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- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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慢性腎功能不全的常見癥狀
通常情況下，患有慢性腎功能不全的病人，根據(jù)血肌酐和肌酐清除率的不同，癥狀可以有輕有重。在腎功能不全的疾病早期，患者的臨床癥狀，并不是很嚴重。在這個時期，腎功能不全的患者可能會出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿的癥狀，或者是有高血壓或糖尿病的病人，可以出現(xiàn)腎功能肌酐清除率下降的情況。 在CKD的四期，或者是五期，即腎功能不全的晚期，在此期的病人，臨床表現(xiàn)就會比較嚴重，比如患者可以出現(xiàn)肌酐清除率在30，或者是15毫升每分鐘以下的情況，也可以出現(xiàn)腎性貧血，還可以出現(xiàn)不容易控制的高血壓，或者是繼發(fā)性甲旁亢、代謝性酸中毒等情況。因此，慢性腎功能不全的時段不一樣，病變的臨床表現(xiàn)，也就會不一樣。對于慢性腎功能不全的治療，也要分別對待。62845次播放 2018-09-13
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膀胱炎用什么藥
對于膀胱炎的治療主要是抗生素治療，常用的是喹諾酮類的藥物，頭孢類的藥物等。也可根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗的檢查結(jié)果，針對性的應用抗菌素治療，并要有健康的飲食習慣。
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尿毒癥能治好嗎
尿毒癥無論什么原因引起來的，到了終末期都有一些共同的特點，就是腎小球硬化、腎小球濾過率下降，這個時候的治療更多的還是原發(fā)病的治療，比方說控制血壓、控制血糖這些治療。 還有一些就是并發(fā)癥的治療，糾正腎性貧血、糾正代謝腎中毒、糾正鈣磷代謝紊亂。 那么根本的治療還是一個腎臟替代治療，比方說做腹膜透析、血液透析，或者能夠盡可能的去做腎移植治療，也就是說尿毒癥特別是慢性腎衰竭發(fā)展到尿毒癥階段，更多的是腎臟替代治療，完全治好的可能性是沒有的。 所以對尿毒癥的患者要關注的就是： 第一個，原發(fā)病的治療。 第二個，并發(fā)癥的治療。 第三個，就是做好比較早的去做腎臟替代的治療或腎移植。61494次播放 2019-11-11
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尿毒癥什么原因
尿毒癥的原因最常見的是糖尿病、慢性腎炎、高血壓病、囊性腎病以及一些其他的藥物性腎損害。 尿毒癥主要是指終末期腎病，也就說腎功能損害到了一個比較重的程度，gfr在15毫升每分鐘以下稱為尿毒癥。 那么引起慢性腎衰竭，就是尿毒癥的原因是多種多樣。從最新的世界以及國內(nèi)的這個統(tǒng)計結(jié)果來看，尿毒癥的原因在發(fā)達國家： 一、糖尿病腎病，也就是糖尿病發(fā)展到最后成了腎衰竭糖尿病腎病。 二、腎小球疾病，比方說我們在國內(nèi)見的比較多的慢性腎小球腎炎，其中，特別是像IgA腎病比較容易發(fā)展到終末期腎病尿毒癥。 三、高血壓腎損害，那么因為高血壓人群非常多，時間也比較長，所以最終高血壓發(fā)展到這個尿毒癥，已經(jīng)占到了國內(nèi)的第三位。 四、還有一些疾病比方說囊性腎病。其實，無論是發(fā)達國家還是發(fā)展中國家，這個疾病都不少見，比方說，我們見到比較多的多囊腎。那么多囊腎的患者發(fā)生了終末期腎病的也不少見。當然還有一些其他的疾病，比方說，我們有些繼發(fā)性的腎小球疾病，像在中國的話，還有一些藥物損害導致的腎小球疾病發(fā)展到這個尿毒癥的，也不少見，也就是說發(fā)展到尿毒癥的原因的話，可能比較多。語音時長 01:4757730次收聽 2019-11-11 -
尿毒癥如何治療
首先針對原發(fā)病的治療還是不可少的。 慢性腎炎疾病控制血壓，減少蛋白尿，是非常重要的。如果是一個糖尿病腎病，控制血壓、血糖、血脂還是很重要的，高血壓患者要很好的去管理他的血壓，控制血壓可以減少心血管疾病、腦血管疾病、減少患者的死亡率。 第二個，尿毒癥的患者出現(xiàn)腎性貧血，糾正貧血可以改善患者的生活狀態(tài)，另外糾正代謝性酸中毒； 還要關注的就是它的電解質(zhì)紊亂，比方說，特別是尿毒癥患者特別容易出現(xiàn)高鉀血癥，糾正高鉀血癥，減少這種心律失常的發(fā)生等都是尿毒癥的一些最基本的保守治療。當然發(fā)展到最后，尿毒癥患者，要選擇腎臟替代治療、腹膜透析、血液透析甚至腎臟移植治療。53961次播放 2019-11-11
