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- 蔣天盛 副主任醫(yī)師 去掛號
- 貴陽市第一人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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膽管結石手術指征
膽管結石這種疾病，和膽囊結石不一樣。通常情況下，通過體檢可以發(fā)現(xiàn)，患有膽囊結石的患者，只要是沒有癥狀，就可以一直觀察，可以暫時不進行處理。但是，患有膽管結石的病人，一旦出現(xiàn)疾病的發(fā)作，就會堵塞膽管，可以導致膽汁出現(xiàn)排出不暢的情況，患者就會出現(xiàn)夏科氏三聯(lián)征，患者可以出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱以及黃疸的癥狀。當患者出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱的癥狀的時候，可以是一種菌血癥，甚至可以是敗血癥的表現(xiàn)，是很危重的情況。另外，有些病人還可以合并膽源性胰腺炎的出現(xiàn)。膽源性胰腺炎，是可能會致命的一個疾病。 所以，膽管結石這種疾病一旦發(fā)現(xiàn)，無論大小，必須要及時采用手術的方法，進行治療。通?；颊呖梢酝ㄟ^內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療，也就是ERCP手術，進行治療。60631次播放 2018-09-13
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膽結石能治好嗎
膽囊結石能治好。若直徑較小，可先進行隨訪觀察，也可適當服用膽治療藥。若直徑較大，臨床癥狀表現(xiàn)明顯，可做手術治療。
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膽管囊腫不手術會有什么后果
臨床上膽管囊腫大多需要手術治療，如果不積極治療，很可能引起膽道感染、膽道結石、膽道穿孔、肝臟病變以及出血、膽道癌變等嚴重的后果。因此，患有膽管囊腫應通過各項檢查明確病因，積極進行針對性治療。
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽結石能治愈嗎方法有哪些呢
膽結石能治愈嗎?怎么治療呢?患上了膽結石患者們對于治療的方法就比較關注，而我們也知道雖然膽結石這種疾病是可以成功治愈的，但是在選擇治療方法的時候，也是需要慎重的這樣才能夠在最短的時間內(nèi)恢復健康，那么膽結石能治愈嗎?怎么治療呢?
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膽囊癌怎么治
膽囊癌化學或放射治療大多無效，首選手術切除治療，手術切除的范圍依據(jù)膽囊癌分期確定。 第一，單純膽囊切除術，手術病例幾乎都是因膽囊結石、膽囊炎行膽囊切除后病理檢查偶然發(fā)現(xiàn)，癌腫局限于膽囊黏膜層或達固有層，未侵犯肌層，不必再行手術治療。 第二，膽囊癌根治性切除術，切除范圍除膽囊外，還包括肝段或亞肝段切除，并做膽囊引流區(qū)域淋巴結的清掃。 第三，膽囊癌擴大根治術，手術范圍包括肝右三葉切除，甚至肝、胰、十二指腸切除。 第四，姑息性手術，適用于不能切除的膽囊癌，方法包括肝管空腸吻合內(nèi)引流術等。55976次播放 2018-08-24
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膽結石是怎樣診斷的呢
膽結石是怎樣診斷的呢?膽結石是一種常見的消化性疾病，而這種疾病出現(xiàn)的原因也是比較多的，但是由于這是一種內(nèi)在疾病，可能很多人都是在病情嚴重了才能夠引起重視，那么膽結石是怎樣診斷的呢?下面就起來看一看吧。
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097649次收聽 2020-12-08 -
膽管囊腫癥狀是什么
膽管囊腫比較常見的癥狀表現(xiàn)就是反復發(fā)作的腹痛，發(fā)病的部位一般都是上腹、右上腹或臍周。膽管囊腫的癥狀還包括腹部包塊，一般都是在右上腹或腹部右側出現(xiàn)囊性包塊。部分患者可能會出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象，如果合并感染，有可能出現(xiàn)高熱癥狀。
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96505次播放 2020-12-08
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晚期肝癌應該多學科聯(lián)合治療嗎
