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高鉀血癥的處理原則是什么

病情描述:
高鉀血癥的處理原則是什么
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高鉀血癥的處理原則主要有緊急降鉀治療、促進(jìn)鉀排泄、病因治療和長期管理。

1、緊急降鉀

血鉀超過6.0mmol/L時(shí)需立即靜脈注射葡萄糖酸鈣拮抗心肌毒性,同時(shí)使用胰島素聯(lián)合葡萄糖促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。

2、促進(jìn)排泄

可選用聚苯乙烯磺酸鈉等陽離子交換樹脂經(jīng)消化道排鉀,嚴(yán)重者需進(jìn)行血液透析清除體內(nèi)過剩鉀離子。

3、病因治療

針對(duì)腎功能不全、酸中毒、藥物因素等原發(fā)病進(jìn)行治療,如停用保鉀利尿劑、糾正代謝性酸中毒等。

4、長期管理

慢性患者需限制高鉀飲食,定期監(jiān)測血鉀水平,腎功能不全者需調(diào)整影響血鉀的藥物劑量。

出現(xiàn)高鉀血癥需立即就醫(yī),治療期間應(yīng)避免進(jìn)食香蕉、橙子等高鉀食物,遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥等可能影響血鉀的藥物。

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