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孕婦有膀胱炎怎么辦
孕婦的每次生病都備受重視，因為她不是一個人，為了胎兒的健康，孕婦出現(xiàn)膀胱炎會造成孕婦排尿不順暢，會常常尿急又尿不出來，這樣的情況會導致毒素留在體內(nèi)，這樣會危害到孩子的健康，那么，孕婦有膀胱炎怎么辦呢，針對這一問題，下面就一起來具體了解一下吧。
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腎病綜合征能根治嗎
腎病綜合征的主要表現(xiàn)就是大量蛋白尿、低蛋白血癥，可有高脂血癥、有浮腫。 腎病綜合征的治療，根據(jù)他的原發(fā)病的不一樣，根據(jù)病理類型不一樣的話，治療是各不相同的。表現(xiàn)會比較單純的，像微小病變表現(xiàn)為腎病綜合征的，那么有時候用激素效果就比較好，那么表現(xiàn)為膜性腎病的，或者是局灶節(jié)段硬化的，用激素加免疫抑制劑，目前的治療方案的話，大部分人治療效果也比較好，當然也有些，比方說，糖尿病腎病表現(xiàn)腎病綜合征的治療就相對困難一些，還有一些比較特別的疾病，比方說多骨瘤表現(xiàn)為腎病綜合征，這種治療就比較困難一些?？傮w來說，就是根據(jù)不同的病理類型和它的原發(fā)病來進行治療，它的預后是各不一樣的。51136次播放 2019-11-11
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膀胱炎的癥狀的表現(xiàn)
膀胱炎的癥狀的表現(xiàn)，膀胱炎是發(fā)生在膀胱的炎癥，主要由特異性和非特異性細菌感染引起，還有其它特殊類型的膀胱炎，其臨床表現(xiàn)有急性與慢性兩種，下面，
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膀胱炎是怎么傳播的
膀胱炎可通過性行為進行傳染，但它不是傳染性疾病。多種因素都會導致膀胱炎的發(fā)生，阻斷這些因素的發(fā)生發(fā)展的條件，就可預防膀胱炎的發(fā)生。
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腎病有什么表現(xiàn)
腎病患者可能會出現(xiàn)泡沫尿、尿液顏色變深、夜尿增多、腰酸、腰疼、浮腫、疲乏無力、面色灰暗發(fā)黃、惡心、食欲低下、皮膚瘙癢、骨痛、心衰、心胸悶、憋氣等癥狀。 腎臟病的范圍比較廣，像內(nèi)核系統(tǒng)，腎臟病主要是指比較多見的就是腎炎、血尿蛋白尿、腎功能異常的，還有就是腎功能不全時的并發(fā)癥問題。 腎臟病根據(jù)原發(fā)病不一樣，所處的腎功能狀態(tài)不一樣，癥狀是多種多樣的。比如大部分的腎臟病人，早期可以有泡沫尿、有尿的顏色變深這些改變。而有些病人可以有夜尿增多、腰酸、腰疼的感覺，這個是腎臟病共同的一些癥狀。隨著腎臟病的進展，有的人可以出現(xiàn)浮腫，特別是雙下肢的浮腫。休息以后可以適當?shù)木徑?。有大量蛋白尿、低蛋白血癥的時候，浮腫會比較重。隨著腎臟病的進展特別是合并腎功能不全、腎衰竭的時候就會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，常見的并發(fā)癥有腎性貧血，這個時候就會出現(xiàn)疲乏、無力、面色灰暗或者面色發(fā)黃。如果腎臟病的病人出現(xiàn)肌酐清除率比較低，腎功能損害比較重的時候，常常會有消化道的癥狀，比如惡心、吃不下東西，吃東西不香。當然還有一些病人可以出現(xiàn)皮膚瘙癢、骨痛，這些就是腎性骨病的改變。當然還有些病人最終隨著尿量的減少，可以出現(xiàn)心衰、心胸悶、憋氣等癥狀。語音時長 01:4861319次收聽 2019-11-11 -
尿毒癥是什么
