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- 咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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晚期肝癌靶向治療進(jìn)展如何
肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。晚期肝癌最新的靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。 侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高 毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會控制住，其中大約40%病人的腫瘤會縮小。 侖伐替尼副作用也不少，如會導(dǎo)致高血壓，會導(dǎo)致人體的尿蛋白增多、食欲下降等等。但是隨著越來越多的藥物的涌現(xiàn)，肝癌治愈的藥物會越來越多。語音時(shí)長 01:5087044次收聽 2020-12-08 -
膽囊息肉樣病變的原因
膽囊息肉樣病變絕大多數(shù)是膽固醇的結(jié)晶。膽固醇的結(jié)晶形成原因是膽汁里面膽固醇、膽酸和膽鹽的比例失調(diào)，而出現(xiàn)沉積。 任何影響膽固醇與膽汁酸磷脂濃度比例和造成膽汁淤積的原因都能導(dǎo)致結(jié)晶形成。如某些地區(qū)和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合術(shù)后、溶血性貧血等。 在我國經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)城市及西北地區(qū)的膽囊息肉樣病變發(fā)病率相對較高。絕大多數(shù)引起膽囊息肉樣病變的原因，還是和飲食有一定關(guān)系。62714次播放 2018-08-24
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射頻消融術(shù)適應(yīng)癥
射頻消融這個(gè)技術(shù)對治療肝癌來講，是一個(gè)很好的技術(shù)。它的適用范圍。首先一般情況下，腫瘤在2到5厘米，最好是2厘米以下。這一部分病人比較適合做射頻消融。但是還跟腫瘤的部位有關(guān)系，射頻消融是一個(gè)熱療，熱傳導(dǎo)是不可控制。對肝臟表面的一些腫瘤，它的熱傳導(dǎo)不可控制，往往可能會導(dǎo)致周圍臟器的損傷。所以這部分病人的應(yīng)用會受限?？梢圆扇「骨荤R下面的措施，把周圍的組織阻隔開以后，進(jìn)行射頻消融。 其次還有一些臨近重要結(jié)構(gòu)的病人，也不太適合做射頻消融。例如腫瘤在肝門部，如果做了射頻消融，可能會損傷肝門部，最后導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。也就是說射頻消融適合哪一部分病人：腫瘤五公分以內(nèi)；在遠(yuǎn)離重要區(qū)域的病人，才考慮做射頻消融。語音時(shí)長 01:2656386次收聽 2018-09-07 -
膽囊息肉樣病變手術(shù)后注意什么
膽囊息肉樣病變的病人，手術(shù)前沒有什么特別需要注意的事項(xiàng)。因?yàn)楝F(xiàn)在膽囊切除術(shù)是一個(gè)非常常規(guī)，非常普遍的一個(gè)手術(shù)。在很多的三甲醫(yī)院，已經(jīng)是列入移植手術(shù)的范疇。這些病人并不需要住院。實(shí)際上就是在門診完成一些術(shù)前檢查，手術(shù)當(dāng)日到醫(yī)院，做完手術(shù)。有的醫(yī)院觀察一晚上，有的醫(yī)院可能上午做完手術(shù)，晚上就可以回家休息。沒有什么特別需要注意的，對于一些高齡的病人，可能還需要謹(jǐn)慎一些。對于青壯年的病人，實(shí)際上沒有什么特別注意的事項(xiàng)。語音時(shí)長 00:5060073次收聽 2018-09-07 -
膽囊腫是怎么回事
膽囊腫可能由膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽囊息肉、膽囊腺肌癥、膽囊癌等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。膽囊腫通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、黃疸、消化不良等癥狀。1、膽囊結(jié)石膽囊結(jié)石是膽囊腫最常見的原因，可能與...
