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黃疸指數(shù)偏高怎么引起的

患者:男,1歲

病情描述:
黃疸指數(shù)偏高怎么引起的
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楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

黃疸指數(shù)偏高可能由生理性黃疸、膽道梗阻、肝炎、溶血性貧血等原因引起,可通過(guò)光照療法、膽道支架置入、抗病毒治療、輸血等方式干預(yù)。

1、生理性黃疸

新生兒膽紅素代謝不完善導(dǎo)致,通常出生后2-3天出現(xiàn),表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染。建議家長(zhǎng)增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)排泄,必要時(shí)采用藍(lán)光照射治療。

2、膽道梗阻

膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管導(dǎo)致膽汁淤積,可能伴隨陶土樣便和皮膚瘙癢。需行超聲檢查明確病因,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻或放置膽道支架。

3、肝炎

病毒性肝炎或酒精性肝病引發(fā)肝細(xì)胞損傷,常伴乏力、食欲減退。確診后需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、索磷布韋等抗病毒藥物,配合保肝治療。

4、溶血性貧血

紅細(xì)胞大量破壞產(chǎn)生過(guò)量膽紅素,可見(jiàn)醬油色尿和貧血貌。需緊急輸注紅細(xì)胞,嚴(yán)重者需使用免疫抑制劑如環(huán)孢素控制溶血進(jìn)程。

出現(xiàn)黃疸需監(jiān)測(cè)膽紅素變化,避免高脂飲食,急性期臥床休息,所有藥物治療均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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