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- 楊麗麗 副主任醫(yī)師 去掛號
- 錦州市中醫(yī)醫(yī)院 三甲 皮膚科
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專家告訴你：脊髓損傷能治好嗎？
脊髓損傷主要表現(xiàn)就是損傷平面以下、感覺運動的消失以及性功能障礙等等，具體的癥狀跟傷處有很大的關(guān)系，至于治療問題，相對癥狀輕的患者在積極配合的情況下有可能會痊愈，但是較重者很難，會造成喪失功能的截癱，患者在飲食方面要攝入易消化、流質(zhì)、營養(yǎng)價值較高的食物，攝入含鈉食物都可以。
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腦積水抽搐怎么辦
如果腦積水患者出現(xiàn)抽搐的表現(xiàn)，首先就需要區(qū)分導(dǎo)致患者發(fā)生抽搐的原因。腦積水患者抽搐的原因，可能是腦積水加重導(dǎo)致，也可能是腦積水手術(shù)之后出現(xiàn)的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)抽搐的癥狀。所以，針對這個情況，需要進(jìn)行影像學(xué)的一些相關(guān)的檢查，比如需要復(fù)查CT或者是復(fù)查核磁共振。而且需要看患者是否正在發(fā)燒，是否出現(xiàn)合并感染的情況等等。 如果患者發(fā)生抽搐，就需要進(jìn)行止抽的治療。止抽的治療，一般可以包括靜脈用一些止抽藥物；也包括給患者進(jìn)行吸氧治療，以避免腦缺氧的發(fā)生；而且也需要注意避免患者的二次損傷，比如墜床，患者在抽搐的時候，可能會出現(xiàn)突然墜地的情況，這種情況會造成患者其他部位的損傷。腦積水患者出現(xiàn)抽搐主要是這幾個方面。51502次播放 2018-09-20
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腦積水手術(shù)后多久復(fù)查
如果患者在進(jìn)行腦積水的手術(shù)之后，原有的癥狀沒有改善，或者出現(xiàn)惡心、頭暈、頭痛、嘔吐、視物重影以及行走不穩(wěn)等癥狀的時候，就應(yīng)該及時地去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。即使做完手術(shù)之后，沒有任何不適，一般情況下，腦積水患者在做完手術(shù)以后，一個月到一個半月的時候，也需要到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。有可能需要復(fù)查核磁共振，也可能需要復(fù)查CT。要觀察腦積水恢復(fù)的情況，患者恢復(fù)的情況，患者有沒有其它的不良反應(yīng)，比如癲癇或者是肢體的運動障礙等等。 腦積水手術(shù)后的復(fù)查，十分重要，術(shù)后一個月的時候，是第一次復(fù)查；如果沒有特殊情況，醫(yī)生會囑咐家長，每年都要復(fù)查核磁共振或者是CT，常規(guī)到醫(yī)院檢查一次。如果遇到特殊的情況，手術(shù)后的復(fù)查時間，可以改為每年一次。58533次播放 2018-09-20
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脊柱裂的病因是什么？專家提醒：勤預(yù)防，早治療
葉酸是一種具有預(yù)防胎兒畸形作用的營養(yǎng)補充藥劑，而且孕婦在孕前和孕中期如果嚴(yán)重缺乏葉酸就會導(dǎo)致胎兒發(fā)生先天性脊柱裂。病毒感染到胎盤，胎兒就會發(fā)生基因突變從而引發(fā)脊柱裂。在孕期突然受到了放射性物質(zhì)的輻射，也會造成胎兒發(fā)生先天性脊髓神經(jīng)發(fā)育異常，其中包括脊柱裂的情況。
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腦膜瘤的治療方法
腫瘤治療方法有兩種。手術(shù)和放射治療。腦膜瘤治療是以手術(shù)為主要治療方法。除非比較特殊，腫瘤在重要的功能區(qū)，或者腫瘤比較小，也可以采取放射治療。可以用伽馬刀治療，既不影響病人的功能，又能達(dá)到很好的治療效果。53659次播放 2018-06-01