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。 肝癌往往從肝炎、肝硬化來的，整個人體的免疫系統(tǒng)出了問題，中晚期肝癌一定是綜合治療。肝癌如果已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術幾乎是百分之百要復發(fā)。 如果這樣的病人，先做介入，再做放療，腫瘤縮小后再做手術，效果就更好，手術后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。因此，肝癌治療一定要綜合治療，科學抗癌。語音時長 02:1987426次收聽 2020-12-08 -
什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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肝癌靶向藥物該怎樣選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。肝癌一線靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，從總生存、腫瘤控制率、腫瘤縮小的概率三個方面，侖伐替尼都要比索拉非尼好。 肝癌靶向藥物選擇，第一要先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。語音時長 02:0574805次收聽 2020-12-08
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什么方法可以一次永久脫毛
永久脫毛需通過破壞毛囊實現(xiàn)，醫(yī)療美容手段中激光脫毛和電解脫毛可達到接近永久的效果。主要有半導體激光脫毛、長脈沖激光脫毛、強脈沖光脫毛、電解脫毛、光子脫毛等方法。1、半導體激光脫毛半導體激光脫毛通過特定波長激光穿透表皮，被...3次瀏覽 2026-01-16
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酒糟鼻什么藥可以祛紅腫痘痘
酒糟鼻的紅腫痘痘可遵醫(yī)囑使用甲硝唑凝膠、夫西地酸乳膏、多西環(huán)素片、異維A酸軟膠囊、羥氯喹片等藥物。酒糟鼻又稱玫瑰痤瘡，主要表現(xiàn)為面部潮紅、毛細血管擴張及丘疹膿皰，可能與遺傳、皮膚屏障功能受損、蠕形螨感染等因素有關。1、甲...2次瀏覽 2026-01-16
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鼻子堵塞如何治療
鼻子堵塞可通過熱敷鼻部、使用生理鹽水沖洗、遵醫(yī)囑使用藥物、蒸汽吸入、手術治療等方式治療。鼻子堵塞通常由感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等原因引起。1、熱敷鼻部熱敷鼻部有助于緩解鼻子堵塞，可以用熱毛巾敷在鼻子上...4次瀏覽 2026-01-16
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兩癌篩查和HPV篩查一樣嗎
兩癌篩查和HPV篩查不一樣。兩癌篩查通常指乳腺癌和宮頸癌篩查，HPV篩查主要針對人乳頭瘤病毒感染。宮頸癌篩查可能包含HPV檢測，但兩者篩查范圍和目的不同。兩癌篩查中的宮頸癌篩查主要通過宮頸細胞學檢查和人乳頭瘤病毒檢測進行...8次瀏覽 2026-01-16
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鼻骨整形手術是什么
鼻骨整形手術是通過外科手段調整鼻骨形態(tài)以改善外觀或功能的手術，主要包括鼻骨截骨術、鼻中隔矯正術等類型。鼻骨整形手術針對不同需求采用不同術式。鼻骨截骨術通過截斷并重新定位鼻骨改善寬鼻或駝峰鼻，需配合內(nèi)固定維持新形態(tài)。鼻中隔...3次瀏覽 2026-01-16
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男性小便突然尿血是怎么回事
男性小便突然尿血可能與泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺疾病、外傷等因素有關。尿血通常表現(xiàn)為尿液顏色變紅或呈洗肉水樣，可能伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀。建議及時就醫(yī)，通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因，并...8次瀏覽 2026-01-16
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手指風濕性關節(jié)炎調理方法
手指風濕性關節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調整、中醫(yī)調理及手術治療等方式改善。該病通常與免疫異常、遺傳因素、感染、環(huán)境刺激及激素水平變化有關。1、藥物治療：非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來昔布可緩解疼痛和炎癥；抗風...3次瀏覽 2026-01-16
