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引起腎病綜合癥的腎小球腎炎有哪些

患者：男，56歲

病情描述:
引起腎病綜合癥的腎小球腎炎有哪些
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

引起腎病綜合征的腎小球腎炎主要有微小病變性腎病、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化、系膜增生性腎小球腎炎等類型，按病理?yè)p傷程度從輕到重排列。

1、微小病變性腎病

兒童原發(fā)性腎病綜合征最常見類型，光鏡下腎小球結(jié)構(gòu)基本正常，電鏡下可見足突廣泛融合，臨床表現(xiàn)為突發(fā)大量蛋白尿，對(duì)激素治療敏感。

2、膜性腎病

中老年原發(fā)性腎病綜合征主要病因，基底膜上皮側(cè)免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致彌漫性增厚，約30%病例與腫瘤或感染相關(guān)，部分患者可能自發(fā)緩解。

3、局灶節(jié)段性硬化

部分腎小球呈節(jié)段性瘢痕形成，常伴隨足細(xì)胞損傷，臨床表現(xiàn)為難治性蛋白尿，部分病例與基因突變或病毒感染者需腎活檢確診。

4、系膜增生性腎炎

系膜細(xì)胞及基質(zhì)彌漫增生，IgA腎病是最常見類型，亞洲人多見，部分患者伴隨血尿和高血壓，腎功能進(jìn)展速度存在個(gè)體差異。

確診需結(jié)合腎活檢病理檢查，日常需控制食鹽攝入并監(jiān)測(cè)血壓，避免使用腎毒性藥物，出現(xiàn)水腫或尿量異常應(yīng)及時(shí)腎內(nèi)科就診。

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