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頸肩痛可能是頸椎病導(dǎo)致的，也可能是長(zhǎng)時(shí)間低頭或者是肩周炎造成的。 頸肩痛的發(fā)病率很高，原因也有很多，常見(jiàn)的原因有三種： 1、頸椎病。會(huì)感覺(jué)脖子難受、疼，肩膀難受、上肢疼痛、麻木，手拿不住東西，甚至走不了直線。 2、長(zhǎng)時(shí)間低頭。現(xiàn)在隨著社會(huì)節(jié)奏的加快，用電子產(chǎn)品或者電腦辦公的機(jī)會(huì)越來(lái)越多，經(jīng)常會(huì)低頭，長(zhǎng)時(shí)間做低頭的動(dòng)作，很容易引起頸椎小關(guān)節(jié)紊亂，脖子后面會(huì)疼，會(huì)感到酸痛或者脹痛或者是很累的一種感覺(jué)，稱為頸椎小關(guān)節(jié)綜合征。 3、肩周炎，這是比較常見(jiàn)的原因。肩周炎在臨床發(fā)生率很高，特點(diǎn)其實(shí)非常易于鑒別，就是胳膊的活動(dòng)范圍會(huì)受限。

手術(shù)原理 膝關(guān)節(jié)由股骨、脛骨和髕骨組成，骨與骨相接觸的部位被軟骨覆蓋，關(guān)節(jié)軟骨能增加關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的靈活性，并減緩運(yùn)動(dòng)沖擊。膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，又稱人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)或人工膝關(guān)節(jié)成形術(shù)，是在退行性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等各種原因引起嚴(yán)重疼痛，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙難以行走時(shí)，去除受損傷的關(guān)節(jié)表面結(jié)構(gòu)，并替換為人工材料的一種手術(shù)方法。 由于手術(shù)技術(shù)和人工假體的發(fā)展，目前全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)效果與過(guò)去相比，已經(jīng)有了很大程度的進(jìn)步，但手術(shù)后預(yù)期能夠獲得的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍與發(fā)病前健康關(guān)節(jié)相比，仍然存在一定差異，因此在下蹲或站起等活動(dòng)時(shí)，仍會(huì)感到不適。人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可矯正變形的關(guān)節(jié)，擴(kuò)展關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，使患者恢復(fù)行走等日?；顒?dòng)。請(qǐng)務(wù)必記住，本手術(shù)的最主要目的是緩解因關(guān)節(jié)炎引起的疼痛。 手術(shù)過(guò)程 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)通常采用椎管內(nèi)麻醉。椎管內(nèi)麻醉是將麻醉藥物注入椎管內(nèi)，阻滯脊神經(jīng)根使其支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用的一種麻醉方法，必要時(shí)可注射鎮(zhèn)靜催眠藥，使患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)。當(dāng)患者有脊柱手術(shù)治療史或脊椎退行性變嚴(yán)重，因服用抗凝劑導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)較高等情況，以及行椎管內(nèi)麻醉風(fēng)險(xiǎn)較大，或不可進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉滿意后消毒手術(shù)部位并鋪無(wú)菌單，準(zhǔn)備手術(shù)。手術(shù)步驟包括切開(kāi)膝關(guān)節(jié)暴露關(guān)節(jié)面，去除引起疼痛的受損軟骨和骨質(zhì)，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝關(guān)節(jié)假體，在股骨和脛骨假體之間安放由聚乙烯制成的襯墊，增加關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的靈活性。安放人工關(guān)節(jié)假體后縫合切口，并包扎敷料后結(jié)束手術(shù)。 術(shù)后恢復(fù) 麻醉恢復(fù)后會(huì)感覺(jué)切口部位疼痛，為緩解疼痛，可注射鎮(zhèn)痛劑或使用患者自控鎮(zhèn)痛泵，患者可根據(jù)疼痛程度自行調(diào)整鎮(zhèn)痛劑的用量。術(shù)后恢復(fù)時(shí)間因患者健康狀況、手術(shù)部位、手術(shù)方法而有所不同。為了盡早恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，大多數(shù)在術(shù)后早期開(kāi)始進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和康復(fù)治療，通常在術(shù)后3天左右，可以借助拐杖或助行器進(jìn)出洗手間和行走。術(shù)后10天至2周，在使用拐杖的情況下可以出院。切口部位縫合線通常在術(shù)后2周左右拆除。