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膽結(jié)石吃什么藥效果最好
患了膽結(jié)石吃什么藥效果最好呢?患上了膽結(jié)石很多患者都會選擇藥物治療的方式，因?yàn)檫@種治療膽結(jié)石的方式作用是比較好的，并且在治療的期間也更加的方便，對于多數(shù)患者們來說是比較適合的，那么患了膽結(jié)石吃什么藥效果最好呢?
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肝癌射頻消融術(shù)后康復(fù)
肝癌射頻消融術(shù)是微創(chuàng)治療，本身沒有太大風(fēng)險(xiǎn)，但依然會有一些術(shù)后注意事項(xiàng)。 第一，肝癌患者術(shù)后1~2小時(shí)內(nèi)需要禁食水，此后可進(jìn)少量流食、半流飲食，禁食生冷、辛辣等刺激性食物，多食新鮮蔬菜水果。 第二，術(shù)后第2天，肝癌患者可下床適當(dāng)活動，避免跑步等劇烈運(yùn)動，避免用力過猛，以防發(fā)生肝癌的自發(fā)性破裂出血。 第三，肝癌射頻消融術(shù)后，保持大便通暢，減少肝性腦病發(fā)生。 第四，出院后遵醫(yī)囑服用保護(hù)肝功能或抗病毒藥物，1個(gè)月、3個(gè)月和半年進(jìn)行增強(qiáng)CT或增強(qiáng)核磁共振等影像學(xué)檢查，評估射頻消融術(shù)后治療效果。61434次播放 2018-08-24
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膽管結(jié)石多大需要手術(shù)
膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石不一樣。通過體檢發(fā)現(xiàn)，膽囊結(jié)石的患者只要沒有癥狀就可以一直觀察，暫時(shí)不做處理。但是膽管結(jié)石不一樣，膽管結(jié)石一旦發(fā)作會堵塞膽管，導(dǎo)致膽汁排出不暢，患者會出現(xiàn)“夏科氏三聯(lián)征”，患者會出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱和黃疸。腹痛和發(fā)熱是一種寒戰(zhàn)，高熱，菌血癥甚至敗血癥的表現(xiàn)，很危重。有些病人還會合并膽源性胰腺炎，膽源性胰腺炎是可能會致命的一個(gè)疾病。所以膽管結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)，無論大小，必須及時(shí)采用手術(shù)進(jìn)行治療?？梢酝ㄟ^內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療，也就是ERCP手術(shù)進(jìn)行治療。因?yàn)樗且粋€(gè)定時(shí)炸彈，隨時(shí)有可能爆炸，而且它一旦發(fā)作是很危險(xiǎn)、很危重的。語音時(shí)長 01:3858277次收聽 2018-09-14 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進(jìn)展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細(xì)胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個(gè)也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細(xì)胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進(jìn)為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123377次播放 2020-12-08
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細(xì)胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細(xì)胞上有一個(gè)PD-L1蛋白，T細(xì)胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細(xì)胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因?yàn)镻D-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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什么是肝癌射頻消融術(shù)
肝癌射頻消融術(shù)是熱療的辦法，原理是把一個(gè)高頻的射頻發(fā)射器，穿刺到腫瘤的中心，穿刺到腫瘤中心后，通上高頻電流后。在這個(gè)儀器的尖端，可以產(chǎn)生熱效應(yīng)，溫度可以達(dá)到一百度以上。通過高溫把腫瘤細(xì)胞殺死。 選擇盡量是兩厘米以內(nèi)的腫瘤，效果最好。最大五公分以內(nèi)的腫瘤也可以選擇，但就需要穿刺幾針，因?yàn)樯漕l形狀是橢球形，需要重疊幾針后，累加成最后一個(gè)五公分大小的損傷區(qū)域。語音時(shí)長 01:2052031次收聽 2018-09-07 -