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什么是脊柱裂
脊柱裂是人體發(fā)育過程中的畸形，即脊椎的兩個椎弓在發(fā)育過程中沒有合攏，沒有長在一起，造成脊柱的后側(cè)椎管開放。 從形態(tài)上，脊柱裂分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂，顯性脊柱裂實際上從身體的表面就可以看到畸形，一般都發(fā)生在腰椎的下部和骶椎的上部，出現(xiàn)小的血管瘤樣的膨大，稱作顯性脊柱裂。 有些顯性脊柱裂會嚴(yán)重的影響患兒的生命，一般很難存活，所以顯性脊柱裂一般比較少見，多數(shù)情況下是隱性脊柱裂，表面看不見，但會伴隨人的終生。61880次播放 2019-04-26
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無法強行切除的垂體腺瘤可通過伽瑪?shù)吨委?/a>
58歲的李阿姨由于頭痛伴視力下降前來就診，經(jīng)過影像學(xué)以及激素檢查診斷為垂體腺瘤，經(jīng)開顱手術(shù)以及伽瑪?shù)遁o助治療后，患者視力明顯改善，各項激素也恢復(fù)正常水平。患者垂體腺瘤發(fā)生鈣化后應(yīng)制定個性化的治療方案，如果術(shù)中不能強行切除腫瘤，術(shù)后可通過伽馬刀輔助治療。
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脊髓硬化癥臨床表現(xiàn)？看看醫(yī)生是怎么科普的
脊髓硬化癥比較常見的臨床表現(xiàn)就是感覺異常，主要表現(xiàn)為肢體或者是軀干部位有針刺麻木感。脊髓硬化癥還會引起一些眼部癥狀，比如說單眼視力下降。部分脊髓硬化癥的患者還會出現(xiàn)共濟失調(diào)以及發(fā)作性癥狀，甚至還會出現(xiàn)一些精神癥狀。
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頸動脈斑塊10mm×2.6mm如何治療
頸動脈斑塊的大小是如何測得的，在臨床上主要是通過測量頸動脈內(nèi)膜的厚度來確定的。正常的頸動脈內(nèi)膜是小于1毫米的，內(nèi)膜在1到1.2毫米之間是內(nèi)膜增厚，當(dāng)頸動脈內(nèi)膜大于1.2毫米時，說明有斑塊形成。但頸動脈斑塊的大小，還不能確定病情的嚴(yán)重程度，還要看斑塊的類型以及斑塊是否有脫落的風(fēng)險。一般來講軟斑塊、扁平斑塊、混合斑塊是相對比較嚴(yán)重的斑塊，而硬斑塊相對好一些，脫落的機會就比較少。 頸動脈斑塊的主要危害有兩個，一個是引起血管腔的狹窄，導(dǎo)致腦供血減少。二是斑塊的性狀不穩(wěn)定的時候容易破裂，一旦脫落就可能導(dǎo)致腦栓塞。頸動脈血管的狹窄程度小于50%到70%的時候，可以應(yīng)用藥物治療，藥物主要是阿司匹林等抗血小板藥物、他汀類降脂藥物，并進(jìn)行定期的復(fù)查。50%的狹窄伴有臨床癥狀的時候需要手術(shù)治療，70%以上的狹窄需要手術(shù)治療。頸動脈斑塊10毫米乘以2.6毫米，主要需要保守治療就可以了，可以服用抗血小板藥和他汀類調(diào)脂藥物。因為這個厚度的斑塊對于血流沒多大影響，可以進(jìn)行保守治療。語音時長 02:3247030次收聽 2021-11-05 -
脊柱裂有什么危害
脊柱裂容易出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙，嚴(yán)重的會導(dǎo)致下肢功能障礙。脊柱裂分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂兩種。 顯性脊柱裂在很早期就會表現(xiàn)出癥狀，比如神經(jīng)的功能障礙，脊髓的開放可能導(dǎo)致腦積液漏出引起嚴(yán)重的感染，患兒一般很難存活。 隱性脊柱裂分兩種情況，大部分患者沒有癥狀，少部分患者因為局部的脊柱結(jié)構(gòu)的問題，脊柱負(fù)重的能力下降，脊柱的穩(wěn)定性就有所下降，比一般人更容易出現(xiàn)腰腿疼、腰骶部酸疼，功能上的薄弱區(qū)，造成一些功能障礙。嚴(yán)重的會造成腰骶部的神經(jīng)受擠壓，導(dǎo)致下肢的功能障礙。55558次播放 2019-04-26
