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小孩陰囊腫大了是怎么回事

患者：男，10歲

病情描述:
小孩陰囊腫大了是怎么回事
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

陰囊腫大在兒童中可能由鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤等原因引起，需根據(jù)具體病因采取觀察、手法復(fù)位、手術(shù)等治療措施。

1、鞘膜積液

兒童鞘膜積液多因腹膜鞘狀突未閉合導(dǎo)致，表現(xiàn)為單側(cè)陰囊無痛性腫大，透光試驗(yàn)陽性。輕度積液可觀察，中重度需行鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)。

2、腹股溝斜疝

腹腔內(nèi)容物經(jīng)未閉鞘狀突進(jìn)入陰囊形成可復(fù)性包塊，哭鬧時(shí)增大，平臥可消失。家長需避免患兒劇烈哭鬧，確診后應(yīng)盡早行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸系膜過長導(dǎo)致精索旋轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為突發(fā)陰囊劇痛伴腫脹。家長發(fā)現(xiàn)患兒異?？摁[伴陰囊腫大時(shí)需立即就醫(yī)，6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位可保留睪丸。

4、睪丸腫瘤

兒童罕見但需警惕，表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬的進(jìn)行性腫大。家長觸摸到無痛性腫塊應(yīng)及時(shí)就診，需通過腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)和影像學(xué)檢查確診。

建議家長定期檢查兒童會(huì)陰部，避免穿緊身褲，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至小兒外科就診，避免延誤睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥的黃金救治時(shí)間。

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