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甲型肝炎的診斷依據(jù)有臨床癥狀；肝功能檢查；甲肝病毒標(biāo)記物，即抗HAV-lgM檢查。 甲型肝炎是病毒性肝炎當(dāng)中的一種，而病毒性肝炎是法定的乙類傳染病，所有的法定傳染病一旦確診都是要報(bào)傳染病卡的。所以要確診甲型肝炎也是比較慎重的。 1、要看病人有沒有臨床癥狀，甲型肝炎多半表現(xiàn)急性發(fā)病的形式，病人往往會(huì)有急性的乏力、食欲下降、惡心、厭油、嘔吐、尿黃，也可能會(huì)有眼黃，還有皮膚發(fā)黃，甲型肝炎臨床表現(xiàn)：患者急性發(fā)病，出現(xiàn)急性乏力、食欲下降、惡心、厭油、嘔吐、尿黃、眼黃，皮膚發(fā)黃等癥狀，有這樣的臨床癥狀了就建議到醫(yī)院查肝功。 2、要有肝功能的損傷，這個(gè)時(shí)候可能病人查肝功時(shí)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶都非常的高，膽紅素也明顯升高。有的病人谷丙轉(zhuǎn)氨酶能到1000多2000多，是屬于比較嚴(yán)重的肝損傷。 3、要診斷甲肝必然要有甲肝的病毒標(biāo)記物陽性，常用甲肝病毒標(biāo)記物是甲肝的IgM抗體又叫做抗HAV-lgM。如果病人有典型的臨床癥狀，同時(shí)化驗(yàn)肝功能的指標(biāo)明顯升高。第三加上甲肝的IgM抗體是陽性，就可以確診是甲型肝炎。 但是也有的人他們在去辦健康證或體檢時(shí)一查只有甲肝的IgM抗體陽性，但是一問病人什么癥狀都沒有，甚至查肝功完全正常，那這種情況考慮可能存在實(shí)驗(yàn)誤差。因?yàn)榇_診一個(gè)病人是不是甲型肝炎一定要結(jié)合臨床癥狀，還有生化指標(biāo)，不能簡單的就憑甲肝的IgM抗體。

甲型肝炎的傳播途徑主要是糞至口途徑或者叫做消化道傳播。 甲型肝炎是屬于法定的傳染病之一，是乙類傳染病。通過糞口途徑或者消化道途徑傳播，簡單的說就是這些病毒都是吃進(jìn)去的。比如吃了沒有煮熟煮透的海鮮，或者生吃一些海鮮，或者一些食物，而這些食物當(dāng)中帶有甲肝病毒，順著胃腸道到了肝臟，那么病毒在肝臟引起肝細(xì)胞的炎癥損傷，就會(huì)出現(xiàn)甲型肝炎的一個(gè)急性發(fā)病。 甲型肝炎的傳播途徑： 甲型肝炎經(jīng)糞-口途徑，或者叫消化道途徑傳播。甲型肝炎的急性發(fā)病癥狀往往來得急，癥狀重，像突然出現(xiàn)乏力，惡心嘔吐，吃不下東西，小便顏色發(fā)黃，臉色也發(fā)黃，這是急性黃疸型肝炎的表現(xiàn)。 甲型肝炎癥狀： 發(fā)病急癥狀重，患者突然出現(xiàn)乏力，惡心嘔吐，吃不下東西，小便發(fā)黃，臉色發(fā)黃等癥狀。那這個(gè)時(shí)候到醫(yī)院去檢查一般就能發(fā)現(xiàn)病人的肝功能有嚴(yán)重的損傷： 谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶往往能到1000多，甚至是2000多，非常高；膽紅素也是明顯的升高。不過大部分甲型肝炎的病人預(yù)后是比較好的，因?yàn)榻?jīng)過急性期積極的護(hù)肝治療，足夠的臥床休息，清淡飲食，一般三到四周這些肝功能的指標(biāo)就降下來了，癥狀也就消失了。而且甲型肝炎不會(huì)轉(zhuǎn)成慢性，一般是急性自限性的疾病，所以雖然癥狀重來得急，但是總體來說預(yù)后是比較好的。