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海綿狀血管瘤是什么病
海綿狀血管瘤又叫海綿狀血管畸形，是腦血管畸形的一種，其中絕大多數(shù)是散發(fā)海綿狀血管瘤。 傳統(tǒng)上有四種腦血管畸形，其中一種叫海綿狀血管畸形。海綿狀血管畸形也有不同的成因，也有可能因為基因突變引起，容易突變的三個基因都已經(jīng)明確的找到位點，但是具體病因到目前為止還不是很清楚，可能和很多因素都有關(guān)。 海綿狀血管是一個充滿靜脈血的海綿竇的竇狀結(jié)構(gòu)，部分患者血管畸形，在大腦中會長期保持穩(wěn)定，也不出血，只是無意間進(jìn)行核磁檢查發(fā)現(xiàn)病變。也有部分患者會反復(fù)出血，需要判斷出血的幾率，一般是依據(jù)患者以前的出血幾率來判斷。 如果患者以前出過一次血，再出血的幾率一年內(nèi)甚至高達(dá)40%；如果患者出過兩次血，則患者月出血率甚至能高到8%左右，一年可能將近百分之百的出血幾率。但這種出血往往都是小量、靜脈性的出血，都不一定致命。語音時長 02:4561131次收聽 2019-01-25 -
煙霧病手術(shù)成功率多少
煙霧病手術(shù)成功率挺高。煙霧病的手術(shù)風(fēng)險可以承受，醫(yī)生可以承受，患者也可以承受。患者主要的血管閉塞，沒有充足的血運來營養(yǎng)腦組織，人體的腦組織沒有充足的血運后，神經(jīng)的營養(yǎng)受到了影響，神經(jīng)也會出現(xiàn)問題。這時候，要給患者提供額外的血運。 通過搭橋手術(shù)或者貼附手術(shù)后，患者的血管一開始供應(yīng)的血量并不是多，使出血的風(fēng)險也不會太大，隨著患者的血管進(jìn)一步恢復(fù)，供血的血管會慢慢地變粗，供血的血流會慢慢變多，給患者適應(yīng)的機會，所以手術(shù)的風(fēng)險是可控的。當(dāng)然任何開顱手術(shù)都有風(fēng)險，例如有一定的感染風(fēng)險，由于為患者提供新的血運，血運如果超過原來血管供應(yīng)的血，患者就可能出現(xiàn)出血，但是這種幾率比較小。所以，對大多數(shù)患者來說，治療肯定還比不治療能得到更好的結(jié)果。語音時長 02:0262375次收聽 2019-01-25 -
腦瘤如何確診
腦膜瘤檢查相對比較簡單，根據(jù)癥狀進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體，評估患者手術(shù)前狀態(tài)。腦膜瘤常見檢查是影像學(xué)檢查、CTA和血管造影。部分患者腦膜瘤長在視神經(jīng)附近，出現(xiàn)視力障礙。手術(shù)前要評估患者視力情況，然后借此決定手術(shù)方案和治療方案。 部分患者腦膜瘤在聽神經(jīng)附近，會影響聽力。做聽力檢查。最重要的是影像學(xué)檢查，有ct和核磁。ct對大多數(shù)腦膜瘤能夠做出診斷，但很難作出定性診斷。如果做ct時，發(fā)現(xiàn)有占位影像，需要進(jìn)一步做核磁。核磁實際上對絕大多數(shù)腦膜瘤，能夠做出定性診斷。 提醒患者，如果懷疑患有腦膜瘤，只要對造影劑不過敏，建議進(jìn)行增強核磁，通過增強核磁檢查，既能把腦膜瘤看清楚，還能夠看到對周圍神經(jīng)血管的影響，特別是巖斜腦膜瘤、顱底腦膜瘤等。甚至可以通過核磁評判腫瘤和大腦黏連情況，不但可以影響患者預(yù)后，讓患者手術(shù)前對自己的預(yù)后有很好的認(rèn)知，同時對手術(shù)醫(yī)生制定詳盡手術(shù)方案有好處。 還有通過CTA和血管造影，評判特殊部位腫瘤附近血管情況，有沒有粘連或包繞，通過檢查給患者提供詳細(xì)的手術(shù)治療方案。語音時長 02:3359141次收聽 2019-01-25 -
臉上紅血絲怎樣去除
