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什么是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

患者：男，41歲

病情描述:
什么是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是一種由嚴(yán)重創(chuàng)傷事件引發(fā)的精神障礙，主要表現(xiàn)為反復(fù)回憶、過(guò)度警覺(jué)和情感麻木。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的典型癥狀包括侵入性記憶、回避行為、認(rèn)知情緒改變和反應(yīng)性變化。

1、侵入性記憶：

患者會(huì)不受控制地反復(fù)回憶創(chuàng)傷事件，表現(xiàn)為閃回、噩夢(mèng)等?？赡芘c大腦杏仁核過(guò)度激活有關(guān)，建議通過(guò)認(rèn)知行為治療配合舍曲林等藥物緩解。

2、回避行為：

患者會(huì)刻意回避與創(chuàng)傷相關(guān)的人、地點(diǎn)或活動(dòng)。這種行為會(huì)加重社交障礙，可采用暴露療法配合帕羅西汀等藥物進(jìn)行干預(yù)。

3、認(rèn)知情緒改變：

表現(xiàn)為持續(xù)負(fù)性情緒和認(rèn)知扭曲?？赡芘c前額葉皮層功能異常有關(guān)，建議使用文拉法辛等藥物配合正念訓(xùn)練改善。

4、反應(yīng)性變化：

患者易出現(xiàn)過(guò)度警覺(jué)、易怒等反應(yīng)。與交感神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度興奮相關(guān)，可通過(guò)放松訓(xùn)練配合喹硫平等藥物調(diào)節(jié)。

建議患者保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)尋求專業(yè)心理治療。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙需要長(zhǎng)期綜合干預(yù)，早期治療效果更好。

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