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為什么瘦人也會(huì)得脂肪肝

病情描述:
為什么瘦人也會(huì)得脂肪肝
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黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

瘦人得脂肪肝可能與遺傳代謝異常、快速減肥、營(yíng)養(yǎng)不良、胰島素抵抗等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充蛋白質(zhì)、控制減重速度、改善代謝等方式干預(yù)。

1、遺傳代謝異常

部分瘦人因基因缺陷導(dǎo)致肝臟脂肪代謝障礙，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。建議通過(guò)肝功能檢測(cè)確認(rèn)，必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等護(hù)肝藥物。

2、快速減肥

短期內(nèi)體重下降過(guò)快會(huì)使脂肪分解產(chǎn)生大量游離脂肪酸，沉積在肝臟形成脂肪肝。需保持每月減重不超過(guò)體重的5%，配合復(fù)合維生素B補(bǔ)充。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)影響載脂蛋白合成，導(dǎo)致肝內(nèi)脂肪轉(zhuǎn)運(yùn)障礙。每日應(yīng)保證每公斤體重1克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，可選用乳清蛋白粉進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

4、胰島素抵抗

瘦型糖尿病患者可能出現(xiàn)內(nèi)臟脂肪堆積伴脂肪肝，與脂蛋白脂酶活性降低有關(guān)。需檢測(cè)糖化血紅蛋白，使用二甲雙胍改善胰島素敏感性。

建議定期進(jìn)行肝臟超聲檢查，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)期空腹或過(guò)度節(jié)食，烹飪時(shí)優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。

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