臉上紅血絲可以采用激光或強脈沖光來治療，同時配合一些促進(jìn)皮膚以及血管恢復(fù)的藥物，或醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。 臉上出現(xiàn)紅血絲比較常見，有的紅血絲很嚴(yán)重，嚴(yán)重的會影響到面部的美觀。有時候遇到一冷一熱的刺激就會特別紅，給患者的日常生活及面部美容帶來很大的困擾。這種紅血絲，其實本質(zhì)上是一個面部毛細(xì)血管的擴張。毛細(xì)血管的擴張有一些是先天性的，另外有一些是由于后天環(huán)境等因素引起的，比如像生活在高原地區(qū)的人，就會出現(xiàn)這種紅血絲，另外還可能是由一些皮膚病引起的。 對于這種紅血絲的去除，首先是避免誘發(fā)因素，然后才能有效的解決紅血絲。后期不能消退的紅血絲可以采用激光，或強脈沖光來治療，把擴張的血管封閉，然后毛細(xì)血管擴張就會得到緩解，甚至消失，面部紅血絲就會治愈。語音時長 01:4855705次收聽 2019-12-10 -
什么是隱性脊柱裂？專家科普的到位了！
隱性脊柱裂是脊椎管在發(fā)育的時候，沒閉合完全造成的，患者可能會出現(xiàn)腰疼、小便失禁的情況，而且嚴(yán)重的話還有可能會癱瘓的，患者也會覺得腰疼、腿疼，建議及早的做檢查，配合醫(yī)生治療，嚴(yán)重的話需要用藥的，以免情況會越加的嚴(yán)重，危及身體的健康。
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子宮肌瘤按壓會疼痛嗎
子宮肌瘤按壓是否會疼痛需根據(jù)具體情況判斷，多數(shù)情況下按壓無疼痛，少數(shù)情況下可能出現(xiàn)壓痛。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，通常由激素水平異常等因素引起。子宮肌瘤生長在子宮肌層或漿膜下時，通常不會直接引起按壓疼痛。這類...0次瀏覽 2025-12-20
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頸椎病枕什么枕頭怎么枕才是正確的
頸椎病患者建議選擇高度適中、材質(zhì)支撐性好的枕頭，正確睡姿需保持頸部自然生理曲度。枕頭選擇與使用方法主要有記憶棉枕、乳膠枕、蕎麥枕、羽絨枕、水枕五種類型。1、記憶棉枕：記憶棉材質(zhì)能根據(jù)頭頸壓力自動塑形，分散壓力效果顯著。使...0次瀏覽 2025-12-20
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病理性黃疸的分型有哪些？
病理性黃疸可分為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸三種主要類型。病理性黃疸多由紅細(xì)胞破壞過多、肝細(xì)胞功能受損或膽汁排泄障礙引起，需及時就醫(yī)干預(yù)。1、溶血性黃疸溶血性黃疸因紅細(xì)胞破壞加速導(dǎo)致膽紅素生成過多，常見于新生...0次瀏覽 2025-12-20
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鼻竇炎頭疼多久能好
鼻竇炎引起的頭痛一般持續(xù)7-14天，具體恢復(fù)時間與病情嚴(yán)重程度、治療方式及個人體質(zhì)有關(guān)。急性鼻竇炎患者若及時規(guī)范治療，頭痛癥狀多在7-10天內(nèi)緩解。早期使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫，配合生理鹽水鼻腔沖...0次瀏覽 2025-12-20
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口腔潰瘍會出血嗎
口腔潰瘍可能會出血，但出血量通常較少且可自行停止?？谇粷兪强谇火つさ臏\表性破損，當(dāng)潰瘍面受到摩擦或刺激時可能出現(xiàn)滲血。口腔潰瘍出血多發(fā)生在進(jìn)食硬質(zhì)食物、刷牙或外力觸碰潰瘍面時。潰瘍表面血管暴露在破損黏膜下，輕微刺激即可...0次瀏覽 2025-12-20
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雙眼皮縫線處有小凸起是怎么回事呢
雙眼皮縫線處有小凸起可能與縫線反應(yīng)、局部水腫、瘢痕增生、線結(jié)排斥或感染等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷觀察、藥物干預(yù)或手術(shù)修復(fù)等方式處理。1、縫線反應(yīng)術(shù)后早期出現(xiàn)的凸起多為縫線引起的局部組織反應(yīng)?？p線作為異物可能刺激周圍組織產(chǎn)生輕...0次瀏覽 2025-12-20