慢性肝炎嚴(yán)重嗎： 慢性肝炎是相比較于急性肝炎的，急性肝炎和慢性肝炎的區(qū)別主要在病程的長短，一般來說病程在六個(gè)月以上，屬于慢性肝炎，而慢性肝炎會(huì)有向肝硬化，肝癌發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)，所以說對于慢性肝炎能否積極治療就顯得特別關(guān)鍵。但是慢性肝炎也是要分情況對待，如果是乙型肝炎，屬于慢性肝炎，病程在六個(gè)月以上，但是檢測它腹部B超沒有異常，肝功能也正常，病毒是小于檢測值下限，一般建議定期做檢查，也不需要吃藥；如果是藥物性或酒精性的慢性肝炎，先去除病因，比如戒煙戒酒、比如說停止肝損害藥物的使用； 而對于非酒精性脂肪性肝炎，超過6個(gè)月以上，減體重、控制飲食、飲食清淡、增加運(yùn)動(dòng)都是非常關(guān)鍵的。慢性肝炎如果積極治療，愈后是比較好的，如果不積極治療，慢性肝炎向肝硬化發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較大，以上要引起我們重視的。

丙肝，是指的慢性丙型病毒性肝炎，主要是感染丙型肝炎病毒所引起的。丙型肝炎病毒，是通過血液傳播，比如輸血、拔牙、手術(shù)、共用剃須刀、共用牙刷等等血液途徑來進(jìn)行傳播的。另一個(gè)途徑，可以通過性傳播，通過夫妻之間的性傳播，也是可以感染丙肝的。 在這個(gè)過程當(dāng)中有一個(gè)比較特殊的情況，叫垂直傳播，就是患有丙肝的母親在分娩的過程當(dāng)中，通過她的血液可以傳染給嬰兒，叫垂直傳播。所以丙型肝炎，是由丙型肝炎病毒傳染所導(dǎo)致的傳播途徑主要是通過血液傳播和性傳播。血液傳播，包括輸血、手術(shù)、拔牙、紋身、美容等等途徑來傳染的。另外一個(gè)都是夫妻之間的性傳播，可以引起丙肝的傳染。

甲型肝炎癥狀表現(xiàn)為乏力，納差，尿黃。 甲型肝炎是病毒性肝炎當(dāng)中的一種，而病毒性肝炎是法定的乙類傳染病之一。病毒性肝炎當(dāng)中的這種甲型肝炎，是一個(gè)消化道傳播的急性黃疸型肝炎表現(xiàn)。這個(gè)急性黃疸型肝炎的病人往往會(huì)有全身乏力、吃東西明顯的食欲下降甚至是有惡心、頻繁的嘔吐，還有厭油，所謂的厭油就是一聞到炒菜的油煙味兒就想吐這種癥狀，就有點(diǎn)懷疑是甲型肝炎或者是懷疑是肝細(xì)胞損傷，肝臟有炎癥了。此外還有黃疸，黃疸有的病人是眼睛黃、皮膚黃，但是其實(shí)最早出現(xiàn)的是尿黃，尿黃如濃茶色，是醫(yī)生在寫病歷的時(shí)候最常用到的一句詞。 甲型肝炎典型癥狀： 乏力，納差，尿黃。當(dāng)然還有一些不典型的或者個(gè)別的，甲型肝炎大部分都是一個(gè)急性自限性的疾病，經(jīng)過輸液的治療、經(jīng)過充分的休息是能夠好的，但是還有極少數(shù)人在早期沒有及時(shí)的診治的時(shí)候它發(fā)展為重型肝炎肝衰竭，那如果是這種個(gè)別現(xiàn)象肝衰竭的話病人就會(huì)出現(xiàn)迅速進(jìn)展的凝血功能障礙，甚至?xí)霈F(xiàn)神志的改變。因?yàn)楦闻K是有解毒功能的，如果說有肝衰竭了肝臟不能解毒了，那么這個(gè)毒素到腦就會(huì)出現(xiàn)肝性腦病，出現(xiàn)二度以上的肝性腦病往往是肝衰竭的一個(gè)標(biāo)志。 甲型肝炎預(yù)后: 大部分甲肝患者經(jīng)積極輸液治療、充分休息后可以治愈，但極少數(shù)人早期沒有及時(shí)診治，可能會(huì)發(fā)展為重型肝炎肝衰竭。所以盡管絕大多數(shù)甲肝是自限性的，預(yù)后良好的，但如果說出現(xiàn)早期的神智改變，凝血功能障礙，要警惕有沒有肝衰竭的可能。