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吃利尿藥腹瀉什么引起的

病情描述:
吃利尿藥腹瀉什么引起的
共1個回答
陳國棟 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

吃利尿藥后腹瀉可能由藥物副作用、電解質(zhì)紊亂、胃腸刺激、藥物相互作用等原因引起，可通過調(diào)整用藥、補充電解質(zhì)、保護胃腸黏膜等方式緩解。

1. 藥物副作用：

部分利尿藥如呋塞米、氫氯噻嗪可能直接刺激腸道蠕動，導致滲透性腹瀉。建議醫(yī)生評估后更換為螺內(nèi)酯等鉀保留型利尿劑。

2. 電解質(zhì)紊亂：

利尿劑導致低鉀血癥可能引發(fā)腸麻痹與腹瀉交替，常伴肌無力癥狀。需監(jiān)測血鉀水平，必要時口服氯化鉀緩釋片補鉀。

3. 胃腸刺激：

利尿藥空腹服用可能損傷胃黏膜，引發(fā)繼發(fā)性腸蠕動加快。可聯(lián)用蒙脫石散保護腸道，并改為餐后服藥。

4. 藥物相互作用：

與抗生素、降糖藥聯(lián)用可能改變腸道菌群或滲透壓。需間隔2小時服藥，必要時使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。

出現(xiàn)持續(xù)腹瀉需監(jiān)測血壓及尿量，避免高纖維飲食加重腸道負擔，及時復查腎功能與電解質(zhì)水平。

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