患有膽結(jié)石忌什么食物
患有膽結(jié)石忌什么食物呢?因?yàn)槿粘５娘嬍骋彩窃斐赡懡Y(jié)石出現(xiàn)的一種因素，因此患上了膽結(jié)石后尤其需要重視的就是飲食了，但是對于很多人來說飲食如何去安排都是不太清楚的，那么患上了膽結(jié)石忌吃哪些食物呢?下面就來通過文章了解一下吧。
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肝癌的早期癥狀
我國肝癌病人的中位年齡為40~50歲，男性比女性多見。肝癌早期缺乏典型臨床癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀和體征，疾病多已進(jìn)入中晚期。肝癌患者可能有肝區(qū)疼痛、肝大、右上腹腫塊、乏力、食欲減退、黃疸、腹脹等全身及消化道癥狀，發(fā)生肺、骨、腦等轉(zhuǎn)移者，可產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。 少數(shù)病人可有低血糖癥、紅細(xì)胞增多癥、高血鈣和高膽固醇血癥等特殊癥狀。肝癌的早期癥狀因沒有特異性，往往易與它的基礎(chǔ)病變癥狀混淆。部分病人患肝癌同時(shí)多合并有肝硬化、肝炎等疾病，晚期病人可出現(xiàn)貧血、腹水、黃疸等。62118次播放 2018-08-24
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膽結(jié)石的典型癥狀有哪些
如今，已經(jīng)有很多人了解到了膽結(jié)石這種疾病對患者身體的危害性了，所以，有效的預(yù)防這種疾病的發(fā)生才是最重要的，膽結(jié)石發(fā)病時(shí)的癥狀是比較典型的，那么下面，我們來了解一下膽結(jié)石的典型癥狀有哪些。
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膽結(jié)石需要做哪些檢查
患了膽結(jié)石需要做哪些檢查呢?對于膽結(jié)石這樣的疾病，很多人都是缺少常識知識的，因此想要自己去正確的判斷是否患上了膽結(jié)石并不是一點(diǎn)容易的事情，所以就需要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，那么患了膽結(jié)石需要做哪些檢查呢?
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肌性斜頸是先天的還是后天的
肌性斜頸可能是先天性的，也可能是后天性的。先天性肌性斜頸通常與產(chǎn)傷或?qū)m內(nèi)姿勢異常有關(guān)，后天性肌性斜頸多由頸部肌肉損傷、炎癥或不良姿勢等因素引起。先天性肌性斜頸在出生時(shí)或出生后不久即可發(fā)現(xiàn)，可能與分娩時(shí)胸鎖乳突肌受損或胎兒...0次瀏覽 2025-12-19
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種植牙的價(jià)格大概多少
種植牙一般需要5000-30000元，具體費(fèi)用可能與手術(shù)難度、種植體材料、修復(fù)方式等因素有關(guān)。種植牙的費(fèi)用構(gòu)成主要包括種植體、基臺、牙冠三部分。種植體價(jià)格通常在3000-15000元，進(jìn)口高端種植體如瑞士ITI、瑞典諾貝...0次瀏覽 2025-12-19
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防止打呼嚕的正確睡姿有哪些
防止打呼?？赏ㄟ^調(diào)整睡姿實(shí)現(xiàn)，推薦側(cè)臥位、抬高床頭、使用專用枕頭、避免仰臥、保持頸部伸展等五種方式。1、側(cè)臥位：側(cè)臥是減少打鼾最有效的睡姿。仰臥時(shí)舌根和軟腭易后墜阻塞氣道，側(cè)臥可使咽喉部肌肉保持自然位置。建議習(xí)慣性打鼾者...0次瀏覽 2025-12-19
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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眼皮下有個(gè)小疙瘩
眼皮下的小疙瘩可能是瞼腺炎、瞼板腺囊腫或汗管瘤等引起的，通常與腺體阻塞、感染或良性增生有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行擠壓或處理。1、瞼腺炎瞼腺炎俗稱麥粒腫，多由金黃色葡萄球菌感染引起，表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫熱痛的小硬結(jié)...0次瀏覽 2025-12-19
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提肛運(yùn)動的正確呼吸方法
提肛運(yùn)動的正確呼吸方法是在收縮肛門時(shí)吸氣，放松肛門時(shí)呼氣，保持呼吸均勻自然。提肛運(yùn)動是一種通過有意識地收縮和放松肛門周圍肌肉來增強(qiáng)盆底肌群功能的鍛煉方式。進(jìn)行提肛運(yùn)動時(shí)，呼吸與動作的協(xié)調(diào)配合至關(guān)重要。吸氣時(shí)緩慢收縮肛門及...