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眼睛近視了怎樣才能恢復 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復：想要恢復視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習慣來恢復，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術的形勢來矯正視力。842次瀏覽 2023-08-28
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瘦肚子最有效的動作是什么
瘦肚子最有效的動作主要有卷腹、平板支撐、俄羅斯轉體、仰臥舉腿、空中自行車等。這些動作能針對性鍛煉腹部肌肉群，配合有氧運動效果更佳。1、卷腹卷腹是孤立刺激腹直肌的基礎動作，通過脊柱屈曲使腹部肌肉持續(xù)收縮。動作要領為仰臥屈膝...5次瀏覽 2026-01-16
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應的治療。982次瀏覽 2023-09-06
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過敏性鼻竇炎會引起哪幾種疾病
過敏性鼻竇炎可能引發(fā)鼻息肉、哮喘、中耳炎、睡眠呼吸暫停綜合征和慢性鼻竇炎等疾病。1、鼻息肉：長期過敏性鼻竇炎刺激可導致鼻腔黏膜水腫增生，形成半透明腫物。鼻息肉會阻塞鼻腔通氣，引發(fā)持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退。臨床常用鼻內(nèi)鏡手術切...4次瀏覽 2026-01-16
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鼻炎引起的眼睛癢怎么辦
鼻炎引起的眼睛癢可通過生理鹽水沖洗、冷敷、抗組胺藥物、鼻用糖皮質激素、免疫治療等方式緩解。鼻炎通常由過敏原刺激、感染、遺傳因素、鼻黏膜損傷、免疫功能異常等原因引起。1、生理鹽水沖洗使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除過敏原和炎...3次瀏覽 2026-01-16
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食用小蘇打美白牙齒的方法
食用小蘇打可以通過外敷方式輔助美白牙齒，但需注意使用頻率和方法以避免損傷牙釉質。牙齒美白主要有物理清潔、化學漂白、光學美白等方式，小蘇打屬于弱堿性物質，其微細顆粒能幫助去除表面色素沉積，但對深層色斑效果有限。1、小蘇打糊...5次瀏覽 2026-01-16
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貧血和低血壓的區(qū)別是什么
貧血和低血壓是兩種不同的健康問題，貧血是指血液中紅細胞或血紅蛋白含量不足，低血壓是指血壓低于正常水平。貧血可能由缺鐵、維生素B12缺乏、慢性疾病等因素引起，低血壓可能由脫水、心臟問題、內(nèi)分泌失調等因素引起。1、病因不同貧...5次瀏覽 2026-01-16
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一歲寶寶病毒性腸炎能吃什么
一歲寶寶病毒性腸炎期間可進食米湯、稀釋蘋果汁、無乳糖配方奶、軟爛面條和香蕉泥。飲食需遵循低脂、低纖維、易消化原則，避免加重腸道負擔。1、米湯：米湯含少量淀粉和電解質，能補充水分和能量。將大米煮至軟爛后過濾取湯，冷卻至適宜...1次瀏覽 2026-01-16
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月子里可以用洗面奶洗臉嗎
月子里一般可以用洗面奶洗臉，但需選擇溫和無刺激的產(chǎn)品。產(chǎn)后皮膚可能因激素變化敏感，清潔時應注意避免過度摩擦或成分刺激。產(chǎn)后女性皮膚屏障功能可能暫時減弱，使用含氨基酸表活、無酒精、無香精的洗面奶較為安全，如芙麗芳絲凈潤洗面...7次瀏覽 2026-01-16
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顴骨墊高的后遺癥
顴骨墊高手術可能出現(xiàn)感染、假體移位、神經(jīng)損傷、面部不對稱、局部血腫等后遺癥。顴骨墊高屬于整形外科手術，需由專業(yè)醫(yī)生評估操作風險。1、感染術后護理不當或術中消毒不徹底可能導致局部感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛或化膿。需遵醫(yī)囑使用頭孢...2次瀏覽 2026-01-16
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為什么尿出來的尿偏紅
尿出來的尿偏紅可能是血尿的表現(xiàn)，通常由泌尿系統(tǒng)出血、食物或藥物色素影響等因素引起。主要有尿路感染、泌尿系統(tǒng)結石、腎炎、前列腺疾病、食物或藥物影響等原因。1、尿路感染尿路感染可能導致尿液中混有血液，常見于膀胱炎或尿道炎?；?..
