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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛怎么治療

患者：男，55歲

病情描述:
臂叢神經(jīng)損傷后疼痛怎么治療

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

臂叢神經(jīng)損傷后疼痛可通過(guò)藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、手術(shù)治療等方式緩解。疼痛通常由神經(jīng)壓迫、炎癥反應(yīng)、瘢痕粘連、神經(jīng)瘤形成等原因引起。

1、藥物治療

遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)病理性疼痛，雙氯芬酸鈉緩釋片減輕炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。

2、物理治療

超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，經(jīng)皮電神經(jīng)刺激調(diào)節(jié)痛覺(jué)傳導(dǎo)，紅外線照射緩解肌肉痙攣。治療需由康復(fù)師制定個(gè)性化方案。

3、神經(jīng)阻滯

在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行臂叢神經(jīng)阻滯，使用利多卡因復(fù)合糖皮質(zhì)激素注射，可快速阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。需在疼痛科專(zhuān)業(yè)操作下進(jìn)行。

4、手術(shù)治療

對(duì)于神經(jīng)斷裂或嚴(yán)重壓迫病例，可行神經(jīng)松解術(shù)或神經(jīng)移植術(shù)。術(shù)前需通過(guò)肌電圖和MRI明確損傷程度。

康復(fù)期間建議佩戴護(hù)具保護(hù)患肢，避免提拉重物，配合針灸和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的維生素B族補(bǔ)充，定期復(fù)查神經(jīng)功能恢復(fù)情況。

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