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中耳炎會導(dǎo)致耳朵聽不見嗎怎么治療
中耳炎可能導(dǎo)致暫時(shí)性聽力下降，通常由感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、過敏反應(yīng)及解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起，可通過抗生素治療、鼓膜穿刺、咽鼓管吹張、抗過敏治療及手術(shù)干預(yù)等方式改善。1、感染因素：細(xì)菌或病毒感染是中耳炎最常見的原...0次瀏覽 2025-12-19
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人流會不會影響不孕
人流可能會影響不孕，但并非絕對。多數(shù)情況下規(guī)范操作的人流手術(shù)不會導(dǎo)致不孕，少數(shù)情況下可能因術(shù)后感染、子宮內(nèi)膜損傷或輸卵管粘連等問題引發(fā)不孕。規(guī)范的人流手術(shù)在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作時(shí)，通常不會對生育功能造成明顯影響。手...0次瀏覽 2025-12-19
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吃避孕藥導(dǎo)致的出血需要吃止血藥嗎
服用避孕藥導(dǎo)致的出血通常無需使用止血藥，多數(shù)情況下屬于藥物引起的突破性出血，可通過調(diào)整用藥方案或觀察等待自然緩解。主要影響因素有激素水平波動、用藥時(shí)間不規(guī)律、個(gè)體敏感性差異、藥物種類選擇及是否存在潛在婦科疾病。1、激素波...0次瀏覽 2025-12-19
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右腳大拇指關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事
右腳大拇指關(guān)節(jié)疼痛可能與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、骨關(guān)節(jié)炎、外傷性損傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^藥物治療、物理治療、手術(shù)矯正等方式緩解。1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇烈疼痛伴紅腫...0次瀏覽 2025-12-19
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患有早期白內(nèi)障怎么治療
早期白內(nèi)障可通過生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。白內(nèi)障可能與年齡增長、紫外線照射、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感等癥狀。1、生活干預(yù)減少紫外線暴露有助于延緩白內(nèi)障進(jìn)展，外出時(shí)佩戴防紫外線太陽鏡。控...0次瀏覽 2025-12-19
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前列腺脹痛怎么辦
前列腺脹痛可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。前列腺脹痛可能與前列腺炎、前列腺增生、尿路感染、久坐不動、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。1、調(diào)整生活方式避免久坐，每隔一小時(shí)起身活動，減輕前列腺壓力。...0次瀏覽 2025-12-19
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內(nèi)褲一起洗會傳染淋病嗎
內(nèi)褲一起洗通常不會傳染淋病。淋病主要通過性接觸傳播，間接傳播需滿足特定條件，主要影響因素有病原體存活時(shí)間、衣物清潔方式、皮膚屏障完整性、環(huán)境溫濕度、個(gè)人免疫力。1、病原體特性：淋病奈瑟菌在體外存活時(shí)間較短，干燥環(huán)境下通常...0次瀏覽 2025-12-19