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胃部不適可見于哪些疾病
胃部不適可見于慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃癌、胃食管反流病等疾病。1、慢性胃炎慢性胃炎是胃黏膜長期受到刺激引起的炎癥，可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酗酒等因素有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、噯...
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高血壓高血糖的人可以喝咖啡嗎
高血壓高血糖患者可以適量飲用咖啡，但需注意咖啡因攝入量及個體差異。影響因素主要有咖啡因耐受性、血糖反應(yīng)、血壓波動、飲用時間、添加物選擇。1、咖啡因耐受性：咖啡因代謝能力因人而異，部分人群對咖啡因敏感可能導(dǎo)致心悸或血壓短暫...0次瀏覽 2025-12-20
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皰疹性咽頰炎的癥狀與治療
皰疹性咽頰炎主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、口腔皰疹等癥狀，可通過抗病毒治療、對癥支持治療等方式緩解。皰疹性咽頰炎通常由腸道病毒感染引起，常見于兒童群體。1、咽痛皰疹性咽頰炎早期會出現(xiàn)明顯咽痛，吞咽時疼痛加劇，可能伴隨咽喉充血。輕...0次瀏覽 2025-12-20
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。401次瀏覽 2024-09-25
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怎么樣能夠自然豐胸
自然豐胸可通過調(diào)整飲食、適度運動、按摩護(hù)理、改善體態(tài)、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌等方式實現(xiàn)，需長期堅持且效果因人而異。1、調(diào)整飲食適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入有助于乳腺組織發(fā)育，如豆?jié){含大豆異黃酮可調(diào)節(jié)雌激素水平，核桃富含不飽和脂肪酸...0次瀏覽 2025-12-20
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埋線開眼角什么時候可以吃辣
埋線開眼角后一般需要1-2個月才能吃辣。術(shù)后早期需避免辛辣刺激食物，以免影響傷口愈合或加重腫脹。埋線開眼角屬于微創(chuàng)手術(shù)，但術(shù)后仍存在局部組織水腫和輕微創(chuàng)傷。辣椒中的辣椒素可能刺激血管擴張，導(dǎo)致手術(shù)部位充血、腫脹加重或延遲...0次瀏覽 2025-12-20
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做眼瞼外翻矯正副作用是什么
眼瞼外翻矯正術(shù)可能出現(xiàn)的副作用包括術(shù)后腫脹、瘢痕增生、感染、矯正不足或過度矯正、眼瞼閉合不全等。眼瞼外翻矯正術(shù)是通過手術(shù)方式修復(fù)眼瞼外翻，恢復(fù)眼瞼正常位置和功能，但任何手術(shù)都存在一定風(fēng)險。術(shù)后腫脹是常見現(xiàn)象，通常1-2周...0次瀏覽 2025-12-20
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前列腺按摩器好用嗎
前列腺按摩器對部分前列腺疾病患者可能有一定輔助作用，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。前列腺按摩器主要用于緩解慢性前列腺炎、前列腺充血等引起的不適，其效果因人而異。前列腺按摩器通過物理刺激促進(jìn)前列腺液排出，有助于改善局部血液循環(huán)，減輕...0次瀏覽 2025-12-20