尿毒癥是指慢性腎臟疾病逐漸的進展發(fā)展成一個終末期腎病。所謂終末期腎病的話，按醫(yī)學術語來說，腎小球濾功率低于15毫升每分鐘以下，也就說他這個腎功能損害到了一個很重的狀態(tài)。 那么我們說尿毒癥患者，他有一個慢性腎臟病的發(fā)展病史，絕大部分病人都有。那么，他的原發(fā)病不一樣，可能早期的改變不一樣。 如果發(fā)生到尿毒癥期，他更多的就說尿毒癥那些并發(fā)征，那么比較多見的： 第一個就是腎性貧血。那么這些人可以表現(xiàn)是面色不好、有疲乏、有無力、有活動以后心慌氣短這些改變。 可以代謝腎中毒。吃不下東西，就是惡心這些改變。 電解質(zhì)的紊亂，比方說出現(xiàn)了高鉀的時候，會出現(xiàn)這個嘴唇發(fā)麻、手發(fā)麻這些改變。出現(xiàn)這個鈣磷代謝紊亂的時候，特別出現(xiàn)血凝增高這種比較明顯的時候，可以出現(xiàn)這個皮膚瘙癢、皮膚增厚這些改變，出現(xiàn)甲旁亢的時候可以出現(xiàn)骨痛這些改變。 也就說尿毒癥的患者，就說腎臟病變慢性進展到了是終末期，腎臟常常需要這個替代治療來維持自己的生命的這種狀態(tài)就是尿毒癥。語音時長 01:4458524次收聽 2019-11-11 -
腎病表現(xiàn)
腎病表現(xiàn)有尿里泡沫增多、尿的顏色變深、夜尿增多、雙下肢浮腫，腰酸、腰疼等。 腎病是很寬泛的概念。像隱匿性腎炎、慢性腎炎也是腎病，高血壓腎損害也是腎病，糖尿病腎病也是腎病，還有很多的繼發(fā)性的腎小球疾病、繼發(fā)性的腎臟病，都是腎病。 腎病的原發(fā)病不一樣，腎功能狀態(tài)、腎功能正常、腎功能輕度受損、腎功能中度受損或腎功能重度受損的時候，癥狀是各不一樣的。隨著腎功能的壞轉(zhuǎn)，還有很多其他的癥狀。如疲乏、無力和面色不好，可能合并了腎性貧血，可能合并了消化的癥狀，如惡心吐，因為毒素太高了，刺激胃粘膜就會有些消化的癥狀。毒素水平在體內(nèi)蓄積出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，出現(xiàn)磷高的時候皮膚瘙癢，出現(xiàn)高鉀的時候出現(xiàn)肢體手腳發(fā)麻。甚至可以出現(xiàn)浮腫、尿量比較少、胸悶、憋氣，心衰的改變，腎臟病可以涉及到全身的多個系統(tǒng)。語音時長 01:4560614次收聽 2019-11-11 -
腎病綜合征嚴不嚴重
腎病綜合征要根據(jù)原發(fā)病的不一樣、病理類型的不一樣，它的嚴重程度是各不一樣的。 腎病綜合征的特點，主要是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和浮腫。引起腎病綜合癥的原因會很多。比如有些原發(fā)性的疾病導致的腎病綜合征，它的病理類型也多種多樣，像常見的微小病變膜性腎病，局灶節(jié)段硬化。當然還有一些比較重癥的，像膜增生性腎小球腎炎、冷球蛋白血癥等。還有一些繼發(fā)性的疾病引起的腎病綜合征，比如最多見的糖尿病腎病出現(xiàn)腎病綜合征，還有像過敏紫癜腎炎出現(xiàn)腎病綜合征，還有像多骨瘤出現(xiàn)腎病綜合征、淀粉樣變出現(xiàn)腎病綜合征。 腎病綜合征的患者有大量蛋白尿，血漿白蛋白分子很低的時候，很容易有一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。比如出現(xiàn)了合并的感染，甚至嚴重的感染，還有這個腎病綜合征的患者出現(xiàn)了血栓栓塞并發(fā)癥，最可怕的是出現(xiàn)肺栓塞。還有腎病綜合征的患者出現(xiàn)了急性腎衰，嚴重的營養(yǎng)不良，這些都是腎病綜合征。顯示這個病變，就是比較重，也就說腎病綜合征重不重，主要看它的原發(fā)病是什么，它的病理類型是什么，它的并發(fā)癥多不多，要關注這些方面。語音時長 01:3652068次收聽 2019-11-11 -
腎病綜合征的并發(fā)癥
腎病綜合征可以引起一些并發(fā)征。常見的并發(fā)征首先是感染。那么感染形成的原因，血小板太低了，大量的蛋白從尿里面丟失之后，免疫球蛋白也丟失了，患者的免疫功能比較差，容易感染腎病綜合征。 其次腎病綜合征的病人會出現(xiàn)血栓栓塞并發(fā)癥。因為腎病綜合征的患者，當尿蛋白丟失以后可以引起體內(nèi)的凝血系統(tǒng)的激活，可以出現(xiàn)下肢靜脈的血栓，腎靜脈的血栓以及肺栓塞等等。 另外還有一個很重要的并發(fā)癥急性腎衰。因為大量蛋白尿、低蛋白血癥、腎臟腎組織水腫可以出現(xiàn)急性腎衰。 還有一些并發(fā)癥，比方說大量腎病綜合征的病人，由于大量蛋白尿、低蛋白血癥，所以病人的營養(yǎng)不良，也是非常多見的并發(fā)癥。52669次播放 2019-11-11
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男膀胱炎可能原因
膀胱炎是一種很常見的男性生殖感染疾病，是指發(fā)生在膀胱的炎癥，主要是特異性和非特異性細菌感染所引起的，給男性朋友的身心健康帶來很大的危害，也嚴重影響著工作和生活，所以男性朋友一定要重視起來，平時多了解男膀胱炎可能原因，并做好相關的防治工作。
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