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心衰到三級(jí)是什么

病情描述:
心衰到三級(jí)是什么
共1個(gè)回答
吳彥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心力衰竭三級(jí)屬于中重度階段,主要表現(xiàn)包括靜息狀態(tài)下呼吸困難、下肢水腫及活動(dòng)耐力顯著下降,通常由冠心病、高血壓性心臟病、心肌病等基礎(chǔ)疾病進(jìn)展所致。

1、癥狀特征

靜息時(shí)即出現(xiàn)氣促,夜間陣發(fā)性呼吸困難加重,伴隨雙側(cè)踝部凹陷性水腫,日常輕微活動(dòng)即誘發(fā)心悸乏力。

2、病理機(jī)制

心肌收縮力持續(xù)減退導(dǎo)致泵血功能失代償,肺循環(huán)淤血引發(fā)呼吸困難,體循環(huán)淤血造成肝腫大和下肢水腫。

3、疾病誘因

可能與未控制的高血壓、心肌梗死病史、心臟瓣膜病變等因素有關(guān),常合并心律失常和腎功能異常等并發(fā)癥。

4、治療方向

需規(guī)范使用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物,嚴(yán)重病例可能需要心臟再同步化治療或移植評(píng)估。

患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測(cè)體重變化,出現(xiàn)端坐呼吸或尿量驟減時(shí)需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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