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能去除眼袋最常見方法有幾種
去除眼袋最常見的方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療四種。1、生活干預(yù)調(diào)整作息和飲食習(xí)慣有助于緩解輕度眼袋。保證充足睡眠可減少眼部水腫，建議每日睡眠時間達(dá)到7-8小時。限制高鹽飲食能避免水分潴留，適量補充維生...0次瀏覽 2025-12-20
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性生活的標(biāo)準(zhǔn)時長是多久
性生活的標(biāo)準(zhǔn)時長通常為3-10分鐘，具體時間因個體差異、心理狀態(tài)及生理條件而有所不同。性生活的持續(xù)時間受多種因素影響，包括年齡、健康狀況、情緒狀態(tài)以及伴侶間的配合程度。年輕人群可能因激素水平較高而持續(xù)時間略長，而中老年人...
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陰唇肥大黑怎么辦
陰唇肥大發(fā)黑可通過日常清潔護(hù)理、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善，可能與遺傳因素、激素水平變化、慢性炎癥刺激、摩擦損傷、外陰營養(yǎng)不良等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。1、日常清潔護(hù)理保...0次瀏覽 2025-12-20
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精神衰弱失眠的治療方法
精神衰弱失眠可通過心理治療、中藥調(diào)理、物理療法、生活方式調(diào)整、藥物治療等方式改善。精神衰弱失眠通常由長期壓力、腦力過度消耗、情緒障礙、神經(jīng)功能紊亂、環(huán)境因素等原因引起。1、心理治療：認(rèn)知行為療法可糾正對睡眠的錯誤認(rèn)知，通...0次瀏覽 2025-12-20
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眼袋大怎么辦 怎樣才能去除我的眼袋
眼袋大可通過調(diào)整作息、冷熱敷、眼部按摩、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。眼袋通常由遺傳、衰老、用眼過度、局部炎癥、腎臟疾病等原因引起。1、調(diào)整作息長期熬夜或睡眠不足會導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不暢，引起水分滯留形成眼袋。建議每日保持...0次瀏覽 2025-12-20
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冠心病左邊腿不好使怎么回事
冠心病左邊腿不好使可能與冠狀動脈供血不足、周圍血管病變、神經(jīng)功能異常、腰椎疾病、腦卒中等原因有關(guān)。冠心病患者出現(xiàn)左側(cè)下肢活動障礙需警惕心肌缺血加重或并發(fā)其他血管神經(jīng)病變，建議立即就醫(yī)排查病因。1、冠狀動脈供血不足冠心病患...0次瀏覽 2025-12-20
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。728次瀏覽 2024-01-05
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分泌性中耳炎的主要原因有哪些呢
分泌性中耳炎主要由咽鼓管功能障礙、感染因素、過敏反應(yīng)、氣壓損傷及免疫異常等原因引起。1、咽鼓管障礙：咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道，其功能障礙是發(fā)病的核心機制。兒童因咽鼓管發(fā)育短平，更易出現(xiàn)通氣不良；成人則常見于腺樣體肥...0次瀏覽 2025-12-20
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