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點完斑多久可以洗臉
點完斑后一般需要1-3天才能洗臉，具體時間需根據(jù)皮膚修復情況調整。激光或藥水點斑后局部會形成微小創(chuàng)面，過早接觸水可能增加感染風險或影響結痂。點斑后24小時內(nèi)需嚴格避免沾水，此時皮膚屏障最脆弱，接觸水可能導致創(chuàng)面滲液、紅腫...7次瀏覽 2026-01-16
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自體脂肪豐太陽穴適應癥
自體脂肪豐太陽穴適用于太陽穴凹陷、面部輪廓不協(xié)調、先天性發(fā)育不足或衰老導致的軟組織流失等情況。該手術通過抽取自身脂肪填充至太陽穴區(qū)域，改善面部輪廓，具有相容性好、效果自然等優(yōu)勢。太陽穴凹陷多因遺傳因素、年齡增長或外傷導致...2次瀏覽 2026-01-16
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怎么預防小孩子紅斑狼瘡
預防兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡需從遺傳因素規(guī)避、環(huán)境誘因控制、免疫調節(jié)等方面綜合干預。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可能與遺傳易感性、紫外線暴露、病毒感染、藥物刺激等因素有關。1、遺傳咨詢有家族史的家庭建議進行遺傳咨詢，孕...7次瀏覽 2026-01-16
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做墊鼻基底失敗修復價格多少錢
墊鼻基底失敗修復一般需要30000-80000元，具體費用可能與手術難度、修復范圍、麻醉方式、醫(yī)療機構等因素有關。墊鼻基底失敗修復的價格區(qū)間主要受手術復雜程度影響。輕度修復如單純假體移位調整或輕微形態(tài)矯正，費用通常在30...3次瀏覽 2026-01-16
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珍珠活絡二十九味丸的禁忌多嗎
珍珠活絡二十九味丸的禁忌相對較多，需嚴格遵醫(yī)囑使用。該藥屬于藏藥復方制劑，成分復雜，可能對特定人群或合并疾病患者存在用藥風險。1、孕婦禁用珍珠活絡二十九味丸含有多味活血化瘀藥材，可能刺激子宮平滑肌收縮，導致流產(chǎn)或早產(chǎn)風險。妊娠期女性使用任何藥物均需評估獲益風險110次瀏覽
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狼瘡丸治療紅斑狼瘡功效如何
狼瘡丸可用于輔助治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但需嚴格遵醫(yī)囑聯(lián)合其他藥物使用，不可替代核心治療方案。狼瘡丸是一種中成藥，主要成分包括金銀花、丹參、黃芪等，具有清熱解毒、活血化瘀的功效。在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療中，可能有助于緩解部分癥狀如皮膚紅斑、關節(jié)疼痛等。其作用機制可能93次瀏覽
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安神鎮(zhèn)驚二十味丸是口服藥物嗎？
安神鎮(zhèn)驚二十味丸是口服藥物，需遵醫(yī)囑使用。安神鎮(zhèn)驚二十味丸屬于中成藥制劑，通常以丸劑形式生產(chǎn)，通過口服方式給藥。該藥物由多種中藥成分組成，具有安神、鎮(zhèn)驚等功效，臨床常用于心悸、失眠等癥狀的輔助治療。服用時需用溫水送服，避免咀嚼或直接吞服導致藥物吸收異常。部分患72次瀏覽
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海馬多鞭丸能補腦子嗎
海馬多鞭丸不能補腦子，其主要功效為補腎壯陽，適用于腎陽不足引起的相關癥狀。需嚴格遵醫(yī)囑使用。海馬多鞭丸是一種中成藥，主要成分包括海馬、鹿鞭、狗鞭等動物類藥材，傳統(tǒng)中醫(yī)理論認為其具有溫補腎陽、益精填髓的作用。該藥臨床主要用于治療腎陽虛導致的腰膝酸軟、陽痿早泄、畏119次瀏覽
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辛伐他汀片治療高血脂效果好嗎？
辛伐他汀片治療高血脂效果較好，屬于臨床常用降脂藥物，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。辛伐他汀片通過抑制肝臟膽固醇合成關鍵酶，顯著降低血液中低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇水平。該藥物適用于原發(fā)性高膽固醇血癥、混合型高脂血癥等患者，尤其對動脈粥樣硬化性心血管疾病的預防具有明確獲287次瀏覽
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