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。粘連嚴(yán)重時(shí)可能需使用注射用糜蛋白酶促進(jìn)纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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頸椎的硬膜囊受壓是種什么情況
頸椎的硬膜囊受壓通常是指頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生等病變壓迫脊髓外層的硬膜囊，可能引發(fā)頸部疼痛、肢體麻木等癥狀。這種情況多與頸椎退行性變、外傷、長期不良姿勢等因素有關(guān)。1、頸椎退行性變隨著年齡增長，頸椎間盤水分流失導(dǎo)致彈性下...0次瀏覽 2025-12-19
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玻尿酸抗衰老原理
玻尿酸抗衰老主要通過補(bǔ)充流失的透明質(zhì)酸、增強(qiáng)皮膚保水能力及刺激膠原蛋白生成實(shí)現(xiàn)。玻尿酸是一種天然存在于人體內(nèi)的糖胺聚糖，具有強(qiáng)效鎖水功能，隨著年齡增長，其含量逐漸減少，導(dǎo)致皮膚干燥、松弛和皺紋形成。1、補(bǔ)充透明質(zhì)酸外源性...0次瀏覽 2025-12-19
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玻尿酸隆鼻為什么受歡迎呢
玻尿酸隆鼻受歡迎主要因其操作便捷、恢復(fù)期短、效果自然可逆、安全性高、適用人群廣等特點(diǎn)。玻尿酸隆鼻屬于非手術(shù)類鼻部塑形方式，通過注射透明質(zhì)酸填充劑改善鼻部輪廓，適合希望快速改善鼻型且畏懼手術(shù)的人群。玻尿酸隆鼻無需開刀，僅通...0次瀏覽 2025-12-19
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滑雪長頭發(fā)怎么辦
滑雪時(shí)長頭發(fā)容易打結(jié)、凍傷或影響視線，可通過扎發(fā)、護(hù)發(fā)產(chǎn)品、物理防護(hù)、清潔護(hù)理和應(yīng)急處理解決。1、扎發(fā)固定：高馬尾或編發(fā)能減少頭發(fā)與雪具摩擦，使用無金屬發(fā)圈避免勾住頭盔。低發(fā)髻適合長發(fā)，配合發(fā)夾固定碎發(fā)。雙麻花辮分散重量...0次瀏覽 2025-12-19
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舌頭咬破了能自愈嗎
舌頭咬破了通常能自愈。輕微的舌頭咬傷一般無需特殊處理，傷口可在短時(shí)間內(nèi)自行愈合。若傷口較深或出現(xiàn)感染跡象，則需及時(shí)就醫(yī)。舌頭黏膜血供豐富，再生能力強(qiáng)，輕微咬傷后局部可能短暫出血或腫脹，但通常1-3天內(nèi)會逐漸愈合。期間避免...0次瀏覽 2025-12-19
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跑步后小腿粗壯如何變細(xì)腿部
跑步后小腿粗壯可通過拉伸放松、調(diào)整跑姿、控制運(yùn)動強(qiáng)度、加強(qiáng)核心訓(xùn)練、合理飲食等方式改善。小腿肌肉發(fā)達(dá)可能與運(yùn)動方式不當(dāng)、肌肉代償、乳酸堆積等因素有關(guān)。1、拉伸放松跑步后立即進(jìn)行小腿拉伸有助于緩解肌肉緊張，避免肌纖維過度增...0次瀏覽 2025-12-19
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克林霉素甲石硝唑搽劑治酒渣鼻嗎
克林霉素甲硝唑搽劑可以用于治療酒渣鼻。酒渣鼻是一種慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為面部潮紅、毛細(xì)血管擴(kuò)張、丘疹和膿皰?？肆置顾丶紫踹虿雱┚哂锌咕涂寡鬃饔茫軌驕p輕酒渣鼻的癥狀?？肆置顾丶紫踹虿雱┲械目肆置顾厥且环N抗生素，能...0次瀏覽 2025-12-19
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激光祛眼袋疼不疼
激光祛眼袋過程中可能會有輕微疼痛感，但多數(shù)人能夠耐受。疼痛程度與個(gè)人敏感度、麻醉方式及操作技術(shù)有關(guān)。激光祛眼袋通常采用局部麻醉，麻醉后治療區(qū)域會暫時(shí)失去知覺，操作時(shí)僅能感受到儀器接觸皮膚的輕微壓迫感或溫?zé)岣小２糠置舾腥巳?..0次瀏覽 2025-12-19
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