骨性關(guān)節(jié)炎的病因主要包括關(guān)節(jié)老化、運(yùn)動(dòng)損傷、與免疫相關(guān)等。 1、老齡，就是年紀(jì)大。關(guān)節(jié)退化，換句話說(shuō)關(guān)節(jié)老化，因?yàn)殛P(guān)節(jié)隨著慢慢的使用會(huì)有一個(gè)老化的表現(xiàn)，所以會(huì)出現(xiàn)逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛。 2、運(yùn)動(dòng)損傷，比較常見(jiàn)的就是運(yùn)動(dòng)員，比如說(shuō)足球運(yùn)動(dòng)員的踝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎等。 3、與免疫相關(guān)，實(shí)際上在老齡，或者運(yùn)動(dòng)之后導(dǎo)致骨質(zhì)增生，也有一定的免疫因素的參與，所以現(xiàn)在有的時(shí)候?qū)τ陔y治性的，也會(huì)用一些免疫相關(guān)的藥物來(lái)治療這種骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)炎這種疾病。

骨關(guān)節(jié)炎很難治好，早期一度損傷的時(shí)候可以治好。 骨關(guān)節(jié)炎是一個(gè)老化和退化的改變，根本的問(wèn)題是軟骨的退變、軟骨的磨損，軟骨磨損以后，關(guān)節(jié)表面不平滑，就會(huì)把半月板給磨破。半月板磨破以后，關(guān)節(jié)更加的不平整，每走一步都會(huì)產(chǎn)生摩擦，會(huì)產(chǎn)生炎癥，關(guān)節(jié)不穩(wěn)，周圍會(huì)長(zhǎng)出些骨刺，這些骨刺如果長(zhǎng)在礙事的地方，會(huì)更進(jìn)一步的加重磨損。 只有在一度損傷的時(shí)候，是可逆的，可以治好。但是如果比一度損傷嚴(yán)重時(shí)，則不可逆，只能用潤(rùn)滑劑讓其退化的慢一點(diǎn)，或者嚴(yán)重的患者可以通過(guò)做關(guān)節(jié)置換的治療。骨關(guān)節(jié)炎，很難治好，但是通過(guò)保養(yǎng)和相應(yīng)的治療，也能夠達(dá)到很好的緩解癥狀的效果。

肋骨疼有不同的因素，首先要看這個(gè)患者有沒(méi)有外傷，如果是磕了，碰了之后出現(xiàn)的疼痛，首先考慮是不是這個(gè)軟組織損傷甚至是肋骨骨折造成的。鑒別肋骨骨折這個(gè)方法很簡(jiǎn)單就是前后和左右擠壓這個(gè)胸廓，如果前后擠壓或者左右擠壓都誘發(fā)了一個(gè)地方，一個(gè)點(diǎn)的疼痛，那么高度懷疑最初的肋骨可能會(huì)有骨折。 那么前后和左右擠壓這個(gè)胸廓，如果前后擠壓或者左右擠壓沒(méi)有誘發(fā)了一個(gè)點(diǎn)的疼痛，那么肋骨骨折的可能性就比較小。肋骨痛要根據(jù)情況如果有外傷的話，建議到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查，如果是有放射痛的話，更需要仔細(xì)的重視，看是不是有帶狀皰疹或者是有這個(gè)胸椎的鍵盤的突出刺激神經(jīng)造成的，如果僅僅是局部的疼痛的話，往往問(wèn)題不是很大。