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重度抑郁癥與癔癥有哪些區(qū)別

病情描述:
我姐姐遭受過一次情感問題，然后情緒就開始不穩(wěn)定，感覺又像是癔癥，又像是抑郁癥。重度抑郁癥與癔癥有哪些區(qū)別？
共1個回答
崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

重度抑郁癥與癔癥的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、核心癥狀及治療方式上。重度抑郁癥以持續(xù)情緒低落為核心，癔癥則以解離或轉(zhuǎn)換癥狀為特征。

1. 核心癥狀

重度抑郁癥表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣喪失，伴隨睡眠障礙或自殺傾向；癔癥常見突發(fā)性癱瘓、失明等軀體癥狀，或記憶缺失等解離表現(xiàn)，癥狀與心理沖突相關(guān)。

2. 發(fā)病機制

重度抑郁癥與腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)，存在遺傳傾向；癔癥多由應(yīng)激事件觸發(fā)，屬于心理防御機制的外在表現(xiàn)，無明確生物學(xué)病變。

3. 診斷標(biāo)準(zhǔn)

抑郁癥需符合心境障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)，通過量表評估癥狀嚴(yán)重度；癔癥診斷需排除器質(zhì)性疾病，且癥狀具有戲劇性、暗示性特點。

4. 治療方向

抑郁癥需抗抑郁藥物聯(lián)合心理治療，常用舍曲林、文拉法辛等；癔癥以心理干預(yù)為主，可采用暗示治療或認(rèn)知行為療法，通常無須長期用藥。

兩類疾病均需專業(yè)精神科評估，日常應(yīng)保持規(guī)律作息并避免壓力刺激，家屬需配合醫(yī)生觀察癥狀變化。

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