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什么是頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺

病情描述:
什么是頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺
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姚俊 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺是頸內(nèi)動(dòng)脈與海綿竇之間的異常血管連通,屬于神經(jīng)血管疾病,常見病因包括外傷、動(dòng)脈瘤破裂或自發(fā)性血管病變。

1、外傷因素

頭部外傷可能導(dǎo)致頸內(nèi)動(dòng)脈壁損傷,血液直接流入海綿竇。典型癥狀為搏動(dòng)性突眼和顱內(nèi)雜音,需通過血管內(nèi)栓塞術(shù)治療。

2、動(dòng)脈瘤破裂

頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段動(dòng)脈瘤破裂可形成瘺口,患者會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜充血和視力下降。數(shù)字減影血管造影可確診,彈簧圈栓塞是主要治療手段。

3、血管病變

動(dòng)脈硬化血管炎等病變可能削弱血管壁,導(dǎo)致異常通道形成。伴隨頭痛和復(fù)視癥狀,可采用覆膜支架隔絕瘺口。

4、醫(yī)源性損傷

鼻竇或顱底手術(shù)可能意外損傷頸內(nèi)動(dòng)脈,形成醫(yī)源性瘺。表現(xiàn)為眼瞼水腫和視力模糊,需緊急行血管內(nèi)修復(fù)治療。

確診后應(yīng)限制劇烈活動(dòng),避免用力排便等增加顱內(nèi)壓的行為,及時(shí)到神經(jīng)外科或介入科就診評(píng)估治療方案。

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