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脊柱關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的區(qū)別是什么

病情描述:
脊柱關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的區(qū)別是什么
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

脊柱關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在疾病范圍、癥狀特征及病理機(jī)制上。脊柱關(guān)節(jié)炎是包含強(qiáng)直性脊柱炎在內(nèi)的一組疾病,強(qiáng)直性脊柱炎是其特定亞型。

1、疾病范圍

脊柱關(guān)節(jié)炎為廣義概念,涵蓋銀屑病關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等多種類型;強(qiáng)直性脊柱炎特指以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的獨(dú)立疾病。

2、癥狀特征

脊柱關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)腫痛、附著點(diǎn)炎或皮膚病變;強(qiáng)直性脊柱炎主要表現(xiàn)為下腰痛、脊柱僵硬,晚期可導(dǎo)致脊柱融合。

3、病理機(jī)制

脊柱關(guān)節(jié)炎多與HLA-B27基因相關(guān)但異質(zhì)性強(qiáng);強(qiáng)直性脊柱炎具有更明確的遺傳傾向和骶髂關(guān)節(jié)特征性病理改變。

4、影像學(xué)表現(xiàn)

脊柱關(guān)節(jié)炎可能僅顯示外周關(guān)節(jié)滑膜炎;強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)X線可見骨質(zhì)破壞或竹節(jié)樣脊柱改變。

建議出現(xiàn)持續(xù)腰背痛或關(guān)節(jié)癥狀時(shí)盡早就診風(fēng)濕免疫科,通過血液檢查、影像學(xué)及專科評估明確診斷。

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