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女人不孕的原因有什么

患者:女,28歲

病情描述:
女人不孕的原因有什么
共1個回答
劉姍 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 生殖中心

女性不孕可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

1、排卵障礙:

下丘腦-垂體-卵巢軸功能異??赡軐?dǎo)致無排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)??赏ㄟ^氯米芬、來曲唑等促排卵藥物干預(yù),配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。

2、輸卵管阻塞:

盆腔炎性疾病或既往手術(shù)史可能導(dǎo)致輸卵管粘連,阻礙精卵結(jié)合。腹腔鏡手術(shù)可疏通輸卵管,嚴(yán)重者需考慮試管嬰兒技術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥:

異位內(nèi)膜組織引發(fā)盆腔粘連和炎癥反應(yīng),常伴有痛經(jīng)和性交痛。可選用戈舍瑞林等GnRH-a類藥物抑制病灶,或行腹腔鏡病灶切除術(shù)。

4、多囊卵巢綜合征:

胰島素抵抗和高雄激素血癥導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,伴隨痤瘡和多毛。建議二甲雙胍改善代謝,聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)激素水平。

建議夫妻雙方共同就診生殖醫(yī)學(xué)科,完善激素六項(xiàng)、輸卵管造影等檢查,同時保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng),避免過度焦慮。

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