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慢性腎功能不全怎么治療

患者：男，26歲

病情描述:
慢性腎功能不全怎么治療
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

慢性腎功能不全可通過(guò)控制血壓血糖、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、腎臟替代治療等方式干預(yù)。該病通常由糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎炎、多囊腎等原因引起。

1、控制血壓血糖

將血壓維持在130/80毫米汞柱以下，空腹血糖控制在6.1毫摩爾/升以下。高血壓和糖尿病是導(dǎo)致腎功能惡化的主要因素，需定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白攝入量控制在0.6-0.8克/公斤體重。限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫，同時(shí)需保證足夠熱量攝入避免營(yíng)養(yǎng)不良。

3、藥物治療

可使用纈沙坦、非洛地平緩釋片等降壓藥物，配合碳酸氫鈉糾正酸中毒。腎功能不全可能伴隨貧血和鈣磷代謝紊亂，需補(bǔ)充重組人促紅素和活性維生素D。

4、腎臟替代治療

當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率低于15毫升/分鐘時(shí)需考慮透析或腎移植。血液透析和腹膜透析可替代部分腎臟功能，腎移植是終末期腎病的根治性治療手段。

患者需定期復(fù)查腎功能指標(biāo)，避免使用腎毒性藥物，保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善整體健康狀況。

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