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母嬰傳播艾滋病出生就能查出

病情描述:
母嬰傳播艾滋病出生就能查出
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郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

母嬰傳播艾滋病出生后可通過核酸檢測初步篩查,但需在出生后6周、3個(gè)月分別復(fù)查以確診。診斷準(zhǔn)確性受母親病毒載量、分娩方式、喂養(yǎng)方式等因素影響。

1、早期檢測

新生兒出生48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行HIV-DNA或RNA檢測,陽性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷,陰性者仍需隨訪。母親妊娠期未接受抗病毒治療會(huì)增加檢測假陰性概率。

2、復(fù)查確認(rèn)

出生后6周需進(jìn)行第二次核酸檢測,3個(gè)月時(shí)進(jìn)行抗體檢測。三次檢測均為陰性可排除感染,任何一次陽性需立即啟動(dòng)抗病毒治療。

3、影響因素

母親病毒載量超過1000拷貝/毫升、自然分娩、混合喂養(yǎng)等因素會(huì)顯著提高母嬰傳播概率。剖宮產(chǎn)與人工喂養(yǎng)可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。

4、治療干預(yù)

確診患兒需在出生6-12小時(shí)內(nèi)開始服用齊多夫定、拉米夫定等抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物,持續(xù)治療可抑制病毒復(fù)制,改善預(yù)后。

建議HIV陽性孕婦定期產(chǎn)檢并接受規(guī)范抗病毒治療,新生兒避免母乳喂養(yǎng),所有檢測需在專業(yè)機(jī)構(gòu)完成。

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