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來月經(jīng)量多還有血塊

患者：女，29歲

病情描述:
來月經(jīng)量多還有血塊
共1個(gè)回答
鞏麗 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)量多伴有血塊可能與激素失衡、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能障礙等因素有關(guān)，可通過藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、激素失衡

精神壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致雌激素水平異常，表現(xiàn)為經(jīng)血量大且黏稠。建議保持規(guī)律作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔導(dǎo)致經(jīng)量增多，常伴隨痛經(jīng)?？赏ㄟ^超聲確診，臨床常用米非司酮片、氨甲環(huán)酸片、桂枝茯苓膠囊控制癥狀，較大肌瘤需行肌瘤切除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致前列腺素分泌異常，引發(fā)經(jīng)血凝固和痛經(jīng)。確診后可采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、布洛芬緩釋膠囊、達(dá)那唑膠囊治療，重癥需腹腔鏡手術(shù)。

4、凝血異常

血小板減少或維生素K缺乏會(huì)影響經(jīng)血凝固，可能伴有皮下瘀斑。需完善凝血功能檢查，根據(jù)病因使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液、咖啡酸片等藥物改善。

經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素食物，若單次經(jīng)期出血超過80毫升或血塊持續(xù)存在應(yīng)及時(shí)就診。

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