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乳腺癌必須要不要全切

病情描述:
乳腺癌必須要不要全切
共1個(gè)回答
王子函 副主任醫(yī)師 去掛號
北京友誼醫(yī)院 三甲 普通外科

多數(shù)乳腺癌患者無須全切乳房，具體手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤分期、分子分型及患者意愿綜合決定，主要有保乳手術(shù)、全乳切除聯(lián)合重建術(shù)、改良根治術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)。

1、保乳手術(shù)

適用于早期局限性腫瘤，切除腫瘤及周圍部分正常組織，術(shù)后需配合放療降低復(fù)發(fā)概率。

2、全乳切除重建

中晚期或多灶性腫瘤可選擇全切，同期或延期植入假體/自體組織重建乳房形態(tài)，需評估患者心肺功能。

3、改良根治術(shù)

腫瘤侵犯胸大肌或腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)需切除全乳+腋窩淋巴結(jié)清掃，術(shù)后可能出現(xiàn)上肢淋巴水腫。

4、前哨淋巴結(jié)活檢

通過示蹤劑定位首個(gè)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，陰性者可避免腋窩清掃，減少并發(fā)癥發(fā)生。

建議確診后攜帶病理報(bào)告至乳腺外科?？凭驮\，結(jié)合免疫組化結(jié)果制定個(gè)體化方案，術(shù)后需定期復(fù)查乳腺超聲和鉬靶。

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