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食道癌晚期不能進(jìn)食怎么辦

病情描述:
食道癌晚期不能進(jìn)食怎么辦
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李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

食道癌晚期不能進(jìn)食可通過鼻飼管喂養(yǎng)、胃造瘺術(shù)、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持、藥物緩解梗阻等方式改善。該癥狀通常由腫瘤阻塞、食管狹窄、吞咽功能喪失、惡病質(zhì)等原因引起。

1、鼻飼管喂養(yǎng)

通過鼻腔插入營(yíng)養(yǎng)管直達(dá)胃部，直接輸送流質(zhì)食物或特殊醫(yī)學(xué)配方食品。需定期更換導(dǎo)管并監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，適合短期營(yíng)養(yǎng)支持。

2、胃造瘺術(shù)

通過微創(chuàng)手術(shù)在腹壁建立喂養(yǎng)通道，可能與腫瘤壓迫食管、食管氣管瘺等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)嗆咳、胸痛等癥狀。需術(shù)后每日消毒造瘺口。

3、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持

經(jīng)中心靜脈輸注氨基酸、脂肪乳等營(yíng)養(yǎng)液，可能與嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、消化道完全梗阻有關(guān)。需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡及肝功能指標(biāo)。

4、藥物緩解梗阻

使用鹽酸昂丹司瓊注射液、醋酸甲地孕酮分散片、鹽酸羥考酮緩釋片等藥物緩解嘔吐及疼痛癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

家屬應(yīng)學(xué)習(xí)護(hù)理技巧，定期幫助患者翻身拍背，保持口腔清潔，記錄每日出入量，必要時(shí)尋求專業(yè)姑息治療團(tuán)隊(duì)支持。

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