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低鉀血癥為什么復(fù)極減慢

病情描述:
低鉀血癥為什么復(fù)極減慢
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龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀排出過多、鉀分布異常、腎臟疾病等原因引起,復(fù)極減慢通常與心肌細(xì)胞膜電位異常、鈉鉀泵功能障礙、動(dòng)作電位時(shí)程延長、心律失常風(fēng)險(xiǎn)增加等因素有關(guān)。

1、鉀攝入不足

長期偏食或禁食導(dǎo)致鉀攝入不足,可能引起乏力、腹脹等癥狀,可通過增加香蕉、菠菜等富鉀食物補(bǔ)充,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)鉀。

2、鉀排出過多

嘔吐腹瀉或利尿劑使用導(dǎo)致鉀丟失過多,常伴隨肌無力、心悸,需停用排鉀藥物并口服氯化鉀緩釋片等補(bǔ)鉀制劑。

3、鉀分布異常

胰島素使用或堿中毒促使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,可能引發(fā)心電圖U波增高,需糾正原發(fā)病因并使用門冬氨酸鉀鎂等調(diào)節(jié)電解質(zhì)。

4、腎臟疾病

腎小管酸中毒等腎臟病變導(dǎo)致鉀排泄異常,多伴有代謝性酸中毒,需治療原發(fā)病并配合枸櫞酸鉀等藥物糾正電解質(zhì)紊亂。

建議定期監(jiān)測血鉀水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常,腎功能異常者需限制高鉀食物攝入并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

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