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唇裂術(shù)后鼻畸形是什么

患者:女,32歲

病情描述:
唇裂術(shù)后鼻畸形是什么
共1個回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

唇裂術(shù)后鼻畸形是先天性唇裂修復(fù)手術(shù)后常見的繼發(fā)鼻部結(jié)構(gòu)異常,主要表現(xiàn)為鼻翼塌陷、鼻小柱偏斜、鼻孔不對稱等,通常由手術(shù)創(chuàng)傷、生長發(fā)育異常、瘢痕攣縮等因素引起。

1、手術(shù)創(chuàng)傷:

初次唇裂修復(fù)術(shù)中鼻部軟骨支撐結(jié)構(gòu)損傷可能導(dǎo)致遠期畸形,需通過鼻整形手術(shù)重建解剖結(jié)構(gòu),常用肋軟骨或耳廓軟骨移植。

2、生長發(fā)育異常:

唇裂患者鼻部生長受頜骨發(fā)育影響易出現(xiàn)不對稱,青春期后可通過鼻翼懸吊術(shù)或鼻中隔延長術(shù)矯正。

3、瘢痕攣縮:

術(shù)后瘢痕組織收縮牽拉鼻翼基底,需采用Z成形術(shù)或局部皮瓣轉(zhuǎn)移松解攣縮,配合硅膠支架植入維持形態(tài)。

4、解剖變異:

先天性鼻軟骨發(fā)育不良或肌肉附著異常需個體化設(shè)計手術(shù)方案,常聯(lián)合鼻翼軟骨重塑與鼻基底填充術(shù)。

建議術(shù)后定期復(fù)查至骨骼發(fā)育成熟,避免劇烈碰撞鼻部,矯正手術(shù)宜在16歲后待面部定型后進行。

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