原型谷胱甘肽，這個都是能夠控制肝細胞的炎癥損傷的?？诜幏矫嫖覀儠幸恍┧w薊類的護肝藥，另外還有像茵梔黃這一類清熱解毒除濕的藥物。甲型肝炎的藥物治療：甲型肝炎患者常用藥物有甘草酸制劑、還原型谷胱甘肽，水飛薊類護肝藥，茵梔黃類清熱解毒除濕藥等。一般來說經(jīng)過三到四周的治療，病人的肝功能的指標逐漸恢復正常，臨床癥狀也逐漸消失。一般傳染性也就是三周左右，病人就可以出院回家了，總體來說預后是比較好的。

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甲型肝炎癥狀表現(xiàn)

甲型肝炎癥狀表現(xiàn)為乏力，納差，尿黃。甲型肝炎是病毒性肝炎當中的一種，而病毒性肝炎是法定的乙類傳染病之一。病毒性肝炎當中的這種甲型肝炎，是一個消化道傳播的急性黃疸型肝炎表現(xiàn)。這個急性黃疸型肝炎的病人往往會有全身乏力、吃東西明顯的食欲下降甚至是有惡心、頻繁的嘔吐，還有厭油，所謂的厭油就是一聞到炒菜的油煙味兒就想吐這種癥狀，就有點懷疑是甲型肝炎或者是懷疑是肝細胞損傷，肝臟有炎癥了。此外還有黃疸，黃疸有的病人是眼睛黃、皮膚黃，但是其實最早出現(xiàn)的是尿黃，尿黃如濃茶色，是醫(yī)生在寫病歷的時候最常用到的一句詞。甲型肝炎典型癥狀：乏力，納差，尿黃。當然還有一些不典型的或者個別的，甲型肝炎大部分都是一個急性自限性的疾病，經(jīng)過輸液的治療、經(jīng)過充分的休息是能夠好的，但是還有極少數(shù)人在早期沒有及時的診治的時候它發(fā)展為重型肝炎肝衰竭，那如果是這種個別現(xiàn)象肝衰竭的話病人就會出現(xiàn)迅速進展的凝血功能障礙，甚至會出現(xiàn)神志的改變。因為肝臟是有解毒功能的，如果說有肝衰竭了肝臟不能解毒了，那么這個毒素到腦就會出現(xiàn)肝性腦病，出現(xiàn)二度以上的肝性腦病往往是肝衰竭的一個標志。甲型肝炎預后: 大部分甲肝患者經(jīng)積極輸液治療、充分休息后可以治愈，但極少數(shù)人早期沒有及時診治，可能會發(fā)展為重型肝炎肝衰竭。所以盡管絕大多數(shù)甲肝是自限性的，預后良好的，但如果說出現(xiàn)早期的神智改變，凝血功能障礙，要警惕有沒有肝衰竭的可能。

語音時長 01:58

60614次收聽 2020-03-10

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