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依維莫司的副作用有哪些

患者:女,25歲

病情描述:
依維莫司的副作用有哪些
共1個回答
王子函 副主任醫(yī)師 去掛號
北京友誼醫(yī)院 三甲 普通外科

依維莫司常見副作用主要有口腔炎、皮疹、感染風(fēng)險增加、代謝異常等。該藥物主要用于器官移植抗排斥及晚期癌癥治療,需嚴格監(jiān)測不良反應(yīng)。

1、口腔炎

約半數(shù)患者會出現(xiàn)口腔潰瘍或黏膜炎癥,可能與藥物抑制黏膜細胞增殖有關(guān)。可使用康復(fù)新液漱口,配合維生素B族補充,嚴重時需調(diào)整用藥劑量。

2、皮疹

皮膚干燥瘙癢或斑丘疹較常見,通常與免疫調(diào)節(jié)作用相關(guān)。輕度皮疹可外用爐甘石洗劑,嚴重過敏需停用藥物并采用氯雷他定等抗組胺藥。

3、感染風(fēng)險

因免疫抑制作用易引發(fā)肺炎或尿路感染,結(jié)核病復(fù)發(fā)風(fēng)險增高。治療期間應(yīng)定期檢測血常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱需及時排查感染源并使用抗生素。

4、代謝異常

可能引發(fā)高血糖、高血脂及低磷血癥,與mTOR通路抑制有關(guān)。需監(jiān)測血糖血脂水平,糖尿病患者可聯(lián)用二甲雙胍,同時限制高脂飲食。

用藥期間應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能,避免接種活疫苗,出現(xiàn)嚴重副作用如間質(zhì)性肺炎需立即就醫(yī)。所有藥物調(diào)整須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

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